再說一個臀部、腰部冷痛兩年的病案，這病人年青時是一個跳水運動員，所以水性很好，其得病也非常的有意思。陳女，56歲，深秋時節(jié)，與人賭氣，便從大橋上跳下水去，嚇得別人半死，她卻從水下溜回家中睡大覺了。呵呵，這世界是無奇不有!但就這一跳，就患者了這么個疾病，治療兩年未見好轉。

2008-8-7來我處初診。訴雙下肢后側及臀部、腰部冷痛兩年，中西醫(yī)并治、內服外用兼治兩年未見明顯效果。雖在炎炎夏日，亦需以棉被包裹下肢，尤其是在工作的空調房。平素易口腔潰瘍，舌質淡胖，苔白膩，脈沉細。

這病該怎么辨證呢，《靈樞·經(jīng)脈》說：膀胱足太陽之脈，……其支者，從腰中下挾脊，貫臀，入腘中；其支者，從膊內左右別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外后廉，下合腘中，以下貫踹內，出外踝之后，循京骨，至小趾外側。”病者的疾痛部位正與足太陽經(jīng)脈循行部位相符。足太陽經(jīng)上入風府，與督脈相聯(lián)，內絡于腎。太陽為一身之表，外邪侵襲，太陽每首當其沖，寒邪損太陽陽氣，因而太陽陽氣不能溫煦肌表的癥狀，當然先表現(xiàn)在了太陽經(jīng)脈循行的部位上了。外寒經(jīng)久不解，循經(jīng)內舍入臟，損傷少陰腎之陽氣，腎陽既損，每易出現(xiàn)浮游之火上浮，出現(xiàn)口舌潰陽等癥。此時若單用溫陽散寒之品，每致虛火上浮更甚，較好理想的治法是祝味菊的溫潛法，在溫陽的同時，使用下潛的藥物，使溫補的陽氣下歸腎宅，不致于使口腔潰瘍加重。

溫潛法系祝氏所創(chuàng)，是指溫陽藥與潛鎮(zhèn)藥同用。溫陽藥如姜、桂、附以大扶頹衰之元陽;配潛鎮(zhèn)藥如牡蠣、龍骨、磁石、牛膝、三甲（牡蠣、鱉甲、龜板）等以潛制其虛亢之陽。適用于陽浮于上、上盛下虛之類的陽虛證。溫潛法的應用最早可上溯至張仲景之桂枝加龍骨牡蠣湯，近代擅用溫潛法的醫(yī)家，首推上海名醫(yī)祝味菊和徐小圃。在兩位先生醫(yī)案中，屢見附子與潛鎮(zhèn)藥同用，涉及內外婦兒各科，足見其應用范圍之廣。本法的配伍原理， 《傷寒質難》曾論述： “氣虛而興奮特甚者，宜與溫潛之藥，溫以壯其怯，潛以平其逆，引火歸元，導龍入海， 此皆古之良法。不可因其外形之興奮而濫與清滋之藥也?！弊Ｎ毒障壬J為， 附子通十二經(jīng)， 可升可降，為百藥之長，能隨所伍而異其用?！案阶优d奮， 配以磁石，則鮮借逆之患 ”徐氏在運用附子時，辨證屬下元虛寒者， 則必伍用磁石、龍齒，可制潛附子走而不守之性，使其偏于溫下益陽。有興趣的朋友可以閱讀二位先生之著作，必能受益良多。筆者常將此法用于復發(fā)性口腔潰瘍、失眠、心悸、慢性咽炎等諸病，常常獲得佳效。

綜上所述，此患者治當從腎與膀胱經(jīng)入手，采用溫潛法。處方如下：

制附片6  桂枝10   15  生黃芪30  懷牛膝15  防風6  磁石30  生姜3片  大棗10枚  ×7劑

二診：服上方，病已去十分之七，口腔潰瘍愈，可睡涼席，唯空調直吹，下肢畏風。

上方附片改10，加白術10，白芍10  ×7劑

方以制附片溫腎陽，桂枝溫通太陽陽氣，佐懷牛膝、磁石使溫補之陽下歸腎宅，黃芪、防風以固衛(wèi)陽。《內經(jīng)》云：“陰陽之要，陽密乃固?！蹦I陽為人體陽氣之本，職司固秘，以潛降為順，浮越則病矣。立方溫潛并舉，溫以壯陽，潛以降火，切中病機，因而獲效。