目的：本文擬總結(jié)學校藥劑專業(yè)實訓基地建設(shè)經(jīng)驗、效果及存在的不足，為實訓教學發(fā)展提供參考。方法：筆者以新興中藥學校23位藥劑專業(yè)在職教師及2(}12級藥劑專業(yè)學生為研究對象，通過隨機抽查學生進行實踐能力成績考核、問卷調(diào)查、談話及專業(yè)教師的測評等方式．評價加強藥劑專業(yè)實訓基地建設(shè)前后的教學效果。結(jié)果：學校通過實訓突出職業(yè)崗位技能為核心，加強藥劑專業(yè)實訓基地建設(shè)后，顯著提高了學生學習主動操作意愿、制劑質(zhì)量觀念、專業(yè)技能和職業(yè)綜合素質(zhì)(P<0．01)，顯著提升了藥劑專業(yè)教師的實踐教學能力(t 9<0．05)。結(jié)論：藥劑專業(yè)實訓過程中突出職業(yè)崗位技能為核心以及加強藥劑實訓基地的建設(shè)與管理是提高藥劑學生專業(yè)技能、職業(yè)綜合素質(zhì)和教師教學科研能力的有效方法。

關(guān)鍵詞：藥荊專業(yè)；實訓基地；建設(shè)實踐；技能培訓；中等職業(yè)教育

國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010年至2020年)提出，職業(yè)教育要面向社會．著力培養(yǎng)學生的職業(yè)道德、技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。學校藥劑專業(yè)是廣東省級重點建設(shè)專業(yè)，藥劑專業(yè)實訓基地是省級財政支持的實訓基地。筆者在幾年來積極參與藥劑實訓室建設(shè)與管理實踐中發(fā)現(xiàn)．通過實訓突出職業(yè)崗位技能為核心加強藥劑實訓基地的建設(shè)，并在模擬實踐崗位實施形式多樣的技能培訓可以顯著提高藥劑專業(yè)學生職業(yè)技能素質(zhì)，提升藥劑專業(yè)教師的實踐教學與科研能力。

1加強藥劑實訓基地建設(shè)的必要性

目前，各制藥企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)都需要能從事制劑生產(chǎn)、藥品質(zhì)控與銷售及調(diào)配處方、藥學服務(wù)等工作的高素質(zhì)技能型、應(yīng)用型人才，用人單位迫切希望就業(yè)的學生具有較強的實際操作能力。因此，藥劑職業(yè)教育應(yīng)以提高職業(yè)崗位技能為核心，加強對學生專業(yè)綜合能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。而培養(yǎng)高素質(zhì)和高技能人才僅靠教師課堂上進行理論教學是遠遠不夠的，還應(yīng)具備良好的實踐操作訓練。這也是體現(xiàn)中職教育特色的重要手段。實訓基地是指在職業(yè)教育中配合理論教學而設(shè)置的，為學生提供實踐教學以及保證學生掌握一定職業(yè)技能的一系列要素的統(tǒng)一體，包括場所、設(shè)備、教學指導人員等，是職業(yè)教育的基本硬件，是學校實施職業(yè)技能訓練的保證。學校加強藥劑實訓基地的建設(shè)勢在必行。

2實訓基地的建設(shè)實踐與管理的經(jīng)驗

學校實訓中心積極與制藥企業(yè)、社會藥房、醫(yī)院合作建設(shè)了藥劑專業(yè)實訓基地?；亟ㄔO(shè)中，學校加強了與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、檢驗、應(yīng)用實踐崗位接軌。針對當前職業(yè)教育藥劑專業(yè)畢業(yè)生主要在藥品生產(chǎn)、流通和使用部門就業(yè)的狀況，學校請相關(guān)行業(yè)專家與學校教師共同設(shè)計，先后建立了藥物制劑模擬車間、模擬藥店、門診藥房、藥品質(zhì)量檢測室四大模塊的實訓室，由學校實訓中心直接管理。

2．1藥物制劑模擬車間的建設(shè)

2．1．1固體與液體模擬生產(chǎn)車間的建設(shè)

