心理矛盾和沖突會(huì)使人產(chǎn)生不同程度的挫折感和應(yīng)激狀態(tài)

心理沖突對(duì)神經(jīng)衰弱的發(fā)生起著極其重要的作用

大事無(wú)法解決 小事瞎著急—心理沖突的常形和變形

 
在成長(zhǎng)過(guò)程中，因?yàn)槟承┦聸](méi)有做好，又遭到批評(píng)羞辱的人，可能埋下“懼怕自己無(wú)能”的核心情結(jié)。即使家人很能干，只要有一點(diǎn)無(wú)能，都特別敏感。例如，見到他/她打破碗，或切菜切了手，就會(huì)大發(fā)雷霆。因?yàn)榘閭H的無(wú)能，讓她/他想起自己人格中最不能面對(duì)的部分。

平時(shí)很開朗的一個(gè)人，現(xiàn)在婚姻、感情、工作中遇到了很大的困難，無(wú)法解決，最近反而老是糾結(jié)于一些小事，猶豫不決，左右為難，或者表現(xiàn)的和平常人得反應(yīng)完全不同，周圍的人難以理解。自己也不明白怎么會(huì)這樣。這種情況在生活中很常見，到底何原因？可用心理學(xué)上心理沖突的常形和變形理論來(lái)解釋。

心理沖突（mental conflict）是兩種或兩種以上不同方向的動(dòng)機(jī)、欲望、目標(biāo)和反應(yīng)同時(shí)出現(xiàn)，由于莫衷一是而引起的緊張情緒。是心理不平衡的重要原因。心理沖突有常形和變形之分。所謂常形沖突，就是正常心理沖突；所謂變形沖突，就是變態(tài)心理沖突。

最好以許又新教授的舉例來(lái)加以說(shuō)明。

某人想離婚，因?yàn)榻Y(jié)婚五年以來(lái)，夫妻感情一直不和，并且越來(lái)越嚴(yán)重。近二三年來(lái)，幾乎事無(wú)論大小，總是話不投機(jī)，互相爭(zhēng)執(zhí)，每一次爭(zhēng)執(zhí)都毫無(wú)結(jié)果，弄得雙方都十分氣憤又憋悶，極不痛快。如此相處下去，實(shí)在受罪，也妨礙工作時(shí)的心情和積極性。同時(shí)，他又不想離婚，因?yàn)榛榍八辉僬f(shuō)過(guò)，一定永遠(yuǎn)愛她，現(xiàn)在背信棄義，良心上實(shí)在說(shuō)不過(guò)去。并且，也擔(dān)心周圍人們議論。再者，已經(jīng)有了一個(gè)孩子，現(xiàn)在剛?cè)龤q，離婚顯然對(duì)孩子很不利。想離婚和不想離婚兩種想法和傾向都很強(qiáng)烈，也都有旗鼓相當(dāng)?shù)睦碛桑p方勢(shì)均力敵，長(zhǎng)期想來(lái)想去，始終解決不了，因而感到十分痛苦。這就是心理沖突的常形。當(dāng)事人如果把詳細(xì)經(jīng)過(guò)告訴別人，人們完全可以理解，不會(huì)認(rèn)為這是什么"神經(jīng)病"或"精神病"。當(dāng)然，也無(wú)需用什么特殊的心理學(xué)理論去解釋這類夫妻不和的現(xiàn)象。俗話說(shuō)，家家有本難念的經(jīng)，原也不足為怪。

可是，最后當(dāng)他來(lái)找精神科醫(yī)生看病時(shí)，情形卻不同了。病人一進(jìn)診室就對(duì)醫(yī)生說(shuō)："每天晚上一吃完晚飯，就自己跟自己打架，實(shí)在太痛苦。"醫(yī)生問(wèn)他究竟是怎么回事?病人進(jìn)一步敘述："每天晚飯后我就陷于一種不能自拔的兩難境地，想吃藥又不想吃藥，反復(fù)斗爭(zhēng)。"這在局外的一般人聽起來(lái)就十分費(fèi)解了。在一般人看來(lái)，吃藥嘛，這有什么好為難的呢?想吃就吃，不想吃就拉倒。如果由于缺乏醫(yī)藥知識(shí)無(wú)法決定，請(qǐng)教醫(yī)生不就行了嗎?醫(yī)生叫你吃你就放心地吃，醫(yī)生叫你別吃你就不吃，這不是很簡(jiǎn)單么。在這種問(wèn)題上反復(fù)思想斗爭(zhēng)，弄得痛苦不堪，實(shí)在叫人無(wú)法理解，一定是"神經(jīng)"出了毛病，繞到牛角尖里出不來(lái)了。殊不知這吃藥和不吃藥的心理沖突包含著離婚和不離婚這兩種強(qiáng)烈的情緒和愿望。吃藥和不吃藥，是心理沖突的變形，離婚和不離婚是心理沖突的常形。變形由常形轉(zhuǎn)變而來(lái)，觀念內(nèi)容變了，情欲的沖突未變，心理沖突的形式和性質(zhì)未變。這個(gè)例子比較簡(jiǎn)單，轉(zhuǎn)變的經(jīng)過(guò)也不難弄清楚。轉(zhuǎn)變的經(jīng)過(guò)如下：

