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------癌癥治療、愈后和特殊情況下生育能力保存 婦產(chǎn)科醫(yī)師：顧玲芬 特殊情況下的處理 青春期前的患癌女孩 如果是青春期后，處理的辦法如其他人。青春期前的女孩不會排卵，唯一的選擇是卵巢冷凍。 有些女孩癌癥治療時沒有考慮生育問題，青春期后也來月經(jīng)，也需要早些尋求生殖的幫助，因為她們中的有些人可能會發(fā)生卵巢早衰，目前可以檢測AMH和卵泡數(shù)來預(yù)測卵巢的功能，對于有卵巢早衰可能性高者，最好是早些懷孕，或用輔助生育技術(shù)如卵子冷凍，胚胎冷凍等方法保護(hù)生育。 子宮切除后的生育 如果仍然有卵巢及胚胎或卵子凍存，那么借助于代孕技術(shù)仍然可以得到生物學(xué)上的孩子。那么何為代孕技術(shù)呢？代孕技術(shù)是試管嬰兒技術(shù)的一個分支，就是用試管嬰兒技術(shù)把女方的卵子和男方的精子授精，把培養(yǎng)好的胚胎放到另一女性的子宮里，這個負(fù)責(zé)懷孕的婦女就是代孕母親，她不是孩子遺傳物質(zhì)上的生物學(xué)母親。 目前我國“代孕”為非法，希望有一天法律會根據(jù)具體的情況，實際需要有些變化。 男子生育能力保護(hù) 精子冷凍：男性生育功能的保護(hù)更容易，更便宜，更有效。對于大多數(shù)男性來說，只要簡單地收集精液并冷凍保存就可以。解凍后可以用人工受精或者試管嬰兒的方式讓女性懷孕。 有些人在診斷睪丸癌時，精子質(zhì)量已經(jīng)很差，但是冷凍精子仍然是可行的，因為如果用單精子細(xì)胞漿內(nèi)顯微注射的形式只要很少的正常的精子就可以了。 睪丸癌治療后，有些人的精子質(zhì)量數(shù)年后會有回升，這時自然懷孕的可能仍然不是很大，但是輔助生育技術(shù)仍然可以幫助懷孕。 這種情況下的單精子細(xì)胞漿內(nèi)顯微注射（ICSI）最好是在超高倍情況下（（IMSI）進(jìn)行，這樣有利于選擇形態(tài)比較正常的精子。 青春期前患癌的男孩 睪丸組織冷凍保存：睪丸組織冷凍對青春期前得癌的男孩有好處，因為他們沒有精子發(fā)生不能做精子冷凍。 在放射治療時保護(hù)睪丸 像女性一樣放射治療期間保護(hù)卵巢與子宮一樣，男性同樣可以,用x光保護(hù)層保護(hù)睪丸以減少對睪丸的輻射。但是有些時候可以做到，有些時候做不到，取決于輻射的部位。如果你不需要直接輻射到睪丸,,屏蔽絕對可以減少輻射,對保護(hù)生育能力有好處。 如果醫(yī)護(hù)人員沒有這樣做，你可以提醒他們。 收養(yǎng)孩子 上述方式都不可以選擇，也可以收養(yǎng)孩子，同樣可以滿足做父母的心愿。 其他文章： 癌癥患者生育能力的保存（第二篇） http://health.sohu.com/20150131/n408795281.shtml 癌癥患者生育能力的保存（第一篇） http://health.sohu.com/20150131/n408270445.shtml?from=relevant_408795281 子宮內(nèi)膜異位癥與不孕和生育 http://health.sohu.com/20150116/n407837126.shtml 說說輔助生殖試管嬰兒技術(shù) http://health.sohu.com/20141216/n407555219.shtml 人流手術(shù)，不孕癥醫(yī)生不一樣的視覺 http://health.sohu.com/20141229/n407385408.shtml 醫(yī)生和病人們，請大家拒絕無意義的胸片胸透檢查 http://health.sohu.com/20141223/n407223463.shtml 羊水栓塞產(chǎn)婦死亡------醫(yī)院你可以做得更好 |
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