病發(fā)于陽(yáng)，而反下之，熱入因作結(jié)胸。病發(fā)于陰，而反下之，因作痞。所以成結(jié)胸者，以下之太早故也。
　　按衛(wèi)氣為陽(yáng)，風(fēng)傷衛(wèi)者，病發(fā)于陽(yáng)也。衛(wèi)傷則遏逼營(yíng)血，而生里熱，血化于臟，臟陰衰者，多傳于陽(yáng)明之腑。營(yíng)血為陰，寒傷營(yíng)者，病發(fā)于陰也。營(yíng)傷則束閉衛(wèi)氣，而生表寒，氣化于腑，腑陽(yáng)弱者，多傳于太陰之臟。病發(fā)于陽(yáng)者，俟其熱邪傳里，已入胃腑，非不可下，方其在經(jīng)，法應(yīng)汗解，而反下之，表陽(yáng)內(nèi)陷，而成結(jié)胸。病發(fā)于陰者，內(nèi)寒郁動(dòng)，易入脾臟，始終忌下。方其在經(jīng)，亦應(yīng)汗解，而反下之，里陰上逆，則成痞證。太陽(yáng)之病不解于太陽(yáng)之經(jīng)，而內(nèi)傳臟腑，生死攸關(guān)，是皆太陽(yáng)之壞病也。然入腑則用承氣，入臟則用四逆，猶有救壞之法。至于未入胃腑，下早而為結(jié)胸，未入脾臟，誤下而成痞證，則壞而又壞矣。
　　仲景變承氣而為陷胸，變四逆而為瀉心，所以救壞中之壞也。
　　按結(jié)胸證重者，以大陷胸湯，大陷胸丸主之。輕者以小陷胸湯主之。痞證表未解而里虛，以桂枝人參湯主之。表已解而里實(shí)，上有熱，以大黃黃連瀉心湯主之。表已解而里實(shí)，下有寒，以附子瀉心湯主之。表解而里有水，以十棗湯主之。表解而里有寒、有熱，以生姜瀉心湯，甘草瀉心湯主之。里濕而便滑，以赤石脂禹余糧湯主之。里濕而水停，以五苓散主之。表解而里郁，以旋復(fù)花代赭石湯主之。里寒而可吐，以瓜蒂散主之。
　　

陽(yáng)明之為病，胃家實(shí)也。傷寒三日，陽(yáng)明脈大。陽(yáng)明外證，身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。病雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。陽(yáng)明居中土也，萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳。始雖惡寒，二日自止，此為陽(yáng)明病也。傷寒發(fā)熱無(wú)汗，嘔不能食，而反汗出然者，是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。
　　有太陽(yáng)陽(yáng)明，有正陽(yáng)陽(yáng)明，有少陽(yáng)陽(yáng)明。太陽(yáng)陽(yáng)明者，脾約是也。正陽(yáng)陽(yáng)明者，胃家實(shí)是也。少陽(yáng)陽(yáng)明者，發(fā)汗利小便已，胃中躁煩實(shí)，大便難是也。太陽(yáng)病若發(fā)汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，不更衣，內(nèi)實(shí)，大便難者，是名陽(yáng)明也。本太陽(yáng)病，初得時(shí)發(fā)其汗，汗先出不徹因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡時(shí)發(fā)熱者，屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者，宜下之。脈浮虛者，宜發(fā)汗。
　　按陽(yáng)明從燥金化氣，其經(jīng)在太陽(yáng)之次，肌肉之分，起于鼻之交，挾口環(huán)唇，行身之前，下膈挾臍，循脛外，由足跗而走大指。陽(yáng)明為三陽(yáng)之長(zhǎng)，太陽(yáng)經(jīng)病不解，營(yíng)衛(wèi)內(nèi)郁，二日必傳陽(yáng)明之經(jīng)。陽(yáng)氣盛滿(mǎn)，故脈大而身熱。若腑陽(yáng)素實(shí)，則自經(jīng)入腑，表熱里傳，里熱則桂麻解表之法，更為承氣攻里之方。仲景立陽(yáng)明之法，專(zhuān)為入腑者設(shè)，非第二日陽(yáng)明之經(jīng)病也。
　　按陽(yáng)明病，太陽(yáng)經(jīng)證未罷，中風(fēng)，仍以桂枝湯主之，傷寒，仍以麻黃湯主之。太陽(yáng)未解，而將入陽(yáng)明，以桂枝加葛根湯主之。太陽(yáng)未解，而已入陽(yáng)明，以葛根湯主之。二陽(yáng)表未解，而里有郁，以葛根加半夏湯主之，表解而里熱，以調(diào)胃承氣湯主之。表解而里微實(shí)，以小承氣湯主之。表解而里大實(shí)，以大承氣湯主之。里實(shí)而津竭，以密煎導(dǎo)方、豬膽汁方主之。里實(shí)而脾約，以麻仁丸方主之。里實(shí)而血瘀，以抵當(dāng)湯主之。
　　

