2型糖尿病患者血糖很高時，如空腹超出13mmol/L，或者糖化血紅蛋白大于10%，使用胰島素，能夠解除高葡萄糖毒性的作用。但是許多患者卻擔(dān)心用胰島素會產(chǎn)生依賴性，用了就停不下來。實際上，這種想法是不科學(xué)的。

　　醫(yī)生指出，使用胰島素不會產(chǎn)生依賴，不用擔(dān)心一旦打上胰島素就停不掉。從嚴(yán)格意義上講，胰島素并非是化學(xué)藥物，而是人體自身分泌的一種生理激素。每個人都離不開胰島素，如果沒有胰島素，機體就不能完成新陳代謝，生命也就無以維系。糖尿病就是由于胰島素絕對或相對不足所致，所以可根據(jù)患者胰島功能情況選擇口服降糖藥或胰島素，進(jìn)行降糖治療。

　　什么情況下需要打胰島素

　　什么情況下需要打胰島素？《美國糖尿病防治指南》認(rèn)為，糖尿病患者應(yīng)先進(jìn)行生活方式干預(yù)(即飲食調(diào)節(jié)、適量運動)，在此基礎(chǔ)上同時使用一種口服藥，如果3個月內(nèi)血糖不達(dá)標(biāo)(達(dá)標(biāo)就是糖化血紅蛋白HbA1c要在6.5%以內(nèi))，就過渡到第二步：聯(lián)合的口服藥物治療；3個月后，血糖仍不理想，則過渡至第三步：在上述治療基礎(chǔ)上，把基礎(chǔ)胰島素治療改為強化治療。

　　這些糖尿病患者必須打胰島素：

　　1.糖尿病合并非酮癥高滲昏迷、乳酸酸中毒、酮癥酸中毒或反復(fù)出現(xiàn)酮癥；

　　2.糖尿病視網(wǎng)膜并發(fā)癥發(fā)展為增生期，而血糖水平較高者；

　　3.糖尿病合并腎病、血糖水平較高者；

　　4.糖尿病合并神經(jīng)病變導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉、吸收不良綜合征等；

　　5.合并嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性心肌梗死及急性腦血管堵塞或腦出血等應(yīng)激狀態(tài)；

　　6.肝功能與腎功能不全者；

　　7.妊娠與哺乳期的糖尿病患者；

　　8.口服磺脲類降糖藥繼發(fā)失效者；

　　9.同時患有需要服用能夠升高血糖的藥物進(jìn)行治療的疾病，如需要服用腎上腺糖皮質(zhì)激素或垂體前葉激素治療的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕亞急性關(guān)節(jié)炎、哮喘及垂體前葉功能減退等；

　　10.顯著消瘦的患者，血糖水平較高者。