上海城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保1月30日啟動(dòng)！

向春閣 2015-02-11

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上海城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保1月30日啟動(dòng)！

2015-01-28 上海發(fā)布

市人社局今天發(fā)布，為進(jìn)一步完善本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度，提高重特大疾病的保障水平，減輕患大病居民醫(yī)保參保人員的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，本市將于1月30日起實(shí)施城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)。

參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上，因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療，所發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，由城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金再報(bào)銷50％。

詳見圖解。

哪些人適用？

居民大病保險(xiǎn)適用于參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人員。

哪些病屬于報(bào)銷范圍？

居民大病保險(xiǎn)包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療。

保障待遇是什么？

參保居民患上述大病，在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診(含家庭病床)和住院（含急診觀察室留院觀察）所發(fā)生的、符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50％。

報(bào)銷服務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有哪些？

本市居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買服務(wù)的方式實(shí)施，具體有以下4家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。

有什么需要注意的事項(xiàng)？

（制圖：市人社局官方微博@上海12333）

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