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在臨床的過程中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有的患者應(yīng)用某些藥物的量極反應(yīng)。有的患者用量極大則有很好的療效,有的患者用量極小則有很好的療效。
例如:川烏、草烏、附子,有的患者用至僅用至0.5克卻發(fā)生了麻木、抽搐、心悸、昏迷。
大黃,有的患者用量達(dá)200克而不出現(xiàn)腹痛泄瀉,而有的患者僅僅應(yīng)用0.5克卻發(fā)生嚴(yán)重的腹痛泄瀉。
熟地,有的患者雖用至250克而無膩膈之害,而有的患者僅僅用至3克卻發(fā)生了明顯的胃脘脹滿。
白術(shù),有的患者雖用微量即出現(xiàn)便秘,而有的患者雖用大劑而卻更加泄瀉。
紅花,有的患者應(yīng)用0.5克即發(fā)生墮胎,而有的患者應(yīng)用15克后卻出現(xiàn)了固胎之效。
麻黃,有的患者用量達(dá)60克卻無汗出,而有的患者雖然僅僅用了0.3克卻出現(xiàn)了心悸、汗出不止。
如此等等,這是僅僅應(yīng)用藥量的大小。
細(xì)讀前人之中藥著作,在論述每個藥物時(shí),大都將性味、歸經(jīng)、功效、臨證應(yīng)用放到一起進(jìn)行論述,而不分列性味、歸經(jīng)、功效、應(yīng)用,且大都不列用量、不列條目。寫功效時(shí)必寫證候性質(zhì),寫毒性時(shí)亦列體質(zhì)與候性質(zhì)。就是說列功效、列毒性時(shí),無不與體質(zhì)和證候性質(zhì)相聯(lián)系,無不把體質(zhì)、證候性質(zhì)作為功效大小、毒性大小的指標(biāo)。所以研究、審查每個藥物的功效、毒性時(shí),必須與體質(zhì)證候性質(zhì)相聯(lián)系。
《中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)與方法》
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