貧血（秘方數(shù)：12）

業(yè)余養(yǎng)生館 2014-08-03

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貧血（秘方數(shù)：12）

貧血是指紅細胞、血紅蛋白及紅細胞壓積低于正常值的一種臨床常見癥狀。我國健康成人的紅細胞正常值男性為400～55O萬／立方毫米，女性為350一500萬/立方毫米，血紅蛋白男性為12一16克%，女性為11一15克%；紅細胞壓積男性為40一50容積%，女性為37～48容積%。貧血者往往可出現(xiàn)身倦神疲，頭暈眼花耳鳴，面色蒼白，心悸失眠，四肢麻木，月經(jīng)紊亂及閉經(jīng)，嚴重者甚至可發(fā)生暈厥等征候。臨床一般分為缺鐵性貧血、巨紅細胞性貧血、再生障礙性貧血和溶血性貧血。引起貧血的原因很多，主要為失血、紅細胞生成減少和溶血等三大類。
    貧血的診斷主要依據(jù)病史、體征及實驗室檢查。體征常見皮膚及粘膜蒼白，尤以眼結(jié)合膜、手掌及指甲部位的蒼白表現(xiàn)為突出。實驗室檢查血液中紅細胞、血紅蛋白明顯低于正常值。必要時作骨髓穿刺檢查，可確定造血功能有否發(fā)生障礙。
    現(xiàn)代醫(yī)學對本病主要采取對因治療，如矯治失血或溶血，補充所缺乏的造血物質(zhì)。其次是應用造血藥，嚴重貧血者應酌情給予輸血。必要時可作脾臟切除和骨髓移植。
    本病屬中醫(yī)學中“虛勞’、“亡血”、“血證”范疇。其發(fā)病機理似與先天不足、后天失養(yǎng)有關(guān)。腎主骨，生髓為造血之本；脾統(tǒng)血，主運化，為生血之源。脾虛運化不及，則血失生化之源而貧血；腎虛則不能助脾運化，精髓空虛則造血機能障礙而血虧；心主血脈，亡血則無以養(yǎng)血；氣為血帥，氣虛則不能攝血。因此貧血與心、脾、腎有密切關(guān)系。（施惠君）

方名：血復康

【功能主治】
功能補脾益氣，滋陰補血。主治血細胞減少（白細胞減少、貧血、血小板減少）。

【處方組成】
黃芪、熟地、首烏、當歸、靈芝，制成片劑。每日3次，每次6片。1個月為1療程，每周復查1次血象。

【辨證加減】
無

【臨床療效】
治療100例（白細胞減少42例，貧血40例，血小板減少18例），其中68例曾服用西藥無效，停藥1周后，服用本方，總有效率為89%。比較不同類型的療效，以白細胞減少者療效為最高（達95%），依次為貧血者（達87%）、血小板減少者（達了8%）。治療后頭痛頭昏等均有明顯改善。

【處方來源】
湖北省武漢市第一醫(yī)院李云寶等。

【按語】
方中黃芪能增加機體免疫力；當歸、熟地、制首烏、靈芝均能刺激造血系統(tǒng)增加紅細胞、血紅蛋白，升高血小板，對白細胞減少也有治療作用。（施惠君）

方名：二仙溫益湯

【功能主治】
功能溫補脾腎。主治各種原因引起的貧血。

【處方組成】
仙茅9克、仙靈脾9克、人參6克、黃芪12克、龜鹿二仙膠9克、當歸9克、陳皮9克、甘草3克，水煎服。

【辨證加減】
再生障礙性貧血的脾腎陽虛兼腎陰虛者，加巴戟、補骨脂、杞子、五味子；缺鐵性貧血的脾腎陽逝者有中氣虛、胃陰不足時，加木香、白術(shù)、烏梅；溶血性貧血見脾腎陽虛者，加黃芪桂枝五物湯；巨幼細胞性貧血及原因不明的貧血，因激素而影響肝功能者，加五味子、赤小豆。

【臨床療效】
治療再生障礙性貧血82例，總有效率為89.3%；治療缺鐵性貧血46例，總有效率為95.7%；治療浴血性貧血14例，血紅蛋白升高都在3克以上，癥狀明顯改善。

【處方來源】
浙江中醫(yī)學院史亦謙。

【按語】
史氏認為，止血藥中的仙鶴草、藕節(jié)、紫草等，只有與扶正固本、補氣攝血藥同用才有效；溫補脾腎藥以秋冬季節(jié)獲效顯著，因此，隆冬季節(jié)應加重溫補脾腎藥的劑量，青年男性患者應酌加知母、黃柏，以防久服溫藥而引動相火；女子月經(jīng)過多者，經(jīng)前可加重溫補、益氣養(yǎng)血之品，經(jīng)來時加黨參、黃芪、蒲黃、木香，有縮短經(jīng)行時間或減少經(jīng)量的作用。本方劑量由編者。（施惠君）

方名：參花方

【功能主治】
功能補脾養(yǎng)胃，清熱生津。主治放療、化療所致造血功能障礙。

【處方組成】
潞黨參、花粉各16克（為1日量），分2次用溫水沖服，連服30天。

【辨證加減】
無

【臨床療效】
治療41例，白細胞減少26例，顯效23例，有效2例，無效1例；貧血10例，顯效6例，無效4例；血小板減少5例，顯效4例，無效1例。

【處方來源】
云南省昆明醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院蔡德政。

【按語】
中醫(yī)認為放療、化療反應是由于火熱毒邪，內(nèi)侵人體，耗傷氣血津液所致。臨床觀察顯示潞黨參、花粉除有補脾養(yǎng)胃、清熱生津之功能外，且有明顯的抗放療和化療的毒性作用，保護造血系統(tǒng)。本方名由編者所擬。（施惠君）

方名：升血湯

【功能主治】
功能益氣養(yǎng)陰，補血止血。主治自身免疫性全血細胞減少癥。

【處方組成】
黃芪30克、當歸9克、白芍9克、大熱地9克、阿膠9克、粉草3克、白術(shù)9克、茯神9克、女貞子9克、旱蓮草9克，水煎服。

【辨證加減】
失眠加酸棗仁；脾虛加黨參、淮山藥。

【臨床療效】
治療1例，服藥33劑，癥狀漸次消失，血檢正常。