治痛經(jīng)妙方

1姜附四物湯

【來源】元·《醫(yī)壘元戎》

【歌訣】姜附四物用干姜，附子當歸熟地黃，

川芎再配白芍藥，溫經(jīng)養(yǎng)血止痛痊。

【組成】干姜3克，附子6克，當歸9克，川芎9克，熟地黃9克，白芍藥9克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血止痛。

【方解】方用四物湯養(yǎng)血活血；配以干姜、附子溫經(jīng)祛寒。合而用之，共奏溫經(jīng)祛寒、養(yǎng)血止痛之功。

【主治】沖任虛寒、痛經(jīng)、月經(jīng)后期、量少、色暗淡有塊、腹冷痛、四肢不溫、關(guān)節(jié)冷痛、劇痛、舌暗淡、脈沉遲澀?？捎糜谕唇?jīng)、閉經(jīng)、不孕癥、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后惡露不下、痹證、痿證、癃閉、骨質(zhì)增生、重癥肌無力、肩周炎等病癥。

【加減】若見寒甚，加桂枝、細辛、烏頭；瘀甚，加三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥；痛甚，加蒲黃、五靈脂、全蝎、蜈蚣；氣虛，加黨參、黃芪、白術(shù)；血虛，加雞血藤、丹參、阿膠；陽虛，加仙靈脾、仙茅、補骨脂、鹿角片。

【附記】凡屬舌紅、苔黃、脈數(shù)、出血量多等熱性病癥忌用。

2婦科調(diào)經(jīng)片

【來源】現(xiàn)代·《上海藥品標準》

【歌訣】婦科調(diào)經(jīng)片當歸，香附川芎二芍隨，

白術(shù)熟地甘紅棗，理氣止痛延胡索。

【組成】香附50克，當歸18克，川芎2克，白術(shù)3克，生白芍15克，赤芍15克，延胡索4克，熟地6克，紅棗10克，甘草15克。

【用法】上藥共研細末，制成片劑。每服4片，日服3次。

【功效】養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，疏肝止痛。

【方解】方用熟地、白芍、赤芍、當歸、川芎活血調(diào)經(jīng)；配以香附、延胡索疏肝止痛；白術(shù)、紅棗健脾和胃；甘草調(diào)和諸藥。諸藥協(xié)同，共奏活血調(diào)經(jīng)，疏肝止痛之功。

【主治】氣滯血瘀、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛、經(jīng)量少、經(jīng)色黯黑有血塊、舌暗紅有瘀點。可用于痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)量過少、月經(jīng)后期等病癥。

3鎮(zhèn)痛笑顏丹

【來源】杜懷棠《中國當代名醫(yī)驗方大全》（金夢賢方）

【歌訣】鎮(zhèn)痛笑顏丹如寶，靈脂元胡乳沒藥，

當歸香附蒲黃炭，木通大棗生甘草。

【組成】五靈脂炭200克，元胡20克，蒲黃炭20克，乳香15克，沒藥20克，香附20克，當歸20克，木通10克，大棗15克，甘草6克。

【用法】上藥共研細末，酒糊為丸，如梧桐子大。每次服10克或30～50粒，每日2次，白開水送下。經(jīng)期腹痛綿綿者，可用黃酒或白開水送下，每日3次。

【功效】溫經(jīng)散寒，活血止痛。

【方解】該方為30余年臨床驗方，主要用于治療寒凝血瘀之痛經(jīng)，療效顯著。痛經(jīng)一證，主要是氣血運行不暢所致，而又以氣滯血瘀，寒濕凝滯者癥狀表現(xiàn)為劇。故本方以蒲黃、五靈脂活血理氣止疼，以調(diào)經(jīng)水。二者均用炭者為存其用，緩其性，祛瘀而不傷正。重用五靈脂因其味甘無毒，氣味俱厚，性專行血，故主女子血閉，味甘而溫，能療心腹冷氣，并有通利血脈之功；當歸、木通、甘草、大棗以養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒；木通利竅通脈；當歸為血中之氣藥，通脈散逆；甘草和諸藥，益中氣；加乳香、沒藥、香附、元胡溫中理氣，活血止疼。諸藥配伍，功專溫中理氣，祛瘀散結(jié)，養(yǎng)血活血，調(diào)經(jīng)止痛。

