| 其實關(guān)于兒童的預(yù)防接種是十分復(fù)雜的問題,如果要回答你所有的問題,是需要很大的篇幅,我還是就你所提的問題一一作答,簡單的說,目前疫苗分為兩類管理,一類和二類疫苗,一類疫苗有卡介苗（結(jié)核）出生時接種,脊灰糖丸（脊髓灰質(zhì)炎,小兒麻痹癥）,百白破三聯(lián)疫苗（百日咳,白喉,破傷風(fēng)）,麻疹疫苗,乙肝疫苗,乙腦疫苗,具體以當(dāng)?shù)氐氖〖壔蛘咧陛犑械募膊☆A(yù)防控制中心公布為準(zhǔn).基本程序是：出生接種卡介苗和第一針乙肝,乙肝疫苗最好出生24小時完成,至于你提到一歲接種甲肝,按照說明書是可以的,但具體按當(dāng)?shù)爻绦?但至于你說打半支,是絕對錯誤的,估計是用成人劑型分成兩針給兒童接種,是一種違規(guī)操作,據(jù)我所知,甲肝疫苗沒有多人份的,按照現(xiàn)在常用的分為減毒活疫苗（有液體和凍干兩種劑型,液體打兩針,約每針20元,相隔6-12月,凍干一針,約170元）液體廠家說有4-5年保護(hù),凍干說終身,還有就是滅活的甲肝疫苗,廠家（葛蘭素史克）說有20年保護(hù)（按照抗體衰減的曲線推算）,國產(chǎn)90-100元,進(jìn)口的1每針40元左右,也是兩針,兩針相隔6-12月,液體減毒疫苗一針效果較差,兩針才有可靠保護(hù),滅活疫苗抗體產(chǎn)生比較快,一針保護(hù)率在90％以上,建議有錢選擇滅活甲肝.還有如果成人接種甲肝疫苗疫苗意義不大,大多數(shù)人已經(jīng)通過隱性感染獲得終生免疫.HIB是流感嗜血桿菌疫苗,和流感疫苗是兩回事,前者是細(xì)菌,后者是病毒,千萬別混淆,出生2月齡可接種,一歲以下接種2-3針,1歲后接種1針加強(qiáng).由于根據(jù)流行病學(xué)資料,流感嗜血桿菌引起的腦膜炎肺炎的病例,基本都在5歲以下,75％以下在1歲以下,因此1歲以上接種HIB意義不大,不建議接種,而且HIB疫苗每針國產(chǎn)的80元,進(jìn)口150-165左右,至于水痘是幼托兒童和學(xué)齡兒童比較常見疾病,強(qiáng)烈建議接種,目前國產(chǎn)和進(jìn)口都是用OKA株的減毒活疫苗,國產(chǎn)的162-166元,進(jìn)口是300多元,另外建議經(jīng)常上呼吸道感染或者支氣管肺炎的兒童接種肺炎23價疫苗,老人和慢性肺部疾患者也可接種,另外MMR2的麻腮風(fēng)疫苗也是要接種,記住要打進(jìn)口的,默沙東的或者GSK葛蘭素史克的,國產(chǎn)的麻腮風(fēng)的腮腺疫苗株免疫原性很差,抗體陽轉(zhuǎn)只有60-80％,雖然這些都是要自己掏錢的2類疫苗,但還是建議接種,另外輪狀病毒減毒疫苗沒太大必要接種,除非小孩經(jīng)常容易感染嚴(yán)重腹瀉疾病.2009年發(fā)表 |
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