現(xiàn)在,科學家已經在基因水平上理解腫瘤的發(fā)生與發(fā)展,腫瘤醫(yī)學正在進入一個個性化治療、精確治療的嶄新時代。 隨著癌癥基因組計劃的推進,更多潛在的藥物靶點將被鑒定出來,為新藥的開發(fā)奠定了基礎。同時,分子技術還可能準確預測某些癌癥(比如卵巢癌)藥物治療的效果。腫瘤科學幾十年來進步帶來的結果是:癌癥已經成為一種可控制,甚至可治愈的疾病,患者的生存率達到從未有過的高度。 面對癌癥,大多數家庭走著同樣的路:手術,花掉數萬元;化療,花掉數十萬元;再放療,再花掉數十萬元;接著轉戰(zhàn)中醫(yī)治療,花掉數萬元。 很多癌癥家屬是在親人離去之后,才開始慢慢反思,自己對癌癥并不了解,往往在治療上投入了太多情感和期望,反而沒來得及讓逝者享受最后的親情。 “窮癌”與“富癌” “真水無香”對自己患病原因的分析大體上是符合科學的。任何癌癥的發(fā)生首先都離不開遺傳素質的因素,其次還和人的生活環(huán)境有關,這兩者在漫長的過程中協(xié)同作用,最終導致癌癥的發(fā)生。因此,醫(yī)學家們常常使用“誘因”“導致”“誘發(fā)”等字眼來描述促使癌癥發(fā)生的外部原因,其所指的不是癌癥的直接病因,只是可以使人患癌的高危因子。 生物醫(yī)學在攻克癌癥方面取得了很多顯著的進步。 靶向治療:研究發(fā)現(xiàn),不同腫瘤患者的基因有所不同,比如,即使同是患有肺癌的患者,其對藥物的反應也可以完全不同。究其原因,在于腫瘤細胞的基因變化不同。靶向治療的優(yōu)勢在于,治療藥物可以在細胞分子水平上,特異性地選擇結合點,干擾腫瘤細胞的生長,將其置之于死地,而不會波及周圍的正常細胞。通俗地說,就是只殺“壞細胞”,而不錯殺“好細胞”。因此,相對于化療,靶向治療不僅精準,而且比較溫和,副作用少,患者可以在家中服藥治療,因而也更加方便。 腫瘤外科:如今,癌癥的外科手術更加精準,微創(chuàng)手術的廣泛開展使患者的創(chuàng)傷更小,恢復更快,切口也更美觀。臨床證據已充分證明了微創(chuàng)手術在治療癌癥方面的安全性,打消了人們的某些顧慮。在不影響手術效果的前提下,腫瘤外科并發(fā)癥更少、術后引起身體的變形得到更好的彌補。比如,乳腺癌術后接受乳房再造手術的病人比例越來越高,取得的整形效果也更滿意,提高了癌癥患者術后的生活質量。 放射治療:由于計算機技術、放射物理學、放射生物學、影像學的有力支持,腫瘤的放射治療技術已經取得了革命性的進步。隨著放療精度的日益提高,精確放療有效地保證和提高了放療高劑量落在腫瘤靶區(qū)內,而其周邊組織和器官處于低劑量照射。放療在腫瘤治療中的作用越來越大,世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,癌癥治愈患者中的近一半應歸功于放療。 藥物研發(fā):在現(xiàn)有的170多種抗癌藥物中,大多數都是近十年研發(fā)出來的新藥。此外,還有大約1000種抗癌藥物及癌癥疫苗在研發(fā)過程中。很多最新開發(fā)的抗癌藥物,有效地消除了惡心、疼痛、脫發(fā)等副作用,給予患者較高的生活質量。同時,另一些新開發(fā)的藥物較好解決了某些腫瘤治療的耐藥性問題。 腫瘤篩查:醫(yī)學界普遍認為,大約三分之一的癌癥可以得到有效預防。其主要方式是:調整生活方式、改善飲食結構和早期篩查。例如,最新研究顯示,乙狀結腸鏡檢查能夠有效降低結腸直腸癌的發(fā)生率和死亡率。與此相反的是,另一項研究得出結論,每年一次的胸部X線檢查并不能夠在普通人群中降低肺癌的死亡風險,因而不主張人們定期做這一檢查。 盡管腫瘤科學取得了很大的進步,但迄今為止,癌癥仍是世界上最嚴重的公共健康問題。在世界范圍內,預計新發(fā)癌癥人數將由2008年的1270萬,躍升到2030年的2000萬以上。盡管腫瘤科學研究不斷取得突破,但如何將這些成果有效轉化成新的治療方法,其間的巨大鴻溝還有待跨越。 “窮癌”發(fā)病率居高不下,“富癌”也增長迅猛,中國正處于從發(fā)展中國家高發(fā)癌譜向發(fā)達國家高發(fā)癌譜過渡的時期。導致中國癌癥患者年輕化的原因有環(huán)境污染、不良生活方式與精神壓力過大等。與此同時,“癌情”洶涌的另一個因素是人口的快速老齡化。 |
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來自: 你是不一樣 > 《有病信號(病魔纏身)》