陽(yáng)明病，若能食，名中風(fēng)；不能食，明中寒。陽(yáng)明病，若中寒，不能食，小便不利，手足然汗出，此欲作固瘕，大便初硬后溏。所以然者，胃中冷，水谷不別故也。陽(yáng)明病，不能食，攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，故攻其熱必噦。傷寒大吐大下之極虛，復(fù)極汗出者，以其人外氣拂郁，復(fù)與之水，以發(fā)其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。
　　傷寒嘔多，雖有陽(yáng)明證，不可攻之。陽(yáng)明病，心下硬滿(mǎn)者，不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。
　　按陽(yáng)明與太陰為表里，陽(yáng)盛則陽(yáng)明司權(quán)，太陰化燥，而入胃腑。陰盛則太陰當(dāng)令，陽(yáng)明化濕，而傳脾臟。人之本氣不一，有胃實(shí)者，有胃虛者，胃實(shí)入腑則燥熱，而宜涼泄。胃虛傳臟則濕寒，而宜溫補(bǔ)。大、小承氣之證，胃之實(shí)者；五苓、四逆之證，胃之虛者；實(shí)者是為陽(yáng)明病，虛者名為陽(yáng)明，而實(shí)則太陰也。人知胃實(shí)者之無(wú)所復(fù)傳，不知胃虛者之動(dòng)入三陰、傳變無(wú)窮也。則承氣三湯，可以生人于胃實(shí)，可以殺人于胃虛，未可混施也。
　　按陽(yáng)明虛證，里寒而水盛，以四逆湯主之。里寒而土虛，以吳茱萸湯主之。里有積濕，以五苓散主之。
　　里有虛熱，以梔子豉湯主之，白虎加人參湯主之。里有濕熱，以豬苓湯主之。里有燥熱，以白虎湯主之。
　　里有瘀熱，以茵陳蒿湯主之。
　　

少陽(yáng)之為病，口苦咽干目眩也。
　　按少陽(yáng)從相火化氣，其經(jīng)在陽(yáng)明之次，脈之分，起目銳，循耳下項(xiàng)，自胸貫膈，由脅里出外踝，循足跗而走名指。病則經(jīng)氣壅迫，不能順降，故胸痛脅痞，相火上炎，故口苦咽干，陽(yáng)氣升浮，是以目眩，濁氣充塞，是以耳聾。位在二陽(yáng)之里，三陰之表，陽(yáng)盛則熱，陰盛則寒，故往來(lái)寒熱。其視三陽(yáng)之經(jīng)，陽(yáng)氣方長(zhǎng)，故其脈弦細(xì)。傷寒中風(fēng)，一日太陽(yáng)，二日陽(yáng)明，三日則傳少陽(yáng)。然三日少陽(yáng)，而不入陽(yáng)明之腑。太陰之臟，則無(wú)少陽(yáng)諸證。六日經(jīng)盡汗出表解，不能自解，則以麻黃桂枝發(fā)之，大小柴胡不必用也。若內(nèi)傳臟腑，外連少陽(yáng)之經(jīng)，然后顯少陽(yáng)諸證，其始得不必三日，其病解不必六日，大小柴胡之的證，于太陽(yáng)之麻桂無(wú)關(guān)矣。
　　按少陽(yáng)經(jīng)本病，經(jīng)氣郁迫，表里不和，以小柴胡湯主之。太陽(yáng)經(jīng)證未罷，而遽入少陽(yáng)，以柴胡桂枝湯主之。太陽(yáng)病未解而表實(shí)，以麻黃湯主之。少陽(yáng)病已具而里虛，以小建中湯主之。太少合病，而自下利，以黃芩湯主之。若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。表未解而里實(shí)，以大柴胡湯主之。表已解而里熱，以調(diào)胃承氣湯主之。婦人熱入血室，以小柴胡湯主之。
　　

本太陽(yáng)病不解，轉(zhuǎn)入少陽(yáng)者，脅下硬滿(mǎn)，干嘔不能食。往來(lái)寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下發(fā)汗、溫針、譫語(yǔ)，柴胡證罷，此為壞病。知犯何逆。以法治之。
　　按少陽(yáng)在陰陽(yáng)之交，表里之半，忌發(fā)汗、吐、下，泄其陰陽(yáng)。陽(yáng)虛而入太陰之臟，陰虛而入陽(yáng)明之腑，是為少陽(yáng)壞病。如太陽(yáng)病不能汗解，轉(zhuǎn)入少陽(yáng)，脅下硬滿(mǎn)，干嘔不食，往來(lái)寒熱，若尚未吐下，其脈沉緊者，全是小柴胡湯證，宜與小柴胡湯。若已經(jīng)發(fā)汗、吐、下、溫針以致譫語(yǔ)不明，柴胡證罷，此少陽(yáng)之壞病也。審其汗、下、溫針?biāo)负文?，以治之，救其壞也?br>　　按少陽(yáng)壞病入陽(yáng)明，去路里虛而心悸煩，以小建中湯主之。里虛而心動(dòng)悸，以炙甘草湯主之。里虛而煩滿(mǎn)譫語(yǔ)，以柴胡加龍骨牡蠣湯主之。少陽(yáng)本病未罷，仍以小柴胡湯主之。表未解而里實(shí)，仍以大柴胡湯主之。表未解而里熱，以柴胡加芒硝湯主之。入太陰去路表里未解，以柴胡桂枝干姜湯主之。