什么時候才能用上埃博拉疫苗？

木立 2014-08-03

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作者：riset

近來，在西非爆發(fā)的埃博拉疫情已經(jīng)感染了逾1200人，并導致700多人死亡。幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂都確認有埃博拉感染病例。無國界醫(yī)生組織表示，疫情已呈失控之勢。不幸的是，至今仍無針對病毒的疫苗和治療手段，目前的應(yīng)對措施僅是支持治療，來幫助患者的免疫系統(tǒng)對抗病毒。

眾所周知，疫苗是對付病毒的有效手段，那么對付埃博拉病毒，有沒有相應(yīng)的疫苗呢？Scientific American對德克薩斯大學微生物與免疫學系的病毒學家Thomas Geisbert的訪談或許能告訴我們答案。

埃博拉疫苗現(xiàn)在搞的如何?

在研的疫苗有不少。大概有三五種在靈長目動物中效果很贊。這些疫苗的研究大都由美國政府資助，目前尚處于研發(fā)階段，離上市還有挺長的距離。大家都知道，搞完的動物實驗后，順利的話接著就是1期人體試驗。不過，人體試驗需要監(jiān)管部門批準，這個節(jié)點挺讓人喪氣的，不知道為啥審核的這么慢，我也不知道答案。

面對埃博拉病毒，人體免疫系統(tǒng)為什么如此不堪？

埃博拉病毒通常是經(jīng)由近距離接觸感染的，而人體最早受病毒影響細胞主要是一些和免疫系統(tǒng)息息相關(guān)的細胞，比如單核細胞、巨噬細胞、樹突細胞等。這些細胞的重要之處在于，它們負責識別侵入人體的外來異物，并觸發(fā)免疫系統(tǒng)展開攻擊。打個比方，這些細胞有點類似“消息樹”，如果消息樹事先被鬼子拔了，那八路想要提早知道掃蕩的消息就沒那么容易了。

埃博拉病毒的疫苗是咋發(fā)揮作用的？

舉個例子吧，我們正在研究一種以水泡性口炎病毒（簡稱VSV）為骨架的疫苗，前景非常不錯。VSV的表面有一個糖蛋白，作用是識別宿主細胞。這個蛋白就相當于一把鑰匙，打開人體細胞那把鎖之后，就可長驅(qū)直入，想干嘛干嘛了。我們對VSV進行了一下整容，把VSV原有的糖蛋白用埃博拉病毒表面的那個同款糖蛋白替換掉。這樣一來，整容之后的VSV既能讓機體產(chǎn)生針對埃博拉病毒的抗體，同時又沒有致病性。

疫苗啥時候能上市？

據(jù)我估計還得2-6年。主要原因是缺錢。埃博拉疫苗的市場很小，不足以刺激大型藥企啟動疫苗的研發(fā)，因此主要還得靠政府資助。然而，人體試驗又相當昂貴，需要很多政府的錢才行。我現(xiàn)在急切地希望能盡快把在研的候選疫苗推進到1期臨床階段。

好消息：NIH計劃2014年9月啟動埃博拉疫苗的人體試驗

兩位美國醫(yī)生因為在疫情前線救治而感染病毒，美國也被西非的埃博拉疫情嚇著了。國立衛(wèi)生研究院宣布今天宣布將在9月啟動埃博疫苗的人體試驗。過敏及感染性疾病研究所所長表示正在推動FDA經(jīng)由快速通道啟動疫苗的1期臨床試驗。他預計2015年的某個時候，疫區(qū)的衛(wèi)生工作者或可用上疫苗。