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      肝風內動證簡介

       yiyidaodao 2014-12-30
      肝風內動證簡介

      肝臟氣血陰陽平衡失調,肝失所養(yǎng)引起的以眩暈欲撲、抽搐、振顫等具有動搖特點一類癥狀的證候。

      基本知識

      醫(yī)保疾病:

      患病比例:0.0001%

      易感人群:無特定人群

      傳染方式:無傳染性

      并發(fā)癥:中風

      治療常識

      就診科室:內科 神經內科

      治療方式:中醫(yī)治療 支持性治療

      治療周期:1-3個月

      治愈率:60%

      常用藥品:風油精 養(yǎng)血清腦丸

      治療費用:根據(jù)不同醫(yī)院,收費標準不一致,市三甲醫(yī)院約(3000 —— 8000元)

      溫馨提示
      預防在于注意生活起居,避免感受時邪疫毒。

      肝風內動證病因

      多因年高腎虧或房室勞倦、七情內傷、飲食失調等綜合致病;也可因溫病邪入下焦、陰血耗竭而發(fā)病。病機可為肝陽化風上擾,或肝風挾痰火上沖,氣血并走于上,或肝臟陰血虛極生燥生風。

      肝風內動證預防

      1、預防在于注意生活起居,避免感受時邪疫毒。

      2、調攝方面,首先應嚴密觀察病情的變化,如體溫、神、色、肌膚、汗液、氣息、脈象等。

      3、同時注意體溫的護理,如高熱 時配合酒精擦浴等,熱深厥深時,注意保溫,汗出時及時擦汗并更換干燥衣服等。由于發(fā)熱易傷陰,應注意養(yǎng)護陰津,鼓勵病人多飲用糖鹽水、果汁、西瓜汁、綠豆 湯、涼開水等。

      4、飲食方面宜食用清淡流質或半流質,富于營養(yǎng),但易于消化的食品。

      肝風內動證并發(fā)癥并發(fā)癥中風

      凡肝病出現(xiàn)動風的征象,多為急病、重病。主要見于中風恢復期和后遺癥期。

      肝風內動證癥狀常見癥狀消瘦 眩暈 耳鳴 皮膚瘙癢 抽搐 煩熱 頭搖 手足麻木

      臨床表現(xiàn)為眩暈、頭痛、耳鳴、口眼歪斜,甚則昏仆失語、不知人事,或手足麻木、振顫、偏癱,或為抽搐,舌多紅絳、干燥,脈多弦數(shù),兼滑、兼長,陰血虛極生風者,脈多細數(shù)無力或弦細。常見四種證候類型,即肝陽化風、熱極生風、陰虛動風、血虛生風。

      肝陽化風證,是指肝陽亢逆無制而表現(xiàn)動風的證候。多因肝腎之陰久虧,肝陽失潛而暴發(fā)。

      【臨床表現(xiàn)】眩暈欲仆,頭搖而痛,項強肢顫,語言謇澀,手足麻木,步履不正,或卒然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌強不語,喉中痰鳴,舌紅苔白或膩,脈弦有力。

      熱極生風證,是指熱邪亢盛引動肝風所表現(xiàn)的證候。多由邪熱亢盛,燔灼肝經,熱閉心神而發(fā)病。

      【臨床表現(xiàn)】高熱神昏,躁熱如狂,手足抽搐,頸項強直,甚則角弓反張,兩目上視,牙關緊閉。舌紅或絳,脈弦數(shù)。

      陰虛動風證,是指陰液虧虛引動肝風表現(xiàn)的證候。多因外感熱病后期陰液耗損,或內傷久病,陰液虧虛而發(fā)病。

      【臨床表現(xiàn)】手足震顫、蠕動,或肢體抽搐,眩暈耳鳴,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱顴紅,舌紅少津,脈弦細數(shù)。

