世界高血壓聯(lián)盟提出2014年世界高血壓日的主題是“知曉您的血壓”;中國高血壓聯(lián)盟和國家心血管病中心等聯(lián)合組織每年一度的全國高血壓日宣傳活動,宣傳高血壓日活動主題。本文就2014年高血壓日主題提供一些參考資料。 1.我國人群高血壓知曉率 2002年全國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查顯示,我國人群高血壓的知曉率、治療率和控制率僅分別為30%,25%和6%。意味著我國事實(shí)上高血壓人群中不知道自己患高血壓的占70%。由于大部分人沒有測量過自己的血壓水平,故也不可能知道自己有無高血壓,更談不到高血壓的治療率和控制率。這些年來,經(jīng)過政府和社會各界的共同努力,尤其是新醫(yī)改政策的落實(shí),居民健康檔案的建立,人群高血壓的知曉率、治療率及控制率有所提高,2012年估測分別達(dá)到45%、35%和10%。但總體上講仍處于較低水平。只有知道自己的血壓水平,知道自己患高血壓,才可能提高高血壓的治療率和控制率。 2.如何才能知曉您的血壓
3.如何判斷自己的血壓值 如首次測量血壓數(shù)值為﹤120/80mmHg者,認(rèn)為是正常血壓。如首次測量血壓數(shù)值120~139/80~89mmHg,認(rèn)為是正常高值血壓,建議復(fù)查,隔幾個月復(fù)查一次。 如首次測量血壓≥140/90mmHg,但﹤180/110mmHg, 認(rèn)為可能是高血壓,建議每隔1~2周測一次血壓,如非同日三次血壓≥140/90mmHg,可診斷為高血壓。如血壓未達(dá)到140/90mmHg ,則繼續(xù)監(jiān)測血壓。 如首次測量血壓≥180/110mmHg,認(rèn)為很可能是高血壓,建議立即降壓治療,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查評估;密切監(jiān)測血壓,直到血壓降至安全范圍。每隔1~2周測一次血壓,如非同日三次血壓≥140/90mmHg,可診斷為高血壓。 4.如何處理不同水平的血壓 正常血壓者:保持健康生活方式。 正常高值血壓者:改變不良生活方式,高鹽飲食者限鹽,每人每日食鹽<6克;酗酒者限制飲酒,每日白酒不超1兩;肥胖者減輕體重,半年減重3~5公斤;缺乏運(yùn)動者,堅(jiān)持每周活動3~5次。 高血壓患者:堅(jiān)持改變不良生活方式;堅(jiān)持合理使用降壓藥,長期平穩(wěn)控制血壓,降壓治療要達(dá)標(biāo); 血壓目標(biāo)值﹤140/90mmHg。 5.高血壓患者血壓目標(biāo)值 一般高血壓患者降壓治療的血壓目標(biāo)值為﹤140/90mmHg;年齡 ≥65歲老年高血壓患者的血壓目標(biāo)值為﹤150/90mmHg,如能耐受,可進(jìn)一步降低; 高血壓伴糖尿病、慢性腎臟病、冠心病、 腦血管病后患者的血壓基本目標(biāo)值為﹤140/90mmHg。在能耐受的情況下,尤其是病情較輕的年輕患者,血壓可適當(dāng)降低。 6. 如何長期控制好高血壓 高血壓是慢性病,血壓升高對心、腦、腎靶器官造成慢性持續(xù)性損害,嚴(yán)重的會引發(fā)腦卒中、心肌梗死、腎臟病。國內(nèi)外研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)均證明,控制好血壓,可保護(hù)靶器官,減少心腦血管病的發(fā)生。高血壓患者應(yīng)認(rèn)識到長期平穩(wěn)有效控制高血壓的重要性和必要性。長期堅(jiān)持非藥物療法即改變不良生活方式和行為;長期堅(jiān)持合理使用降壓藥。二者相輔相成,不可偏頗;更不能用非藥物療法代替藥物療法,尤其對2級和3級高血壓患者更應(yīng)長期應(yīng)用降壓藥。中國高血壓指南推薦選用鈣拮抗劑、ACEI、ARB、利尿劑、阻滯劑及固定復(fù)方制劑等。盡量選用長效降壓藥,規(guī)范用降壓藥,長期平穩(wěn)有效控制高血壓。 |
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