由于長(zhǎng)期困于離婚不離婚的苦惱，病人開始另謀精神上的出路：感情生活不如意，從事業(yè)發(fā)展上去找補(bǔ)償！于是，決定考"托福"，爭(zhēng)取通過(guò)考試，到美國(guó)留學(xué)去。這個(gè)想法倒不壞，只是實(shí)行起來(lái)并不容易。病人可以控制自己不去想夫妻吵架的事情，但不愉快的情緒絕不是驅(qū)之即去的。讀書這事，看起來(lái)不費(fèi)力氣，只是要求心情平靜和注意集中，否則，就會(huì)讀不進(jìn)去。顯然，夫妻不和的不快心情，使人心煩意亂，注意難以集中。下決心，調(diào)動(dòng)意志的力量，雖然可以勉強(qiáng)讀下去，但內(nèi)心有不快情緒的干擾，讀書效率不高：英文單詞記住又忘了。病人只好開夜車，延長(zhǎng)讀書時(shí)間，一個(gè)單詞反復(fù)多念幾次，多復(fù)習(xí)幾遍。不難想象，病人讀起書來(lái)特別費(fèi)精神，感到很緊張。深夜困了，只好上?？墒且惶上?，滿腦子盡是英文單詞，驅(qū)之不去。病人開始失眠了。一出現(xiàn)失眠，病人便焦慮不安，心想睡不好覺，弄成神經(jīng)衰弱，"托福，和留學(xué)豈不都成了泡影?婚姻失敗，事業(yè)無(wú)成，這一輩子豈不徹底完蛋?不行，找醫(yī)生去。一般內(nèi)科醫(yī)生都很忙，哪有時(shí)間和病人細(xì)談，一聽說(shuō)失眠，便開處方，叫病人服用催眠藥。開始服用催眠藥很有效，但不久就不靈了。病人遂自作主張，增加劑量，兩種甚至三種藥一起吃。這時(shí)，心理沖突開始發(fā)生變形，離婚與不離婚退居次要地位，可以不去想它了，考慮的焦點(diǎn)集中在吃藥問(wèn)題上。吃藥么，白天昏昏沉沉，頭腦很不好受，并且醫(yī)生已經(jīng)警告過(guò)，長(zhǎng)期吃藥會(huì)上癮，還會(huì)損害肝功能，甚至導(dǎo)致肝硬變；不吃么，整夜在床上翻來(lái)覆去，煩躁焦慮達(dá)于極點(diǎn)。愈著急愈睡不著.愈睡不著愈著急，叫人無(wú)法忍受。最后，由內(nèi)科轉(zhuǎn)診至精神科。病人一見精神科醫(yī)生，便是這病例開頭的那些話：每天吃完晚飯就自己跟自己"打架"，吃藥還是不吃藥兩種思想發(fā)生激烈斗爭(zhēng)。

從上面的病例可以看出，心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn)：(1)它帶有明顯的道德色彩。確實(shí)，婚姻絕不只是個(gè)人的事，它涉及夫妻雙方以及孩子的切身利益。不論你對(duì)離婚持什么觀點(diǎn)，都不可能完全丟開道德。你可以認(rèn)為離婚是道德的，也可以持相反的觀點(diǎn)，認(rèn)為離婚是不道德的?？傊瑏G不開道德判斷。(2)它涉及現(xiàn)實(shí)生活中的重大事件。婚姻乃人生大事，這是雅俗一致的觀點(diǎn)。正因?yàn)槿绱?，由于現(xiàn)實(shí)生活中的重大事件而陷于心理沖突，是大家都可以理解的苦惱。

