56歲的史女士近一年來經(jīng)常腹痛，還有反酸現(xiàn)象，近段時(shí)間腹痛加重伴嘔吐，于是到醫(yī)院就診。醫(yī)生了解到史女士曾空腹吃過幾個(gè)柿子。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)其胃腔內(nèi)有6x10cm大小的褐色橢圓形固體，胃角還可見潰瘍，診斷為“胃石癥伴胃潰瘍”。經(jīng)胃鏡下碎石治療及口服藥物治療，一周后復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)史女士胃腔內(nèi)的胃石排空，胃角潰瘍也明顯縮小變淺了。

  由于攝入某些植物成分或吞入毛發(fā)及某些礦物質(zhì)如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑等，在胃內(nèi)凝結(jié)而成的異物，通稱為“胃石癥”。吃柿子、山楂、黑棗容易形成“植物性結(jié)石”，吞食毛發(fā)可形成“毛石”，高濃度奶喂養(yǎng)的低體重新生兒容易形成乳酸石。

  胃石癥病人可以完全無癥狀，也可以有上腹不適、食欲不振、口臭、惡心、嘔吐或不同程度的腹脹、腹痛等。可分為急性與慢性兩型。急性型在大量吃柿子、山楂等1～2小時(shí)即可出現(xiàn)癥狀，半數(shù)以上病人表現(xiàn)出上腹部疼痛脹滿、惡心、嘔吐，由于胃石對局部黏膜造成刺激和損傷，常并發(fā)胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門梗阻、腸梗阻，偶有穿孔及腹膜炎。

  預(yù)防胃石癥，要避免空腹進(jìn)食大量柿子、黑棗、山楂等，食用這些容易引起胃石的水果時(shí)，不宜同時(shí)飲過熱、過多的水。

  石家莊市第一醫(yī)院消化一科主任 常麗麗