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原文081：凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。

【梔子干姜湯方】

梔子（擘）十四個(gè)，干姜二兩。

右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。溫進(jìn)一服，得吐者，止后服。

梔子是苦寒去熱的藥，所以用梔子為主藥的這種方劑，這個(gè)病人舊微溏，有習(xí)慣性的大便溏瀉，這是久寒的病，久寒，這個(gè)梔子是萬萬用不得的。尤其這個(gè)梔子與黃連、黃芩，都治煩了，它們不同的。這個(gè)黃連、黃芩呢，能治瀉肚，梔子不行的，你看看治下利的藥都不用梔子，所以這一段他也是大有用意的。梔子這味藥啊，它是解煩，同時(shí)也去黃，咱們講到黃疸，梔子（在）茵陳蒿湯里頭也有的，它有利小便的作用，但是不能治下利。這個(gè)黃芩、黃連、黃柏也治煩，但是這些藥都是苦燥，能治下利，不利小便。所以它們也有些不同，全是苦寒藥，在臨床的應(yīng)用也不一樣。在方劑中的應(yīng)用我們也（應(yīng)該）知道，如果病人煩躁，當(dāng)然要用苦寒藥了，大便要是溏薄，當(dāng)然就不用梔子，可以用黃芩、黃連這類的藥。

梔子苦寒，治熱不治寒，病人舊微溏者，則里虛寒，故不與梔子湯。

1. 以梔子為主的方劑，不可用于虛寒久瀉之人；
   

2. 梔子與三黃俱屬苦寒，治煩躁。梔子去黃，能利小便；三黃苦燥，可治腹瀉。
   

胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)

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