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      退燒藥這樣用效果好!

       舉手摘星辰 2014-08-04

      關(guān)注熱點新聞,關(guān)注羊城晚報微信

      吃了退燒藥仍然不退燒如何是好?

      退燒藥一天只能用4次怎么辦?

      如果你也有這些困惑,一起進來看看━━

      雖然我們都不希望、也盡量避免孩子發(fā)燒,但沒有一個孩子能躲過發(fā)燒的侵襲。實際上,發(fā)燒是人體的一種自我保護機制,發(fā)燒可以有效抑制病原菌對人體的破壞。當病原菌侵入人體時,人體免疫系統(tǒng)會調(diào)動一切可以動用的力量來阻止它們,其中發(fā)熱就是一種非常常見、而且非常明顯的方式。

      既然發(fā)熱是人體自我保護機制之一,那為什么還要退熱呢?通常退熱是針對高熱而言,也就是指體溫超過38.5℃的體溫。因為高熱會使體內(nèi)代謝過高,導致人體消耗明顯增加。3歲以前的孩子大腦發(fā)育還不夠成熟,高熱有可能導致神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮,出現(xiàn)高熱驚厥,使孩子的神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷。所以,當孩子體溫超過38.5℃時,應該采取退熱治療。退熱治療分為物理療法和化學療法。物理療法包括:多喝水后增加多排尿、溫水浴、甚至枕冰袋等?;瘜W療法主要是藥物治療。

      但是,在用藥物降溫的時候,家長也遇到一些困惑和難題——

      診室回放鏡頭1:11個月的楠楠一天前開始出現(xiàn)高熱,體溫超過了39℃。家長在在醫(yī)生的指導下,給孩子服用泰諾林小兒滴劑退熱。藥物服用后效果很好。說明書標明,藥物應該間隔至少4個小時才能再次服用,但說明書上又提到,每天使用不能超過4次。這下家長左右為難了:吃藥后退燒的有效時間是4個小時左右,如果孩子4個小時后又燒起來,這樣算下來,每天使用退熱劑的次數(shù)肯定會超過4次,這該怎么辦?

      診室回放鏡頭2:1歲3個月的寶寶近幾天發(fā)熱,體溫超過了39℃。使用泰諾林小兒滴劑將近1小時后,孩子的體溫仍然沒有減退。家長不知該如何使用退熱藥物了:是加量?還是再用其他退熱劑?

      選退熱藥,成分不同,用量也不同

      在給孩子使用退熱藥之前,要先看清楚退熱劑的成分。通常兒科醫(yī)生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分:對乙酰氨基酚和布洛芬,而含有阿司匹林的藥物是不能給12歲以下的兒童服用的。那么,這兩種成分的退熱藥有什么區(qū)別?怎么使用?在詳細介紹使用方法之前,我們先通過下面這個表格來看看兩類藥物的使用劑量。

      對乙酰氨基酚#1

      (例如:泰諾林)

      布洛芬#2

      (例如:美林)