      血虛生風證,是指血虛筋脈失養(yǎng)所表現(xiàn)的動風證候。多由急慢性出血過多,或久病血虛所引起。

      【臨床表現(xiàn)】眩暈,肢體震顫、麻木,手足拘急,肌肉目閏動,皮膚瘙癢,爪甲不榮,面白無華,舌質淡白,脈細或弱。

      肝風內動證的檢查
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      內動證病人有視覺傳導功能障礙。異常表現(xiàn)主要為Ⅲ波峰靜伏期延長,Ⅴ波次之,I―Ⅲ波間期延長。肝內動證有共同的腦干聽覺通路的功能異常。表明內動證的病理基礎與眼耳的功能狀態(tài)有密切聯(lián)系。視聽覺誘發(fā)電位異??煞褡鳛楦?span id="4KSFindDIV" class="KSFIND_CLASS">風內動證的客觀指標還有待進一步研究。

      肝風內動證診斷鑒別

      四證鑒別如下:  

      ①肝陽化:性質:上實下虛證。主癥:眩暈欲仆,頭搖肢顫語言謇澀,或舌強不語,或卒然倒地,不省人事,半身不遂。兼癥:頭痛項強,手足麻木,步履不正。舌苔:舌紅苔白或膩。脈象:弦而有力?! ?/p>

      ②熱極生:性質:熱證。主癥:手足抽搐,頸項強直,角弓反張,兩目上視,牙關緊閉。兼癥:高熱神昏,躁熱如狂,舌苔:舌紅絳。脈象:弦數(shù)有力。  

      ③陰虛動:性質:虛證。主癥:手足蠕動。兼癥:午后潮熱,五心煩熱,口咽干燥,形體消瘦。舌苔:舌紅少津。脈象:弦細數(shù)。

      ④血虛生:性質:虛證。主癥:手足震顫,肌肉跳動,關節(jié)拘急不利,肢體麻木。兼癥:眩暈耳鳴,面白無華,爪甲不榮。舌苔:舌淡苔白。脈象:細。

      肝風內動證治療
      治療概述

      就診科室:內科 神經內科

      治療方式:中醫(yī)治療 支持性治療

      治療周期:1-3個月

      治愈率:60%

      常用藥品:風油精 養(yǎng)血清腦丸

      治療費用:根據(jù)不同醫(yī)院,收費標準不一致,市三甲醫(yī)院約(3000 —— 8000元)


      肝風內動證中醫(yī)治療方法

      肝陽化風,治宜平肝熄風,方用鎮(zhèn)肝熄風湯、天麻鉤藤飲; 熱極生風,治宜清熱熄風,方用羚羊鉤藤湯;陰虛動風,治宜滋陰潛陽,方用叁甲復脈湯; 血虛生風,治宜養(yǎng)血熄風,方用加減復脈湯、四物湯。

      肝風內動證護理

      1、注意體溫的護理,如高熱 時配合酒精擦浴等,熱深厥深時,注意保溫,汗出時及時擦汗并更換干燥衣服等。由于發(fā)熱易傷陰,應注意養(yǎng)護陰津,鼓勵病人多飲用糖鹽水、果汁、西瓜汁、綠豆 湯、涼開水等。

      2、飲食方面宜食用清淡流質或半流質,富于營養(yǎng),但易于消化的食品。


      適宜食物:小米,疏菜多食含有維生素、微量元素的新鮮菜,核桃,大棗?! ?/div>

      不適宜食物:  

      1、食用菌類主要有蘑菇、香菇等,過食這類食物易致動風生陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾,此外,還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒?! ?/p>

      2、海腥類主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產品,這類食品大多咸寒而腥,對于體質過敏者,易誘發(fā)過敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥,同時,也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病?! ?/p>

      3、蔬菜類主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等,這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒?! ?/p>

      4、果品類主要有桃子、杏等,前人曾指出,多食桃易生熱,發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患,多食杏生癰癤,傷筋骨?! ?/p>

      5、禽畜類主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等,這類食物主動而性升浮,食之易動風升陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風腦暈等宿疾,此外,還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。雞蛋雖不屬發(fā)物,但也不宜多吃,一般一天不宜超過2個,尤其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人,更不宜多吃。原因是雞蛋內含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白質后出現(xiàn)病態(tài)反應?! ?/p>

      (以上資料僅供參考,詳細情況詢問醫(yī)生)

      1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物; 2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。

      鴨蛋

      雞蛋

      雞肉

      1.忌吃油膩難消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高鹽高脂肪食物。

      啤酒

      白酒

      雞蛋

      1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物; 2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。

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