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小編導(dǎo)讀 隨著生活水平的日益提高，人們越來越關(guān)注自身的健康。可如今的“富貴病”，仍是令很多人煩惱不已，比如高脂血癥，可引發(fā)多種致命疾病，可謂是人體健康的隱形殺手！那要如何治療高脂血癥呢？還是聽聽本文作者的意見吧！ 高脂血癥，是指血漿中脂質(zhì)含量（主要是膽固醇脂或甘油三酯）超過正常范圍時所出現(xiàn)的癥狀。 血脂包括：總膽固醇脂、甘油三酯、磷脂。它們不溶于水，只有與蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白，才能在血中溶解、運轉(zhuǎn)和代謝。血漿脂蛋白超過正常范圍時稱為高脂蛋白血癥。故高脂血癥，實際上指的是高脂蛋白血癥。高脂血癥和高脂蛋白血癥與動脈粥樣硬化、冠心病、中風(fēng)、肥胖病、糖尿病等有密切關(guān)系。 此病多屬中醫(yī)學(xué)“痰濁”“血瘀”“濕熱”等病范疇。多因脾腎虧虛，水濕不運，濁邪內(nèi)阻，聚而生痰；或嗜食肥甘，致痰濁內(nèi)生；或情志化火，灼津為痰；或肝郁氣滯，血脈不暢，瘀血內(nèi)生。其產(chǎn)生與肝、脾、腎三臟關(guān)系最為密切，而尤以脾、腎為要。痰濁、瘀血是致高脂血癥的重要因素。 辨證分型 根據(jù)臨床表現(xiàn)，本病可分為五類證候。 一、脾虛痰濁證 血脂增高而見頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，腹脹食少，咳嗽痰多，面色萎黃，大便稀軟；舌淡體胖有齒痕，苔膩，脈緩滑。以肢倦、痰多、面黃、苔膩為本證的辨證要點。治宜健脾和胃，化濁祛痰。 二、脾腎兩虛證 血脂增高而見體倦乏力，腰膝酸軟，耳鳴眼花，腹脹食少，嗜臥神疲；舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。以腰膝酸軟、嗜臥為本證的辨證要點。治宜補脾益腎。 三、肝郁化火證 血脂增高而見煩躁易怒，面紅目赤，兩脅脹滿，頭暈頭痛，耳鳴如潮，口苦咽干，脅肋灼痛，不寐或噩夢，或吐血、衄血，尿黃便秘；舌紅苔黃燥，脈弦數(shù)。以煩躁、面紅、兩脅脹滿為本證的辨證要點。治宜清肝瀉火。 四、氣滯血瘀證 血脂增高而見胸痛胸悶，痛處固定，或走竄疼痛，兩脅脹滿，胸悶而喜太息，情志抑郁，或情緒急躁、易怒，乳房脹滿，少腹疼痛，或月經(jīng)不調(diào)，或咽中如梗，吞之不下，吐之不出，面色晦暗；舌質(zhì)紫暗，或有瘀點，脈沉澀。以胸痛、胸悶、脅脹、舌暗有瘀點為本證的辨證要點。治宜理氣活血。 五、肝腎陰虛證 血脂增高而見頭暈?zāi)垦?，耳鳴如蟬，口燥咽干，五心煩熱，脅痛肢麻，腰膝酸軟，健忘失眠，顴紅盜汗，男子遺精，女子月經(jīng)量少；舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。以頭暈?zāi)垦?、口燥咽干、腰膝酸軟為本證的辨證要點。治宜滋補肝腎。 對證選藥 一、脾虛痰濁證 【選用成藥】 ①山楂精降脂片★；②絞股藍(lán)總苷片；③螺旋藻膠囊。 【成藥配伍舉例】 1.脾虛痰濁所致的高脂血癥，其癥重者，可用二陳丸合山楂精降脂片合絞股藍(lán)總苷片。三藥同用本證“藥茶送服”方3取汁送服，早、午、晚各服1次。 2.脾虛痰濁所致的高脂血癥，若兼口苦，舌苔膩而黃，痰濁化熱者，可用香砂六君丸合三號蛇膽川貝片。二藥同用本證“藥茶送服”方4取汁送服，早、午、晚各服1次。 