      嬰幼兒體重

      劑量

      滴劑

      混懸液

      嬰幼兒體重

      劑量

      滴劑

      混懸液

      4kg

      60mg

      0.6ml

      2ml

      4kg

      40mg

      1ml

      2ml

      6kg

      90mg

      0.9ml

      3ml

      6kg

      60mg

      1.5ml

      3ml

      8kg

      120mg

      1.2ml

      4ml

      8kg

      80mg

      2ml

      4ml

      10kg

      150mg

      1.5ml

      5ml

      10kg

      100mg

      2.5ml

      5ml

      12kg

      180mg

      1.8ml

      6ml

      12kg

      120mg

      3ml

      6ml

      14kg

      210mg

      2.1ml

      6.5ml

      14kg

      140mg

      3.5ml

      7ml

      16kg

      240mg

      2.4ml

      7.5ml

      16kg

      160mg

      4ml

      8ml

      18kg

      270mg

      2.7ml

      8.5ml

      18kg

      180mg

      4.5ml

      9ml

      20kg

      300mg

      3.0ml

      9.5ml

      20kg

      200mg

      5ml

      10ml

      22kg

      330mg

      3.3ml

      10.5ml

      22kg

      220mg

      5.5ml

      11ml

      24kg

      360mg

      3.6ml

      11ml

      24kg

      240mg

      6ml

      12ml

      26kg

      390mg

      3.9ml

      12ml

      26kg

      260mg

      6.5ml

      13ml

      28kg

      420mg

      4.2ml

      13ml

      28kg

      280mg

      7ml

      14ml

      30kg

      450mg

      4.5ml

      14ml

      30kg

      300mg

      7.5ml

      15ml

      32kg

      480mg

      4.8ml

      15ml

      32kg

      320mg

      8ml

      16ml

      34kg

      510mg

      5.1ml

      16ml

      34kg

      340mg

      8.5ml

      17ml

      36kg

      540mg

      5.4ml

      17ml

      36kg

      360mg

      9ml

      18ml

      38kg

      570mg

      5.7ml

      18ml

      38kg

      380mg

      9.5ml

      19ml

      40kg

      600mg

      6.0ml

      19ml

      40kg

      400mg

      10ml

      20ml

      42kg

      630mg

      6.3ml

      20ml

      42kg

      420mg

      10.5ml

      21ml

      44kg

      660mg

      6.6ml

      21ml

      44kg

      440mg

      11ml

      22ml

      #1 表格中推薦劑量可能高于藥品說明書標示。所以,依據(jù)這個表格服用對乙酰氨基酚期間,如果未咨詢醫(yī)生,一定不要同時服用其他含對乙酰氨基酚的復方感冒藥。對乙酰氨基酚的日常最大量為每4小時一次,每次15mg/kg。(對應于泰諾林小兒滴劑為100mg/ml,兒童混懸液為160mg/5ml~32mg/ml)。如果孩子體重超過44千克,可參考成人劑量1000mg/每劑,或4000mg/日,連續(xù)服用不要超過7天。

      #2表格中推薦的劑量也可能高于藥品說明書標示。同樣的,依據(jù)此表服用布洛芬期間,如果未咨詢醫(yī)生,也不能同時服用其他含布洛芬的復方感冒藥。布洛酚的日常最大量為每6小時一次,每次10mg/kg。(對應于美林小兒滴劑為50mg/1.25ml~40mg/ml,兒童混懸液為100mg/5ml~20mg/ml)。孩子體重超過44千克,可參考成人劑量600mg/每劑,或2400mg/日,連續(xù)服用不要超過7天。

      退熱藥,這么用效果好

      1.最好同時選擇兩種不同成分的藥物,比如美林和泰諾林。

      2.給孩子退熱時,最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。這兩種藥物成分不同,對嬰幼兒的副作用也不同。

      3.原則上,使用對乙酰氨基酚后4小時可選擇布洛芬;使用布洛芬后6小時可選擇對乙酰氨基酚。如果退熱效果不理想,前期使用藥物劑量不足的可以將劑量補足,也可以選擇另外一種退熱藥物。如果孩子出現(xiàn)高熱驚厥,兩種藥物可以同時選用,而且每種藥物劑量依然照舊。

      4.服用一種藥物如果出現(xiàn)嘔吐,應該選擇另外一種藥物。

      5.如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。

      6.即使藥物選擇正確,劑量也適當,但要想達到理想效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。

      7.退熱劑只是針對退熱而言。引起發(fā)熱的原因有很多,要咨詢醫(yī)生,選擇適宜的對因治療。

      小結(jié)

      ◆兒科醫(yī)生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分:對乙酰氨基酚和布洛芬。

      ◆給孩子退熱時,最好兩種藥物交替使用。

      ◆要想達到理想效果,還要保證孩子攝入充分的液體,以達到散熱、退燒的效果。







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