保和丸是治療食積證的代表方。 食積證的臨床表現(xiàn),方書中多謂脘腹痞脹,甚則疼痛,納呆厭食,吞酸噯腐,嘔吐酸餿,大便腐臭,舌苔厚膩,脈滑有力。 但同一病癥,見證有“微”與“著”之別。醫(yī)者需見微知著,方可投方即效,縮短病程。如必待見到典型癥狀始知某證,當(dāng)用某方,則良方多無用武之地。 臨床上,如長(zhǎng)期嗜食肥甘厚味,或發(fā)病前有過食,見有腑氣失降一證,如再見舌苔膩(可厚,也可不厚),即可斷為傷食,可考慮選用(或合用)保和丸加減。 至于脈象,如食積較甚,始可見脈滑有力。但多數(shù)情況下使用保和丸,不必待其脈滑有力,常脈即可使用。若果真舌苔厚膩,脈滑有力,則單用保和丸似乎力有不及。 |
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