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【講師簡介】

張進，財新傳媒常務副主編，曾患雙相情感障礙（重度抑郁發(fā)作）。病愈后，他出于對自己經(jīng)歷的感受，鉆研精神醫(yī)學和心理學，學有所得，并為諸多求助者提供咨詢，幫助十幾位患者治愈了抑郁癥。近期，他著有一組有關抑郁癥的專欄文章，共8篇，在業(yè)內(nèi)外引起很大反響。

正文：

我自己的經(jīng)驗，壓力首先來自繁忙，因此，面對紛繁復雜的日常事務，要學會分類，確定輕重緩急。天下只有四種事，緊急但重要的，緊急但不重要的，重要但不緊急的，不重要也不緊急的。所以，一定要分類，區(qū)分主次先后，輕重緩急。很多事，走一步看一步，先走好眼前這一步。下一步的事，下一步再說。不必太未雨綢繆，不要用無謂的事情占用有限的大腦內(nèi)存。

此外，學會釋放壓力、調節(jié)情緒。每個人對壓力的適應能力都不一樣，學會自我調節(jié)，疏解內(nèi)心壓力、釋放情緒，建立自己的獨特的心理調節(jié)方式，比如唱歌、聚會、做義工等等。無論什么樣的方法，只要適合自己，都能在一定程度上有助于精神健康。

還有，能夠取舍，學會放下。人生就是不斷的放棄。有些事情，是注定也不可能做好的。有些事情，我們無法控制，也無法影響。對這一類事情，想亦無益，不想最好，樂天知命，等候命運的決定。對于不可挽回的事情，要能隔離式思考。一碼歸一碼，不要將不相關的事情混同考慮，免得滿盤皆輸。

比較可行的方式，是堅持鍛煉身體。鍛煉身體的好處太多，對于精神健康來說，鍛煉身體還有一個特別的功效，體育鍛煉可以促進腦內(nèi)化學物質比如“內(nèi)啡肽”的分泌。這種物質可以使人心情振奮、精神愉悅。其他研究也發(fā)現(xiàn)，鍛煉可以改善諸如驚恐障礙、心理創(chuàng)傷和其他焦慮性心理問題。所以體育鍛煉，確實是可以調節(jié)大腦功能的。這就是所謂的，身心一體。

情緒，是連接生理和心理的橋梁。情緒的科學定義，可能大家不知道。但對于情緒，其實每個人每時每刻都能體會到。簡單地說，你覺得心情愉快，積極樂觀，能應對壓力，樂于助人，食欲良好，睡眠良好，你的情緒就是正面的。反之，就是負面情緒。如果說得學術一些，情緒是大腦心理活動的外在表現(xiàn)，情緒與機體生理功能密切相關。

身心一體就是說，身體和精神是聯(lián)系在一起的。沒有好的精神健康，就沒有身體健康。壞的情緒會導致植物神功能紊亂、內(nèi)分泌活動失調、免疫力下降，從而發(fā)生高血壓、高血脂、動脈硬化、心電生理紊亂心律失常、冠心病、中風，乃至癌腫的形成?？傊?，威脅現(xiàn)代人健康和壽命的，已從細菌、病毒等，變成緊張、焦慮、急躁等內(nèi)在的心理沖突。

情緒就這么重要。

所以，可以設想一下，假如誰能有效地控制自己的情緒，那么他將戰(zhàn)無不勝。即使從身體角度，修心養(yǎng)性，學會自我調控情緒，越來越成為養(yǎng)生的重要手段。情緒差，會影響大腦，分泌大腦活動所必須的神經(jīng)遞質。神經(jīng)遞質，是大腦的腦細胞間傳遞信息的信使?？梢赃@么理解，人的精神疾病，大多是神經(jīng)遞質出了問題，所以，歸根結底，是情緒問題。

精神疾病，用藥物干預，就是用藥物來調整大腦功能，調整神經(jīng)遞質的分泌，因此，假如你能夠自我掌控情緒、調節(jié)情緒、管理情緒，就不用吃藥了。但是，大多數(shù)人 都做不到。所以，才有那么多人去看病。

發(fā)泄是必要的，發(fā)泄的方式多種多樣。談話，是發(fā)泄的一個出口，運動，也是一個出口，隨心所欲，做一些無傷大雅的事情，也是。據(jù)我所知，很多抑郁癥患者，在汶川大地震時，去救災，后來抑郁癥，不治而愈，當然，他們是輕度抑郁癥。如果是重度，不可能，必須求助與專業(yè)治療。

