治便血妙方

1赤小豆當(dāng)歸散

【來(lái)源】漢·張仲景《金匱要略》

【歌訣】赤小豆配全當(dāng)歸，兩藥組合是經(jīng)方，

【主治】便血多種病，利濕和血與止血。

【組成】赤小豆（浸令芽出、曝干）3升，當(dāng)歸45克。

【用法】上藥共研為末。每服2克，漿水調(diào)服。每日3次。也可改用飲片作湯劑水煎服，用量按常規(guī)劑量。

【功效】利濕和血，健脾止血。

【方解】方用赤小豆除濕排膿，消腫解毒；當(dāng)歸和血補(bǔ)血。兩藥合用使?jié)袢?、熱清、腫消、脾健、血和，諸癥自愈。

【主治】腹痛便膿血，或大便下血，而伴有肌表熱不甚、微煩欲臥、汗出、目四眥黑、能進(jìn)食，脈數(shù)者?？捎糜诒阊⑸舷莱鲅?、滲液性皮膚病、癮疹、痔瘡、白塞氏綜合征等病癥。

【加減】臨床應(yīng)用，宜隨癥【加減】。如便血，加連翹、升麻；兼便秘，加桃仁、牛膝；上消化道出血，合黃土湯應(yīng)用；癮疹，加連翹、土茯苓、忍冬藤、生地黃；白塞氏綜合征，加丹皮、生地、白芍等。

2槐花散

【來(lái)源】宋·許叔微《普濟(jì)本事方》

【歌訣】槐花散用治腸風(fēng)，側(cè)柏黑荊枳殼充，

為未等分米飲下，寬腸涼血逐風(fēng)功。

【組成】炒槐米12克，炒側(cè)柏葉12克，炒荊芥9克，枳殼9克?；蛏纤幐鞯确?。或枳殼亦炒黑用。

【用法】上藥共為細(xì)末。用清米湯調(diào)下6克，食前空腹服，日服3次，或改用水煎服，各藥用量適量。

【功效】清腸止血，疏風(fēng)行氣（止血）。

【方解】腸風(fēng)指大便下血，血在糞前，血色鮮紅者，多由外風(fēng)入客腸胃，或火熱之邪內(nèi)淫，濕熱風(fēng)燥下乘，損傷血絡(luò)所致。故方中以槐花清腸止血，涼血堅(jiān)陰為主藥；配以側(cè)柏葉清熱涼血，收斂止血；荊芥穗理血疏風(fēng)，均為輔藥，且皆炒黑而用，更增止血之力；枳殼行氣以宣通大腸為佐使。合而用之，共奏清腸止血，疏風(fēng)行氣之功，且止血作用肯定。

【主治】腸風(fēng)下血、血色鮮紅、或糞中帶血。

【加減】若大便下血不止、血虛明顯者，加生地、當(dāng)歸、白芍、烏梅；痔瘡出血，加地榆、黃芩；如用于阿米巴痢疾，則應(yīng)與白頭翁湯合方；如用于潰瘍病出血，宜以白芍易枳殼，酌加地榆、白芨、烏賊骨、黃芩：若屬病久體虛者，應(yīng)加入補(bǔ)虛扶正之品為佳。

【附記】便血日久見(jiàn)有氣虛或陰虛者，不宜用本方。

3黃土湯

【來(lái)源】漢·張仲景《金匱要略》

【歌訣】黃土湯中用阿膠，白術(shù)黃芩生甘草，

附子地黃灶中土，溫中止血有奇功。

【組成】灶心土（燒柴草者）60克，生地黃9克，白術(shù)9克，附子（炮）9克，阿膠9克，黃芩9克，甘草9克。

【用法】先將灶心土煎水取湯，再煎余藥。每日1劑，日服2次。

【功效】溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血。

【方解】本方證便血為標(biāo)，虛寒為本，故以溫陽(yáng)止血法標(biāo)本兼治。方中以灶心土（又名伏龍肝，可用赤石脂50克代之）溫中，收斂，止血；附子、白術(shù)溫陽(yáng)健脾，以復(fù)統(tǒng)血之權(quán)；生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血，以充陰血之源；黃芩清肝止血；甘草和中。諸藥配合巧妙，剛?cè)嵯酀?jì)，用以治療脾陽(yáng)虛所致的各種出血證，常可收到良好的效果。

【主治】脾陽(yáng)不足所致的便血以及吐血、衄血、婦人血崩，癥見(jiàn)血色暗淡、四肢不溫、面色萎黃、舌苔淡白、脈沉細(xì)無(wú)力。可用于慢性胃腸道出血及慢性功能性子宮出血等病癥。

【附記】用本方治療脾不統(tǒng)血之便血，氣血虛弱、寒熱夾雜之便血，經(jīng)行便血，衄血，崩漏，上消化道出血等收到滿意療效，尤以治療血崩，無(wú)不應(yīng)驗(yàn)。

4茵陳槐花散

【來(lái)源】張奇文《幼科條辨》（趙蓬山方）

【歌訣】茵陳槐花雞冠花，銀花地榆白頭翁，

檳榔再與山楂配，木香桔梗黃連須。

【組成】茵陳9克，銀花15克，雞冠花、槐花、白頭翁、地榆、檳榔、木香、桔梗、黃連須各6克，山楂9克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】清熱利濕，理氣消瘀，涼澀止血。

【方解】方用茵陳、白頭翁、黃連須、銀花清熱解毒利濕；配以檳榔、木香、桔梗、山楂理氣消瘀；槐花、地榆涼血止血；雞冠花澀腸收斂止血。合而用之，共奏清熱利濕，理氣消瘀，涼血止血之功。

【主治】經(jīng)檢查確診直腸內(nèi)有息肉而便血反復(fù)發(fā)作者。

【附記】又傅純瑜用自擬澀腸止血湯（酸石榴皮60克，烏梅30克，仙鶴草18克，槐花15克，當(dāng)歸、白芍各9克，山藥20克）。水煎服。驗(yàn)之臨床，上述兩方均有較好的療效。若久治不效，應(yīng)考慮轉(zhuǎn)手術(shù)治療。