摘要經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是人體運(yùn)行氣血的通路，針灸治療能疏通經(jīng)脈，調(diào)暢氣血，使陰陽歸于相對(duì)平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，而頸椎病的主要病因是氣機(jī)不暢，所以，針灸治療頸椎病有很好的療效，而研究發(fā)現(xiàn)頸椎病與失眠密切相關(guān),頸椎病患者失眠發(fā)生率較高,頸椎病引起的疼痛是導(dǎo)致失眠的重要原因之一。因此,在治療頸椎病的同時(shí)配合治失眠的穴位，在治療失眠時(shí)配合治療頸椎病的穴位，應(yīng)該會(huì)取的事半功倍的療效。
關(guān)鍵詞經(jīng)絡(luò) 針灸 頸椎病 失眠
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)作為人體運(yùn)行氣血的路徑,是一個(gè)循環(huán)無端的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。其內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于枝節(jié),溝通于臟腑和體表之間。所謂“經(jīng)絡(luò)者,行血?dú)?/SPAN>,營陰陽,調(diào)虛實(shí),應(yīng)天道,決死生,處百病,不可不通者也”。人體體內(nèi)的臟腑以及體表的皮膚、肌肉、筋骨等一切組織器官,經(jīng)絡(luò)無不縱橫貫穿其間。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是祖國醫(yī)學(xué)的重要理論，經(jīng)絡(luò)是臨床病候的反應(yīng)系統(tǒng)。有諸內(nèi)必形諸外；視其外應(yīng)以知其內(nèi)臟。機(jī)體內(nèi)部病變可通過經(jīng)絡(luò)穴位表現(xiàn)于外，而診察現(xiàn)于外的各種病理反應(yīng)又可幫助診斷內(nèi)部疾患。
針灸則是在經(jīng)絡(luò)理論的指導(dǎo)下, 通過針刺和溫灸刺激經(jīng)絡(luò)和腧穴而起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用, 從而達(dá)到防治疾病的目的的一種治療方法。由于其療效的可靠且副作用較少, 針灸療法被越來越多的醫(yī)療工作者所重視。針灸治療能使瘀阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用，能使機(jī)體從陰陽失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化，可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪?！鹅`樞·根結(jié)》篇說：“用針之要，在于知調(diào)陰與陽，調(diào)陽與陰，精氣乃光，合形于氣，使神內(nèi)藏。”闡明了針灸治療疾病具有協(xié)調(diào)陰陽的作用。
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和人們生活方式的改變,越來越多的人處于一種高壓力的工作環(huán)境中，他們往往在電腦前連續(xù)工作不休息，因此頸椎病和失眠的發(fā)病正呈日益增多的趨勢(shì)。而研究發(fā)現(xiàn)頸椎病與失眠密切相關(guān),頸椎病患者失眠發(fā)生率較高,而失眠在相關(guān)因素影響下亦可導(dǎo)致頸部疼痛的出現(xiàn),二者之間是一種互為因果的循環(huán)關(guān)系。頸椎病作為當(dāng)今的一種高發(fā)病，已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者的生活的各個(gè)方面。頸椎病是因頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的，以頸肩痛，放射到頭枕部或上肢，甚重者出現(xiàn)雙下肢痙攣，行走困難，以致于四肢癱瘓為主要表現(xiàn)的綜合征。根據(jù)中醫(yī)辨證論治論治頸椎病認(rèn)為:肝主筋,肝臟功能失常, 引起人體全身氣血的功能失常, 使其主筋的功能障礙, 導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。脾主運(yùn)化,為后天之本，氣血生化之源。脾氣虛則氣血生化乏源,不能濡養(yǎng)筋脈,發(fā)生頸椎病。腎主骨,主生髓。腎藏精, 精生髓, 髓養(yǎng)骨, 腎有病, 精失去調(diào)節(jié),骨也病。從氣血論治頸椎病認(rèn)為：瘀血阻脈, 不通則痛; 瘀血之不除, 新血不可生, 氣虛無援, 血運(yùn)不暢,榮養(yǎng)失職,引起了不榮則痛和肢麻等癥狀?？傊?，頸椎病的根本病機(jī)是氣虛血瘀，本虛標(biāo)實(shí)。氣虛血瘀可使心脈失養(yǎng)，從而導(dǎo)致失眠。失眠眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足，是一種常見病。由于情志所傷，肝氣郁結(jié)，心火偏亢，氣滯血瘀，令臟腑氣機(jī)升降失調(diào)，陰陽不循其道，陽氣不得入于陰，心神不安所致者多為實(shí)證失眠；若因老年體衰，氣血不足，或病后氣血虧損，陰陽失調(diào)，或思慮過度，勞傷心脾，致令心失所養(yǎng)，神無所主，或心腎不交，虛火上擾所致者，多為虛證失眠。所以失眠病位在心, 可涉及到脾、腎、肝。不論實(shí)證虛證失眠，其根本病機(jī)在與氣血不足，氣滯血瘀，這些病因會(huì)加重或誘發(fā)頸椎病。
由于頸椎病和失眠的病因病機(jī)有著密切的關(guān)系，所以，如果在治療頸椎病時(shí)配合治療失眠的穴位，或治療失眠時(shí)配合治療頸椎病的穴位，應(yīng)該會(huì)事半功倍。
針灸治療頸椎病，應(yīng)疏通經(jīng)絡(luò)，活血祛瘀。主要穴位為風(fēng)池、天柱、大椎、列缺、后溪、曲池、頸夾脊、阿是穴。風(fēng)池歸屬于足少陽膽經(jīng)，位于胸鎖乳突肌和斜方肌上端之間的凹陷處。天柱歸屬于足太陽膀胱經(jīng)，位于后發(fā)際直上0.5寸，旁開1.3寸，斜方肌外側(cè)凹陷處。大椎歸屬于督脈，位于第7頸椎棘突下。列缺歸屬于手太陰肺經(jīng)，位于橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，肱橈肌與拇長展肌之間。后溪?dú)w屬于手太陽小腸經(jīng)，位于第5掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處。這些穴位均可以治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛，脊痛，痹癥。曲池歸屬于手陽明大腸經(jīng)，位于肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)。主治手臂痹痛。再配合阿是穴和頸夾脊穴進(jìn)行治療。
　針灸治療關(guān)鍵，就在于根據(jù)證候的屬性來調(diào)節(jié)陰陽的偏盛偏衰，使機(jī)體歸于“陰平陽秘”，恢復(fù)其正常生理功能。主要穴位為神門、百會(huì)、四神聰、三陰交、內(nèi)關(guān)、照海、申脈。神門歸屬于手少陰心經(jīng)，位于腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。百會(huì)歸屬于督脈，位于頭頂，兩耳連線的中點(diǎn)處。四神聰為經(jīng)外奇穴，位于百會(huì)穴上下左右各1寸的位置。三陰交歸屬于足太陰脾經(jīng)，位于內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。內(nèi)關(guān)歸屬于手厥陰心包經(jīng)，位于腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。照海歸屬于足少陰腎經(jīng)，位于內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處。申脈歸屬于足太陽膀胱經(jīng)，位于內(nèi)踝直下方凹陷處。
因此，臨床上如果配合這兩組穴位來治療以其中一種病變?yōu)橹靼Y的病癥，會(huì)達(dá)到很好的治療效果。

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3李勝勇 頸椎病頸痛與失眠相關(guān)性及針灸干預(yù)的臨床研究 博士論文