最明顯的是，失眠。這是最初期的征兆。此外，無原因的情緒低落，所謂低落， 就是高興不起來，如果你連續(xù)2周，高興不起來，那就要嚴重注意了。再次，是否你，過去有興趣的事情，現(xiàn)在沒有興趣了。如果是，那也是危險的征兆。

忌諱精神疾病，是自尋死路，這就是所謂的“病恥感” 。其實，精神疾病也是病，有著和生理疾病完全一樣的生理過程。因此，如果患者能夠積極求治，也許可以通過轉變環(huán)境，減少壓力、調整情緒來完成，即使遏制向更糟糕狀態(tài)下滑的趨勢，逐漸恢復精神健康。如果患者也諱疾忌醫(yī) ，那就會越來越糟糕，最后發(fā)展為社會功能退化，精神退縮。

從我而言，我覺得，我病愈后，很多問題，才看清 ，才放得下，才大徹大悟。我說的大徹大悟，不那么容易，是大起大落、大喜大悲之后的漸悟。經(jīng)歷大痛苦之后，你也許才能擁有對一切事物理解之后的超然，對善與惡一視同仁，用同情的目光看待世界。

需要改變是你的內(nèi)心。在這個世界上，只有你自己，才能決定別人看你的目光。這只是觀念的問題。你有什么樣的觀念，就有什么樣的世界的本質。世界在你心中，如我剛才所講，善與惡，一念之間，一個境界是：對善與惡，一視同仁，用同情的眼光，看待世界。

首先要承認一點，精神健康，和遺傳，和基因，有著重要關系，此外，性格，也有非常重要的因素，不同的人有各式樣各樣的性格特點。相對來說，簡單、敏感、自尊、固執(zhí)、要強、好勝、求全，習慣于克己、內(nèi)疚、自責、自省、自罪的人，容易得抑郁癥。

為什么？尚無科學解釋。我個人的觀察是， 以上性格都易于使情緒處于緊張狀態(tài)；而情緒是從心理通往生理的橋梁，長此以往，緊張的情緒就破壞了大腦分泌神經(jīng)遞質的功能，抑郁癥的種子由此埋下。

心理學認為，自責、自罪最容易破壞人的心理結構，它構成一種內(nèi)在懲罰機制，對自身進行譴責和制裁。抑郁癥患者的壓抑、自卑、自我評價降低、活力下降，多來源于此。我也曾認真追溯過自己患病的原因。我最后的結論是，也許和我童年和少年時代所處的環(huán)境有關。在我出生前，我父親就因為是右派，被發(fā)配到蘇北某地農(nóng)村勞動。他在外受到迫害和欺辱，回到家里就沒有好聲氣。因天性敏感，我從小就對嚴酷的生存環(huán)境有著超越年齡的感受，學會了理性、忍耐和克制，以及用約束自我的方式來抵抗外在的侵略。可是，內(nèi)在的反叛性，又刺激憤怒的情緒在我內(nèi)心悄然滋長。少年時代，我其實是在以一種“邊緣不合作”的態(tài)度，面對異己的世界。

再就是環(huán)境壓力因素。比如工作壓力、生活壓力、人際關系壓力等等，它們也應該是以情緒為橋梁，殊途同歸，作用于神經(jīng)遞質。不過，我從來認為，僅僅單方面的壓力不足以導致抑郁癥。如前所說，抑郁癥患者多半能夠自省和克制，乃至自我犧牲。如果壓力只來自一方，他們還能通過委曲求全來化解；但是，如果多個不同方向的壓力蜂擁而至，并且這些壓力彼此交錯排斥，即使委曲亦不能求全，抑郁癥就會在這時登堂入室。

你有什么樣的童年，就會有什么樣的性格；有什么樣的性格，就會有什么樣的命運。盡管后天可以調整部分，但根本的大勢，則無可挽回。很多潛意識治療，最后都歸于童年。

放下非常重要，你最后的境界，就是放下，放下即實地，著地就有力量。因為，這個世界，不是專門為你準備的，你不放下，是和自己過不去。

但如果你總說放下，是不斷提醒自己，那就沒有放下。就像一個人，如果老問自己身體舒服不舒服，那就是不舒服。舒服，就是忘我。真正的放下，就是無我。（完）

（編輯：張彬哲）