心理沖突的變形，如上例，也有相應(yīng)的兩個(gè)特點(diǎn)：(1)它的內(nèi)容與道德沒(méi)有什么關(guān)系。你很難說(shuō)吃藥和不吃藥何者為道德何者為不道德，似乎跟道德扯不上。(2)它所涉及的事情或內(nèi)容，在局外人和不懂精神病理學(xué)的人看來(lái)，是難以甚至無(wú)法理解的。吃藥不吃藥，可以說(shuō)是生活小事，不值得去費(fèi)腦筋反復(fù)思考，居然鬧得那么痛苦，尤其令人莫名其妙。

心理沖突的常形也可以表現(xiàn)為，生活中事無(wú)巨細(xì)，總是左右為難，猶豫不決。這照例是少年甚至童年就逐漸形成的人格障礙。

挫折和心理沖突
 

　　挫折、失敗和心理沖突人人都不可避免，但并非每個(gè)人都會(huì)產(chǎn)生人格和心理障礙，分別就在于是否能夠正確認(rèn)識(shí)挫折失敗，是否有能力正確解決心理沖突。

　　在人的一生中，失敗和挫折是經(jīng)常存在的，心理沖突也因此不斷產(chǎn)生。挫折指當(dāng)遇到各種障礙而不能達(dá)到自己的目的、需要或欲望受阻、延遲滿足而產(chǎn)生的一種消極情緒狀態(tài)。從孩子出生起，餓了、冷了，到長(zhǎng)大后學(xué)習(xí)的困難，父母和老師的批評(píng)或拒絕的態(tài)度，同齡伙伴的嘲笑，大大小小的挫折貫穿成長(zhǎng)的全程。挫折可導(dǎo)致的消極情緒狀態(tài)有憤怒、敵對(duì)、焦慮、恐懼、抑郁、淡漠等。

　　心理沖突是指同時(shí)存在著相互對(duì)立或排斥的動(dòng)機(jī)、目的所引起的一種矛盾的心理狀態(tài)。心理學(xué)家米勒將人的心理沖突分成三類：

1、趨—趨沖突：又稱雙趨沖突，指一個(gè)人同時(shí)面臨兩個(gè)具有同樣吸引力的目的，但是由于客觀原因的限制，只有舍去一個(gè)才能得到另一個(gè)，這時(shí)候?qū)е碌男睦頉_突：如選擇了A，又覺得B更好，待決定選擇B，又猶豫和后悔，由此而引起心理沖突。最通俗的說(shuō)法是“魚與熊掌不可兼得”。
例如，孩子每天的課余時(shí)間是一定的，在這個(gè)時(shí)間內(nèi)，他/她既想出去找伙伴玩，獲得情緒的愉悅和心理的放松，又想取得好的學(xué)習(xí)成績(jī)，得到父母和老師的表?yè)P(yáng)，獲得自我成就感和心理滿足，那么父母就應(yīng)該引導(dǎo)他/她來(lái)加以選擇。強(qiáng)化后一個(gè)目標(biāo)的吸引力，使他/她得到更多的成就感、價(jià)值感和自重感，并注意引導(dǎo)他/她在學(xué)習(xí)獲取知識(shí)、能力、方法和技巧的本身中建立愉悅和快樂(lè)感，相信孩子自然會(huì)做出正確的選擇。
我在成功家庭的親子關(guān)系中曾經(jīng)舉過(guò)一個(gè)例子，那位媽媽就成功地運(yùn)用了趨—趨沖突的原理，引導(dǎo)兒子從小學(xué)四年級(jí)自學(xué)英語(yǔ)，初中達(dá)到了大學(xué)四級(jí)水平。
相反，如果父母采取強(qiáng)硬的手段強(qiáng)迫孩子放棄玩耍做作業(yè)，孩子不能獲得任何價(jià)值感和愉悅感，必然采取抵觸和對(duì)抗心理。做作業(yè)脫脫拉拉，丟三落四，就是這種心理的具體表現(xiàn)之一。

2、避—避沖突：又稱雙避沖突，指人同時(shí)面臨兩個(gè)危險(xiǎn)或兩件令人不愉快的事，但不能都回避掉，只能回避其中之一所發(fā)生的心理沖突。
例如孩子既不想辛苦地學(xué)習(xí)，又害怕考不上好學(xué)校的沖突。父母應(yīng)該幫助他/她來(lái)選擇，并其強(qiáng)化其考不上好學(xué)校的害處，或幫助他/她改善學(xué)習(xí)技巧減輕學(xué)習(xí)的枯燥和厭煩，孩子就容易做出正確的選擇。