【主治】痛經(jīng)（寒凝血瘀型），癥見行經(jīng)前后少腹疼痛如絞、周身不適、寒熱往來、四肢厥逆、嘔吐不休、甚則昏厥。

4桃仁散

【來源】唐·孫思邈《千金要方》

【歌訣】桃仁散中用蟲，桂心茯苓薏苡仁，

大黃牛膝代赭石，活血通經(jīng)止痛靈。

【組成】桃仁50枚，蟲20枚，桂心15克，茯苓15克，牛膝30克，代赭石30克，薏苡仁30克，大黃120克。

【用法】上藥共研細末。每服2克，日服3次，用溫酒調(diào)下。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。

【功效】活血化瘀，通經(jīng)止痛。

【方解】方用桃仁、蟲、大黃破血祛瘀導(dǎo)滯；配以桂心溫陽散寒；茯苓、薏苡仁利濕健脾；牛膝、代赭石導(dǎo)藥下行，降逆通經(jīng)。諸藥協(xié)同，共奏活血化瘀，通經(jīng)止痛之功。

【主治】經(jīng)來腹痛、量少有塊、或癥瘕結(jié)塊、或往來寒熱、舌暗、脈細澀?？捎糜谕唇?jīng)、閉經(jīng)、子宮肌瘤、不孕癥、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后惡露不下、產(chǎn)后小便不通、卵巢囊腫、盆腔炎、跌打損傷、慢性腎炎、肝脾腫大、前列腺肥大等病癥。

【加減】若見寒證明顯，去大黃，加重桂心劑量；虛證明顯，去蟲，加黃芪、當歸；氣滯，加香附、郁金、柴胡；疼痛劇烈，加沒藥、乳香、失笑散、全蝎、蜈蚣；腫塊明顯，加穿山甲、劉寄奴、象貝、雞內(nèi)金。

【附記】凡體虛者慎用；孕婦忌用。

5加味當歸芍藥散

【來源】龔志賢《龔志賢臨床經(jīng)驗集》

【歌訣】當歸芍藥加味方，川芎茯苓白術(shù)襄，

澤瀉艾葉佛手片，通草香附炒小茴。

【組成】當歸10克，川芎10克，白芍12克，茯苓12克，白術(shù)10克，澤瀉12克，陳艾葉10克，炒小茴10克，佛手片10克，白通草6克，制香附12克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】健脾利水，行瘀導(dǎo)滯。

【方解】本方從《金匱要略》當歸芍藥散加陳艾葉、炒小茴、佛手片、白通草、制香附而成。方中當歸補血和血，調(diào)經(jīng)止痛；白芍柔肝止痛，養(yǎng)血斂陰；川芎活血行氣止痛；茯苓健脾補中，利水滲濕；白術(shù)健脾燥濕；澤瀉利水，滲濕，健脾；艾葉溫經(jīng)散寒；小茴理氣止痛，調(diào)中和胃；香附理氣解郁、調(diào)經(jīng)止痛；佛手片和中理氣；白通草利水通氣。全方合奏健脾利水，行瘀導(dǎo)滯之功。

【主治】痛經(jīng)。婦人經(jīng)水將至之前，先現(xiàn)腰腹脹痛，或少腹脹而腹不痛，或先下黑色血塊，或先有黃白帶下。待經(jīng)水行，則諸痛漸漸停息。

【加減】大便暢去，去佛手片；氣虛弱者，去艾葉，可酌加廣木香；若有其他見癥，可隨癥加減。