1. 手術適應證： 　　

① 食管裂孔疝合并反流性食管炎，內科治療效果不佳。

② 食管裂孔疝同時存在幽門梗阻，十二指腸淤滯。 　　

③ 食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。 　　

④ 食管裂孔疝懷疑有癌變。 　　

 2. 手術原則： 　　

① 復位疝內容物。

② 修補松弛薄弱的食管裂孔。 　　

③ 防治胃食管反流。 　　

④ 保持胃流出道通暢。 　　

⑤ 兼治并存的并發(fā)癥。

　  3. 手術方法：

治療食管裂孔疝的手術方法很多：主要是疝修補術及抗反流手術。

常用的術式有： 　　

① 賁門前固定術。 　　

② 后方胃固定術(Hill 修復法)。

③ 經(jīng)腹胃底折疊術(Nissen 手術)。 　　

④ Belsey 四點手術(或可稱Mark Ⅳ)。同時近年來由于內鏡手術的迅速發(fā)展，上述部分手術可通過胸腔鏡或腹腔鏡完成。

　　4. 手術治療效果：多數(shù)文獻報道術后早期癥狀完全緩解率可高達80%～90%，少數(shù)為47%，僅5%完全失敗，約10%復發(fā)反流。