為了培養(yǎng)學生與藥品生產(chǎn)企業(yè)崗位實踐緊密結(jié)合．學校建立了藥物制劑模擬車間。學校主要設(shè)置了模擬固體制劑生產(chǎn)車間，按照GM P的要求實施，根據(jù)藥物劑型的經(jīng)典生產(chǎn)工藝流程．配備了相應(yīng)的微型、簡單、實用的生產(chǎn)設(shè)備，按照工序先后安排布局。例如，根據(jù)片劑的生產(chǎn)流程，先粉碎、過篩．再混合、制粒，跟著進行干燥、整粒，最后壓片、包衣，學校依次布置了粉碎機、藥篩、槽式混合機、搖擺式顆粒機、小型烘箱、單沖壓片機、小型包衣機，形成了完整的片劑生產(chǎn)線。同時，學校利用散劑、顆粒劑、膠囊劑、片劑等固體制劑的工序及設(shè)備多有重疊情況，特意設(shè)計的模擬固體制劑生產(chǎn)線可以同時開展四種固體制劑的制備實訓項目。通過實踐教學與操作訓練，學生掌握了多種制藥機械的操作要點，為以后進入藥品生產(chǎn)企業(yè)快速掌握生產(chǎn)實踐崗位的標準操作規(guī)程打下了扎實的基礎(chǔ)，鍛煉了動手操作的技能、膽量和意志。在實訓中，學校一切高度模擬藥廠生產(chǎn)，從壓片生產(chǎn)前的準備、填寫領(lǐng)料單、生產(chǎn)調(diào)試甚至機器故障排除，進行壓片操作，填寫生產(chǎn)記錄到最后的清場操作，完全按照G M P的要求實施，學生樹立了“良好藥品質(zhì)量是靠生產(chǎn)出來，并不是唯有檢驗把關(guān)”的意識。學校利用人民醫(yī)院制劑室轉(zhuǎn)制機會購置了一批溶液劑的提取罐、灌裝機、中藥切片機等生產(chǎn)設(shè)備．滿足了配制液體制劑教學需要和藥房進行中藥切制、提取、灌封等操作技能教學的需要。

2．1．2藥物制劑人才培養(yǎng)基地的建設(shè)

學校還積極探索“校企合作辦學”、“訂單培養(yǎng)”、“頂崗實習”等辦學模式，與新興同仁藥業(yè)有限公司合作建立人才培養(yǎng)基地，為企業(yè)培養(yǎng)實用型人才。學校還獲得廣東省財政專項資金支持，購置了一批先進儀器設(shè)備，大大改善了藥劑實訓基地的教學與科研條件。

2．2模擬藥店的建設(shè)

2．2．1建設(shè)目標

依照目前中職教育藥劑專業(yè)學生職業(yè)教育應(yīng)服務(wù)于公眾安全并合理用藥的要求，并與藥品經(jīng)營領(lǐng)域的醫(yī)藥商品購銷、營業(yè)、藥品養(yǎng)護及藥學服務(wù)等實踐崗位接軌。

2．2．2具體做法

模擬藥店系依照G SP標準建立的仿真零售藥店[。為了達到模擬仿真效果，學校與中山中智大藥房連鎖藥品零售企業(yè)合作，設(shè)置了模擬藥店、藥品倉庫。其中，營業(yè)場所分為處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)、中藥調(diào)配區(qū)、收銀區(qū)和藥師咨詢區(qū)四大功能區(qū)域．并有顯著標示。處方藥采用柜臺陳列．非處方藥使用貨架陳列，并依照GSP的要求按品種、規(guī)格、劑型和用途分類擺放整齊。中藥調(diào)配區(qū)設(shè)置藥斗和陳列柜，不同飲片依照“斗譜”合理有序地存放于藥斗內(nèi)。學生在此可以進行中西藥處方的模擬調(diào)配、藥品的模擬銷售等實訓，并可進行問病給藥、用藥指導等技能項目的訓練。收銀區(qū)配備了電腦收銀機，配置了具有GSP管理功能的系列軟件，學生利用軟件可以模擬建立購進記錄、首營品種的審核記錄、售出記錄等。營業(yè)場所內(nèi)還懸掛了G SP認證、藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照。處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)分別懸掛了警告語與忠告語。張貼了服務(wù)公約，公布了監(jiān)督電話。學生通過在模擬藥店的項目實訓可以感受藥店經(jīng)營的真實氛圍，從而消除進入實踐崗位后的陌生感。學生畢業(yè)后可迅速適應(yīng)實際工作。

