來源：金針刀培訓學校

生活中，幾乎每個人都曾經歷過腰痛的折磨。引起腰痛的疾病有很多種，如急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出等，不同的病因可以令患者表現出不同的姿勢特征，幫助我們作出初步判斷。

　　腰疼是我們日常都可能會“中招”的小疾病之一，一不小心扭到腰、閃了腰的現象隨時都可能發(fā)生。但是如果你注意觀察的話，會發(fā)現雖然同樣是腰疼，但個人疼的時候姿勢都不一樣，那是因為引起他們腰疼的原因也不一樣。

　　1.腰背僵硬、舉步維艱型：見于急性腰扭傷，俗稱“閃腰”。往往是不經意的一個動作，比如轉身、起床等，突然感覺腰部閃一下，隨之腰部劇痛，不敢彎腰，走路時小心翼翼，并常以手撐腰，嚴重時連翻身都很困難，咳嗽一聲都會加重腰痛。通常一側腰部肌肉痙攣，堅如木板，所以也有人稱之為“板狀腰”。

　　發(fā)生這種性質的腰痛時，需要到醫(yī)院拍片檢查，排除骨性結構的破壞，然后就可以確診“急性腰扭傷”了。

　　2.腰動正常、坐臥不寧型：見于慢性腰肌筋膜炎患者，亦稱“腰肌勞損”。多為長期伏案或坐位工作的人，覺得腰背部長時間酸痛不適，晨起較為嚴重，活動片刻會緩解一些，但活動時間稍長腰痛又加重，不能長時間保持坐位，需要不斷地變換姿勢。腰肌勞損一般不影響腰椎的屈伸活動，姿勢基本正常。

　　3.立如斜塔、臥似彎弓型：見于腰椎間盤突出癥，表現為腰痛伴有一側或雙側下肢的條帶狀放電樣的疼痛，站立時上身向一側傾斜，其“脊梁骨”不是一條直線，而呈輕度弧形，兩側肩膀明顯不等高。而臥床時不能仰面伸直腿平臥，常采取側臥位并且彎腰屈膝，這種體位可以使腰腿痛得到一定程度的緩解，這一現象在醫(yī)學上被稱為“代償性側彎”。

　　如果出現這種情況，須盡快就診，經?？漆t(yī)師查體、拍片后確診。

　　4.腰似鞠躬，間歇跛行型：見于腰椎管狹窄癥，多為中老年人。走路時腰部略向前輕度彎曲，走一段距離后由于腰腿疼痛加重而不得不停下來休息，但騎自行車時卻幾乎跟正常人一樣。

　　最后，還需要提醒大家，觀察姿勢時，應在一個光線好、溫度適宜的環(huán)境中?；颊咦詈妹撊ネ庖拢^察3—5分鐘后再下結論。

　　腰痛的發(fā)病率很高，導致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其導致下腰痛的疾病種類又有所不同。

　　(1)不同年齡導致下腰痛疾病的種類不同。

　　少兒或青少年導致下腰痛疾病的常見原因，主要是先天性畸形，如隱性脊柱裂、移行脊椎等;姿勢性的疾病，如腰椎側彎等;炎癥性的疾病，如腰椎結核等。

　　青壯年引起下腰痛的常見原因，主要是損傷性的疾病，如腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等。此外，免疫系統(tǒng)方面的疾病，如強直性脊柱炎等也是導致青壯年下腰痛的比較常見的原因。

　　中老年引起下腰痛的常見原因，主要是退行性改變，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狹窄癥、骨質疏松癥等，其次可能是腰骶部的各種腫瘤。

　　(2)不同性別導致下腰痛疾病的種類不同。

　　男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大，當負荷過大、姿勢不當、保護欠缺等原因，就可能造成腰骶部軟組織及骨與關節(jié)損傷，因此，男性的下腰痛以損傷因素為主。

　　女性由于解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病，如子宮體炎、附件炎、子宮后傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。這些疾病均可引起下腰痛。此外，月經期可致下腰痛;懷孕期由于腰椎負荷加大而導致下腰痛;產后由于內分泌的改變，致使關節(jié)囊、韌帶松弛，也可導致下腰痛。

　　(3)不同職業(yè)導致下腰痛疾病的種類不同。

　　體力勞動者，尤以重體力勞動者、運動員等引起下腰痛的原因，主要是損傷性的疾病;長期在空調、潮濕、寒冷環(huán)境下工作者，易患腰背部筋膜纖維組織炎;腦力勞動者由于缺乏鍛煉，腰背部肌肉力量薄弱，極易發(fā)生腰肌勞損及腰扭傷。

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