3、趨—避沖突：指人對(duì)同一目標(biāo)產(chǎn)生的既恨又愛，又好又惡的進(jìn)退兩難的沖突。
　　如親友一起聚餐，孩子看到某種事物特別饞，想全部據(jù)為己有，但又害怕父母和長(zhǎng)輩對(duì)他/她形成不良的印象，因此內(nèi)心猶豫不決和斗爭(zhēng)。此時(shí)他/她做何種選擇，就看父母是否對(duì)他/她過(guò)于嬌慣，是否注意對(duì)他/她進(jìn)行行為品德的培養(yǎng)。
　　上述三種沖突都可引起挫折。雙趨沖突引起挫折的大小，取決于兩個(gè)目標(biāo)吸引力的強(qiáng)度。
挫折、失敗和心理沖突人人都不可避免，但并非每個(gè)人都會(huì)產(chǎn)生人格和心理障礙，分別就在于是否能夠正確地認(rèn)識(shí)挫折失敗，是否有能力正確解決心理沖突。
　　因此，從孩子的幼年期起，父母就應(yīng)該幫助孩子學(xué)會(huì)正確地解決心理沖突，正確地認(rèn)識(shí)挫折和失敗，這對(duì)于健全孩子的人哦，促進(jìn)孩子的心理健康都有重要的意義。

個(gè)體在有目的的行為活動(dòng)中，存在著兩個(gè)或兩個(gè)以上相反或相互排斥的動(dòng)機(jī)時(shí)所產(chǎn)生的一種矛盾心理狀態(tài)。

心理沖突（mental conflict）兩種或兩種以上不同方向的動(dòng)機(jī)、欲望、目標(biāo)和反應(yīng)同時(shí)出現(xiàn)，由于莫衷一是而引起的緊張情緒。是心理不平衡的重要原因。

常用的分類有勒溫（K.Lewin 1931）和米勒（Miller 1944）按沖突的形式分為四類：

1，雙趨沖突——魚與熊掌不可兼得

兩件事物都有吸引力，都想趨之，但二者不可兼得，難以抉擇。這是一種難以取舍的心理困境。

兩個(gè)動(dòng)機(jī)促使個(gè)體在行為上追求兩個(gè)目標(biāo)，兩個(gè)目標(biāo)無(wú)法同時(shí)兼得（購(gòu)房子就不能買汽車）時(shí)，二者取其一而又不愿割舍其他的心態(tài)，即屬雙趨沖突。

2，雙避沖突——左右兩難

兩件事都有排斥力，都力求避免，但雙必須擇取其一，難以決定。

當(dāng)個(gè)體發(fā)現(xiàn)兩個(gè)目標(biāo)可能同時(shí)具有威脅性，即可興起二者都要逃避的動(dòng)機(jī)（患病者既不愿吃藥，又不愿開刀。惟迫于形勢(shì)，兩難之中必須接受其一時(shí)，即將形成雙避沖突。

3，趨避沖突——進(jìn)退兩難

兩件事物一有利、一有弊，容易抉擇；目標(biāo)沖突，兩種方向相反、強(qiáng)度相似的需要；行動(dòng)沖突，要達(dá)到目的可采取兩種行動(dòng)，各有利弊不知如何抉擇；目標(biāo)沖突，要達(dá)到最后需求，有不同目標(biāo)，但又顧此失彼，不能抉擇。

個(gè)體遇到單一目標(biāo)同時(shí)懷有兩個(gè)動(dòng)機(jī)（嗜酒者不得不戒酒）時(shí)，一方面好而趨之，另方面又惡而避之；使個(gè)人的情感與理性矛盾而形成的精神痛苦，即起于趨避的心理沖突。

4，雙重趨避沖突

這是雙避沖突與雙趨沖突的復(fù)合形式，也可能是兩種趨避沖突的復(fù)合形式。即兩個(gè)目標(biāo)或情境對(duì)個(gè)體同時(shí)有有利和有弊，面對(duì)這種情況，當(dāng)事人往往陷入左右為難的痛苦取舍中，即雙重趨避沖突。

