案例:王某,女,63歲?;加覀?cè)三叉神經(jīng)痛半年,每次疼痛發(fā)作時(shí)如針刺火烙一般,痛及右側(cè)顳部及巔頂,其右側(cè)面頰不能碰觸,每日不敢洗臉,甚至一見(jiàn)水就心生恐懼。曾用針灸及神經(jīng)阻滯劑治療不效,后每服卡巴西平止疼,但仍不能使癥狀完全緩解,而于1997年5月19日來(lái)我院就診。觀其舌質(zhì)黯,舌前少苔,中根苔白,脈弦細(xì)。張炳厚教授認(rèn)為此乃陰血虧虛,風(fēng)痰入絡(luò),兼有血瘀。遂重用杭白芍、大生地滋陰養(yǎng)血,甘草配芍藥緩急止痛,雙鉤藤、冬桑葉、杭菊花、粉葛根疏風(fēng)清熱,明天麻、白僵蠶、白附子化瘀祛風(fēng),紅花、桃仁活血祛瘀,全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草搜風(fēng)通絡(luò)。共服14劑,病即告愈,隨訪3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)。 討論:三叉神經(jīng)痛屬中醫(yī)“面風(fēng)痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為:“腎主骨生髓通于腦”;“肝腎同源”;“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”;“高巔之上,唯風(fēng)可到”。張炳厚教授認(rèn)為氣血在身,貴在沖和不息,環(huán)周無(wú)已,外充于表,內(nèi)養(yǎng)于臟。氣血失和則五臟功能失調(diào),可致瘀血阻絡(luò),痰濁內(nèi)生,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),外風(fēng)乘虛而入,內(nèi)外相合則發(fā)此病。故用以上方藥調(diào)和氣血,疏風(fēng)通絡(luò),祛邪外出,而獲效。 |
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