2．3學校門診部藥房建設(shè)與管理

學校利用專項資金建設(shè)了學校門診部與門診藥房。門診藥房參照二甲醫(yī)院藥房標準建設(shè)。藥劑專業(yè)教師積極參與藥房的整體布局、藥品與設(shè)備采購，還制訂了藥房工作制度、工作職責，在工作與實習帶教中加強藥物的學習與正確使用、配伍禁忌及特殊藥品管理、貴重藥品的使用管理：按照醫(yī)師處方進行處方的調(diào)配，審方，劃價，調(diào)配，核對和發(fā)藥：學生可實地學習制劑室的布局、設(shè)備及規(guī)章制度、電子處方快捷傳送與調(diào)劑操作程序。2013年，學校門診部與門診藥房正式開業(yè)，拓展了實踐教學基地。豐富了教學資源，實現(xiàn)了從模擬藥店到實體藥房的真正跨越，是學校藥劑專業(yè)教師理論教學與實踐相結(jié)合的成功典范．必將取得更好經(jīng)濟效益與社會效益。

2．4藥品質(zhì)量檢測室建設(shè)

為了與藥品檢驗崗位就業(yè)要求接軌。學校建立了藥品質(zhì)量檢測室。根據(jù)藥物制劑的質(zhì)量檢驗要求，學校配備了常見的質(zhì)量分析儀器，如片劑脆碎度檢測儀、固體制劑崩解儀、注射劑澄明度檢測儀等。既兼顧了生產(chǎn)過程的質(zhì)量指標控制，比如，測定片劑硬度、原料或中間品的濕度．又兼顧了成品的最終檢驗，比如，測定片劑的溶出度、固體制劑的崩解度等。此外，學校還與國家藥品標準要求接軌，配備了紫外分光光度儀、永停滴定儀、高效液相色譜儀等精密分析儀器。通過藥品質(zhì)量檢測室綜合技能實訓，學生可學到常用藥檢儀器的標準操作規(guī)程、原料藥的純度分析、中間品的監(jiān)測、質(zhì)量分析，培養(yǎng)學生全程質(zhì)控的觀念。

2．5在模擬實踐崗位實施多樣綜合的技能培訓

教師可在教學中開展多樣綜合的實訓技能培訓，實訓的內(nèi)容涉及多門藥劑專業(yè)課程知識．需要學生綜合分析，靈活應(yīng)用。如制備小蘇打片劑時，教師布置學生實訓項目后，學生可先查閱《藥劑學》，尋找片劑的五大輔料，確定具體品種；再參閱《藥物化學》講述碳酸氫鈉的理化性質(zhì)確定最適宜的制備工藝及條件，接著查找《藥物制劑設(shè)備》提到的設(shè)備性能選擇儀器，最后需參考《藥事管理與法規(guī)》的GM P相關(guān)內(nèi)容，銜接生產(chǎn)的物料準備。在查閱知識的基礎(chǔ)上．大家集體討論后設(shè)計實訓步驟，交由教師審核后開始模擬生產(chǎn)。實訓過程中．學生從被動學習轉(zhuǎn)為主動學習，充分鍛煉了綜合應(yīng)用知識、理論聯(lián)系實際的能力。在技能訓練中，教師不僅注重操作能力．還有意識將生產(chǎn)、經(jīng)營一線的理念融人教學中，比如，在藥品質(zhì)量檢測室實訓時注意灌輸“質(zhì)量第一”的意識．在藥物制劑室實訓時融人“藥品的質(zhì)量是生產(chǎn)出來的”指導思想，在模擬藥房實訓時強調(diào)“安全有效合理用藥”的觀念。教師的教學處處聯(lián)系學生職業(yè)道德教育，使學生深刻地認識到藥劑工作事關(guān)生命安全，絕對不能為了經(jīng)濟利益放棄了良知。這種教育理念培養(yǎng)出來的學生不僅是高技術(shù)、高技能的人．而且還是有職業(yè)道德、高素質(zhì)的人才。

2．6核心教學設(shè)備的共享與集中管理

目前，學校已具備了澄明度檢測儀、W ZZ一2A／2B自動旋光儀、B-l一2崩解儀、BH數(shù)碼顯微鏡、多功能片劑測定儀、TDP一單沖壓片、BY一400荸薺式包衣機、Y K一160制粒機、V H一5O高效混合機、半自動膠囊填充機、全自動鋁塑包裝機、液體灌封機、口服液灌裝軋蓋機、往復式切藥機、高效液相色譜儀、藥用植物標本、HIS藥庫管理系統(tǒng)等核心教學設(shè)備與資源．并在實訓室中建立了3個多媒體功能教學平臺。實驗設(shè)備實行專人負責養(yǎng)護、師生共享、由實訓中心統(tǒng)一集中管理的模式，嚴格執(zhí)行使用與維護登記制度，運行正常，提高了效率，收效良好。

