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      各部位消腫的用藥參考

       良醫(yī)如春 2014-12-09

      ?每天一期,陪伴中醫(yī)人成長。這是中醫(yī)最多的微信平臺(tái)——中醫(yī)書友會(huì)第465期內(nèi)容。新書友可點(diǎn)擊上方藍(lán)色小字快速關(guān)注。


      作者/周寅 ⊙ 編輯/王超


      導(dǎo)讀這是一位書友的投稿,介紹了自己治療水腫的用藥經(jīng)驗(yàn),給各位臨床時(shí)參考。仍提醒讀者,文中有性烈有毒之品,非專業(yè)人士切勿輕易處方用藥。




      浮腫常用藥物:白蒼術(shù),川木通,桂枝,白芍,茯苓,澤瀉,車前子,益母草,漢防己,商陸,葫蘆,田螺,蟋蟀,螻蛄,土牛膝,青風(fēng)藤,紅藤,豬苓,澤蘭,赤小豆,炒白扁豆,薏仁,等等。


      下肢浮腫一般用引經(jīng)藥:川牛膝,懷牛膝,狗脊,獨(dú)活。


      上肢浮腫加:桑枝,桂枝,姜黃。


      關(guān)節(jié)怕寒宜細(xì)辛,干姜,桂枝,肉桂,附子,如局部發(fā)熱紅腫應(yīng)加寒性藥:絡(luò)石藤,忍冬藤,知母,土牛膝等。病在骨再加透骨草。


      上半身浮腫偏風(fēng)重需散風(fēng)加:生姜,防風(fēng),羌活。


      下半身浮腫在肝腎,宜除風(fēng)勝濕,除加補(bǔ)肝益腎藥物外,宜溫經(jīng)散寒,宜生姜發(fā)汗,干姜,附子,肉桂。


      腫在皮下,宜五皮飲,生姜皮,茯苓皮,桑白皮,冬瓜皮,陳皮,大腹皮。


      腫在腰間:澤蘭,熟大黃,桃仁。


      腫病既久應(yīng)活血消腫化瘀,血瘀去水自消,食療應(yīng):桑寄生,玉米須為茶;五指毛桃,山藥,蓮藕,冬瓜,鯉魚,鯽魚湯頻食;也可以貼臍輔助消腫,還可結(jié)合泡浴,這時(shí)選用一些毒副作用大的來用。


      腫在腦部主要在涼心定驚祛風(fēng)邪豁痰,宜羚羊角,水牛角,郁金,菖蒲,天竺黃。在巔頂加引經(jīng)藥藁本,荊芥穗, 兩側(cè)加川芎,歸尾,蔓荊子。


      如果腫在心下為懸飲,應(yīng)十棗湯,醋芫花,大戟,甘遂,古人認(rèn)為:芫花主消內(nèi)臟之邪水,甘遂主消經(jīng)髓之水,大戟主消經(jīng)絡(luò)之水。但此方中諸藥都是大毒之藥,此方藥共為散劑,藥效猛烈用十顆大棗煮湯服下,逐漸加量,得大便如水瀉多次者方驗(yàn),中病即止,以健脾益氣善后方臻全善,沒有經(jīng)驗(yàn)的話最好不要亂給病人試用。


      中醫(yī)是繼中華四大發(fā)明對人類的第五大貢獻(xiàn),中醫(yī)的效果好不好,主要看是否辨證準(zhǔn)確,對癥下藥,用藥精當(dāng),以及是否受到西醫(yī)病名的影響。傳統(tǒng)的中醫(yī)藥的偉大復(fù)興是需要我們這一代人勤求古訓(xùn),博采眾長,不斷發(fā)展光大的。

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