【藥茶送服】 方1：黃芪10g（片），山楂肉10g（切碎）。 方2：山楂肉15g（切碎），麥芽15g（搗碎）。 方3：萊菔子12g（捶碎），決明子10g。 方4：茵陳蒿15g，山楂肉10g（切片），麥芽10g（搗碎）。 方5：刺五加15g（劈絲），香薷6g。 二、脾腎兩虛證 【選用成藥】 ①健延齡膠囊；②金水寶膠囊；③康復(fù)春口服液。 【成藥配伍舉例】 1.脾腎兩虛所致的高脂血癥，其癥重者，可用健延齡合無比山藥丸。二藥同用本證“藥茶送服”方2取汁送服，早、晚各服1次。 2.脾腎兩虛所致的高脂血癥，若兼潮熱盜汗者，可用麥味地黃丸合金水寶膠囊。二藥同用本證“藥茶送服”方3取汁送服，早、午、晚各服1次。 【藥茶送服】 方1：絞股藍(lán)30g。 方2：黃芪15g（片），何首烏10g（捶碎）。 方3：女貞子15g（捶碎），五味子10g（捶碎）。 方4：何首烏10g（捶碎），山楂肉10g（切碎），決明子10g（捶碎）。 方5：刺五加15g（劈絲），香薷6g。 三、肝郁化火證 【選用成藥】 ①龍膽瀉肝丸；②大黃通便沖劑。 【成藥配伍舉例】 1.肝郁化火所致的高脂血癥，可用龍膽瀉肝丸合丹梔逍遙丸。二藥同用本證“藥茶送服”方1合方2取汁送服，早、晚各服1次。 2.肝郁化火所致的高脂血癥，其癥重者，可用龍膽瀉肝丸合大黃通便顆粒。大黃通便顆粒用本證“藥茶送服”方4取汁沖泡，送服龍膽瀉肝丸，晚睡前服1次，早服龍膽瀉肝丸1次。 【藥茶送服】 方1：虎杖15g（切絲）。 方2：野菊花15g。 方3：山楂肉15g（切片），決明子15g。 方4：決明子15g，菊花10g。 方5：羅布麻10g。 四、氣滯血瘀證 【選用成藥】 ①消栓通絡(luò)片；②大山楂丸；③山楂精降脂片。 【成藥配伍舉例】 氣滯血瘀所致的高脂血癥，其癥重者，可用消栓通絡(luò)顆粒合山楂精降脂片合四物合劑。消栓通顆粒用本證“藥茶送服”方3取汁沖泡，送服山楂精降脂片，同服四物合劑，早、午、晚各服1次。 【藥茶送服】 方1：虎杖15g（切絲），茺蔚子10g。 方2：丹參10g，山楂肉10g（切片），決明子10g（捶碎）。 方3：丹參15g，山楂肉15g（切片）。 方4：刺蒺藜10g，川芎5g（捶碎），紅花6g。 方5：當(dāng)歸10g（片），桃仁10g（捶碎）。 五、肝腎陰虛證 【選用成藥】 ①首烏丸；②制首烏顆粒。 【成藥配伍舉例】 肝腎陰虛所致的高脂血癥，其癥重者，可用杞菊地黃丸合首烏丸。二藥同用本證“藥茶送服”方1取汁送服，早、晚各服1次。 【藥茶送服】 方1：女貞子30g（捶碎），蜂蜜20g（后下）。 方2：枸杞子30g，決明子10g（搗碎）。 方3：麥冬15g，烏梅10g。 方4：枸杞子30g，菊花10g。 方5：玉竹15g（切碎），山楂肉10g（切片）。 小結(jié) 1.高脂血癥是指一種或多種血脂升高的疾病。屬中醫(yī)學(xué)“痰濁”“血瘀”“濕熱”等范疇。脾虛痰濁證宜首選山楂精降脂片；脾腎兩虛證宜首選健延齡膠囊；肝郁化火證宜首選龍膽瀉肝丸；氣滯血瘀證宜首選消栓通絡(luò)片；肝腎陰虛證宜首選首烏片。各類證候的高脂血癥，均宜采用成藥配伍與藥茶送服，以提高療效。平?？蛇x用本病各證項下的藥茶泡服。 2.注意事項：本病單用藥物治療效果難以鞏固，往往是服藥則血脂下降，停藥則恢復(fù)原狀。所以，必須采取綜合治療措施，把飲食控制、體育鍛煉、改變不良嗜好（如吸煙、過度飲酒）等方法與藥物治療結(jié)合起來，才能取得較好療效。 新媒體編輯：王丹 |
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