作為一名兒保科醫(yī)生，我習慣于理論和實踐相結(jié)合、情感和理智相結(jié)合，努力做個“有人情味兒”的好醫(yī)生?？床∵@件事兒，特別是給孩子看病這件事兒，更多的時候還要“醫(yī)治”一下寶媽，因為她們往往更容易因為孩子小小的狀況而著急上火。前幾日，在瀏覽幾個熟悉的母嬰網(wǎng)站時，“七天輕松改便計劃”這個網(wǎng)頁深深地吸引了我，“改便”就是改善寶寶便便的意思。其實現(xiàn)在寶寶上火的問題非常常見，特別是夏天，吃不好、睡不好都容易導致上火，在這個計劃里，不僅闡述了解決寶寶上火的6大關鍵點，也提出了寶寶上火和便便之間的密切關系這樣一個概念。相信很多媽媽也想知道，寶寶上火和便便之間究竟有哪些關系？“改便計劃”又是如何“改便”呢，它有什么科學依據(jù)？下文我將逐一分析。

改便計劃第一天：觀察

都說好媽媽是“偵探“，這話不無道理，1歲以內(nèi)的寶寶，特別是新生兒期的寶寶，往往用哭鬧、蹬腿、攥拳頭、憋紅的小臉等等非常具有暗示性特征的動作、表情來向媽媽傳達”不舒服“的信息。我們都知道，在這一時期，引發(fā)腸絞痛的可能性非常大，原因無外乎兩點：母乳喂養(yǎng)的寶寶在吃奶后沒有及時拍嗝，導致腸脹氣，加重了腸胃負擔，從而引發(fā)絞痛；而更大的可能性，則是配方奶粉導致的腸絞痛甚至上火引發(fā)排便困難。這也就是為什么要提醒媽媽學會觀察寶寶的原因，當你的寶寶出現(xiàn)腸絞痛或上火時，除了哭鬧之外，便便也會發(fā)生相應的改變，一旦丟失了金黃色便便，那一定是寶寶向你發(fā)射出了”媽媽，我不舒服了“的信號。

改便計劃第二天：喝水

生成好便便的”源泉“。嬰幼兒體內(nèi)約70~80%都是水分，而成年人約為60%，也就是說嬰幼兒對水分的需求比成人多得多。正常情況下，新生兒每天排尿次數(shù)在10～12次，因此對喝水的頻率和要求標準也比成人高。嬰幼兒的腎臟尚未發(fā)育成熟，形成糞便的機能達不到大人的程度，要排除等量的代謝廢物，需要加倍的水分作保障寶寶旺盛的新陳代謝。但在這里需要強調(diào)的是，多喝水并不是指水量增加，而是喝水的頻率要增加。對于人工喂養(yǎng)的寶寶來說，奶粉在消化的時候會產(chǎn)生大量酸，破壞身體的酸堿平衡，從而導致上火問題非常嚴重，而腸道內(nèi)干燥，腸內(nèi)容物就不易排出，如果集中飲水，水幾乎全都吸收入血，通過尿液排出體外，這對腸道改善并不明顯。只有增加喝水的頻率，才能讓寶寶腸道充分吸收水份，促進腸道潤滑，讓便便”吸足“水份，才能緩解上火等問題，產(chǎn)生優(yōu)質(zhì)便便，避免大便干燥等排便困難的情況。

改便計劃第三天：喂養(yǎng)

說到喂養(yǎng)的學問，媽媽們對“營養(yǎng)均衡“這個詞并不陌生，但營養(yǎng)均衡和便便有什么關系呢？事實上，營養(yǎng)均衡了，腸道也就”生態(tài)平衡“了。特別是人工喂養(yǎng)的寶寶，從奶粉的選擇開始，媽媽都應該注意為寶寶選擇一款不易上火的牛奶，因為寶寶在飲用普通配方奶后，食物中的鈣易結(jié)合形成棕櫚酸鈣——皂鈣，也就是奶塊從而導致大便變硬的原因。而在添加輔食后，更應該注意添加順序，避免走進”蛋黃是第一口輔食“的誤區(qū)，因為蛋黃不僅容易致敏，更容易在寶寶脆弱的腸道形成堆積、無法順利消化導致上火、便秘。

改便計劃第四天：睡眠

腸道和睡眠，幾乎可以用“相生相克“的關系來理解。健康的腸道系統(tǒng)，會減少腸脹氣、積食等情況的發(fā)生，有利于寶寶睡得更安穩(wěn)；而好的睡眠，又反過來讓腸道也得到了好的休息，從而更好地為寶寶服務。科學研究表明：人類的生長激素在一天的任何時候都在不停地釋放。但對于孩子來說，其釋放最強烈的時間是在深睡開始之后，持續(xù)的時間也不會很長。因此，媽媽們的確更應該關注寶寶的睡眠情況，如出現(xiàn)頻繁翻身、驚醒，多半是在提醒你孩子的腸胃出現(xiàn)上火、積食或是脹氣等問題，應該多留意觀察，改善近期食用的食物類型。相應地，如果近期孩子的便便情況不好，媽媽們更應該讓寶寶多注意休息，調(diào)整好規(guī)律的睡眠，輔助健康腸道系統(tǒng)的建立。

改便計劃第五天：運動

精力旺盛的寶寶，每天都要通過運動消耗掉一部分精力，而運動的過程不但增強了寶寶探索世界的能力，也有助于促進親子感情。但最主要的是，運動量的增加，將由內(nèi)而外為寶寶帶來健康的體魄。研究發(fā)現(xiàn)，運動能加強胃腸道蠕動，促進消化液的分泌，加強胃腸的消化和吸收功能，還可以增加呼吸的深度與頻率，促使隔肌上下移動和腹肌較大幅度地活動，從而對胃腸道起到較好的按摩作用，改善胃腸道的血液循環(huán)，加強胃腸道粘膜的防御機制，而運動帶來的這些作用，都將會從根本上改善寶寶的健康腸道，促進消化吸收，防止積食上火等問題的發(fā)生。要知道，寶寶在積食上火的情況下，非常容易導致腹瀉或是便便困難。

改便計劃第六天：調(diào)理

在“改便計劃“的第六天里，重點強調(diào)了”調(diào)理“的作用，這里的調(diào)理主要是指撫觸、按摩?？茖W研究發(fā)現(xiàn)，撫觸能通過人體體表的觸覺感受器官壓力感受器沿著脊髓傳至大腦，由大腦發(fā)出信息，興奮迷走神經(jīng)，從而使機體胃腸蠕動增加，胃腸道內(nèi)分泌激素活力增加，促進嬰兒營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，防止積食脹氣的情況發(fā)生，更能使頭圍、身長、體重增長明顯加速。

回顧“一周改便計劃”，相信媽媽們和我一樣，已經(jīng)充分了解了可能影響寶寶便便不正常的多種因素，以及上火和寶寶便便的關系。在這里，我還要再次強調(diào)：媽媽要仔細觀察寶寶的各種反應，人工喂養(yǎng)的寶寶要多喝水，媽媽要遵循科學喂養(yǎng)方法，保證寶寶的規(guī)律睡眠和運動量，再輔以身體調(diào)理，一周“改便”將不是問題！