3加強實訓基地建設(shè)與管理的效果和評價

3．1綜合能力與素質(zhì)顯著提升學生技能實訓評價滿意

筆者在20 12級五個藥劑班中每個班隨機抽取10位學生進行問卷調(diào)查，評價結(jié)果見表1，經(jīng)。檢驗，P<0．0 1，說明學生對加強實訓基地建設(shè)后技能訓練滿意度有顯著提高。

3．2實訓后職業(yè)技能鑒定考核為學生就業(yè)提供了保障

學校藥劑實訓中心還與廣東省醫(yī)藥職業(yè)技能鑒定接軌，每年舉辦醫(yī)藥專業(yè)技能鑒定考核。通過多年的實踐。用人單位反饋藥劑專業(yè)學生在實踐崗位能很快上崗。通過技能實訓，90％以上的學生畢業(yè)后能順利通過廣東省醫(yī)藥職業(yè)技能鑒定的考核，獲得勞動部門頒發(fā)的中級工證書，為就業(yè)提供了保障。

3．3藥劑技能比賽方面的實踐成果

學校一貫重視藥劑操作技能的訓練。2011年，學校在湛江舉辦的首屆廣東省衛(wèi)生中職學校藥劑技能大賽中取得了優(yōu)秀成績：2人榮獲一等獎，1人獲二等獎，1人獲三等獎．2名藥劑專業(yè)教師榮獲優(yōu)秀指導教師。2013年廣東省職業(yè)院校中職組“廣藥杯”中藥傳統(tǒng)技能競賽中，學校代表隊榮獲團體二等獎，1人榮獲特等獎，2人獲二等獎，1人獲三等獎。這充分顯現(xiàn)了學校藥劑專業(yè)的優(yōu)勢、先進的教學水平和辦學成果。

3．4教師的教學能力和效績顯著提升

筆者對學校23名藥劑專業(yè)在職教師加強實訓中心建設(shè)前后進行教學效績的四個方面測評，評價結(jié)果見表2。評價表表明加強實訓中心建設(shè)后教師的教學能力、效績有顯著提升。

3．5教師科研水平不斷提高

藥劑專業(yè)實訓基地得到廣東省級財政支持建設(shè)后，教學儀器與設(shè)備得到有益擴充，改善了教師科研環(huán)境。學校近三年主持了國家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)藥職業(yè)教育教學改革研究課題2項，廣東省教育廳教學改革和德育創(chuàng)新課題各1項．還主持了廣東省科技計劃等市廳(局)級醫(yī)藥衛(wèi)生類課題l3項。這大大提高了教師科研水平和能力。

4實訓基地建設(shè)中的不足與今后努力方向

4．1“雙師型”教師相對不足

學校中，操作型的實驗高級講師相對比較少。學校應(yīng)當加大師資隊伍建設(shè)。增強對實驗員教師的培訓，鼓勵藥劑專業(yè)教師與實驗輔導教師攻讀在職研究生，提升學歷；加大”招才引智“力度，設(shè)法吸引企業(yè)更多優(yōu)秀的高級技工到職校任教或兼職，充實實踐技能教學力量。

4．2實訓項目缺乏創(chuàng)新實訓考核評價體系滯后學校正推進教學一體化模式教學改革，還要加大藥劑實訓一體化教材的建設(shè)開發(fā)與實訓考核評價體系改革，支持鼓勵實踐經(jīng)驗強的教師編寫實用性強、技術(shù)新穎的中職特色校本教材，不斷優(yōu)化與完善實訓考核評價體系，積極探索實踐．促進學校綜合實力和辦學水平再提高。

4．3新型智能化設(shè)備不足隨著物聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，制劑設(shè)備與儀器將朝自動化、智能化趨勢發(fā)展。學校需要進一步解放思想，大膽改革，與企業(yè)合作，充分利用社會多方力量支援實訓基地的建設(shè)。

近幾年，學校加強了藥劑實訓中心的建設(shè)與管理，藥劑專業(yè)教師積極參與藥劑實訓室建設(shè)與管理實踐特別是獲得廣東省級財政支持建設(shè)后．學校在模擬實踐崗位實施形式多樣的技能培訓。實踐證明．這確實顯著提高了藥劑專業(yè)學生職業(yè)技能素質(zhì)和綜合能力，取得了一定的成效，但學校仍然存在師資力量不足、實訓項目缺乏創(chuàng)新、設(shè)備陳舊等問題，藥劑實訓基地的建設(shè)與管理還需不斷探索努力完善。