例如：?jiǎn)紊頋h有自由之樂(lè)，但也有寂寞之苦；結(jié)婚有家庭之樂(lè)，但也有家務(wù)之累。又如：在挑選工作時(shí)，一個(gè)機(jī)會(huì)物質(zhì)待遇優(yōu)厚而社會(huì)地位卻不高，另一機(jī)會(huì)是社會(huì)地位高而物質(zhì)待遇菲薄。等等，這些都是生活中雙重趨避沖突的例子。

人的生活是多層面的，有家庭的層面，有事業(yè)的層面，也有社會(huì)的層面。在不同層面中遇到的問(wèn)題，都需要個(gè)人選擇判斷。在選擇判斷時(shí)，有的重在感情，有的重在理性，更有的因患得患失而不得不考慮利害關(guān)系。如此看來(lái)，日常生活中心理沖突的困擾在所難免。甚至我們也可以想像，能力愈高條件愈好的人，在精神上愈可能感受到更多的心理沖突困擾。因?yàn)?，他們比一般人有更多的選擇機(jī)會(huì)，同時(shí)，他們比一般人也有較多的動(dòng)機(jī)和追求目標(biāo)。動(dòng)機(jī)與目標(biāo)既多，在選擇上又怎能避免沖突的困擾呢！

心理沖突對(duì)神經(jīng)衰弱的發(fā)生起著極其重要的作用，但也不是所有心理沖突都會(huì)引起本病的發(fā)生。

　　心理沖突對(duì)神經(jīng)衰弱的發(fā)生起著極其重要的作用，但也不是所有心理沖突都會(huì)引起本病的發(fā)生。因?yàn)樾睦頉_突引起發(fā)病，常和心理沖突的性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和本身的心理素質(zhì)(即病前性格特征)以及患者當(dāng)時(shí)所處的機(jī)能狀態(tài)有關(guān)。

　　在人的一生中，任何人都會(huì)遇到愿望挫折和心理沖突，出現(xiàn)頭昏、腦脹、心悸及失眠等煩惱反應(yīng)，但不一定都患神經(jīng)衰弱。因?yàn)橥庖虮仨毻ㄟ^(guò)內(nèi)因起作用，能否導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，要看一個(gè)人對(duì)心理沖突所持的態(tài)度和認(rèn)識(shí)，以及對(duì)困難處境的改造能力和適應(yīng)能力。由于人們的個(gè)性、年齡和生活經(jīng)驗(yàn)不同，其適應(yīng)能力有很大差別。

　　一般地說(shuō)，自幼經(jīng)過(guò)困苦和挫折磨練的人，適應(yīng)能力強(qiáng)些。自幼受到嬌養(yǎng)，未受過(guò)挫折鍛煉的人，適應(yīng)能力就弱些。前者能正確對(duì)待愿望挫折和心理沖突，不致于被困難處境所壓倒，能退一步著想，改變客觀現(xiàn)實(shí)與愿望之間的緊張沖突關(guān)系，調(diào)和緩沖心理沖突，不致引起心理上的嚴(yán)重失調(diào)；反能“吃一塹，長(zhǎng)一智”，變壓力為動(dòng)力，把壞事變成了好事。后者在遇到心理沖突不能解脫時(shí)，煩惱反應(yīng)長(zhǎng)期待續(xù)下去，就產(chǎn)生了疾病意識(shí)，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙，致使煩惱反應(yīng)進(jìn)一步加劇，繼而形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的發(fā)生。

　　譬如，高考落榜之后，有的人灰心喪氣，指不起頭，直不起腰，整天悶網(wǎng)不樂(lè)，焦慮不安，甚至走向絕路。有的人則能視失敗為成功之母，道路就在自己腳下，因而更加發(fā)奮勇往直前，終于后來(lái)居上，如愿以償。

　　同樣一件事，由于每個(gè)人的性格特征不同，對(duì)事物所持的態(tài)度和認(rèn)識(shí)的不同，結(jié)果也完全不同。

常形與變形

心理沖突有常形和變形兩種，心理沖突是常形還是變形的是判斷個(gè)體異常行為是心理問(wèn)題還是神經(jīng)癥的重要指標(biāo)。

常形有兩個(gè)特點(diǎn)：一是它與現(xiàn)實(shí)處境相聯(lián)系，涉及到大家公認(rèn)的重要的生活事件，例如：夫妻關(guān)系不和，長(zhǎng)期想離婚又不想離婚，內(nèi)心痛苦；二是帶有明顯的道德性質(zhì)，無(wú)論你持什么道德觀點(diǎn)，你總可以將沖突的一方視為道德的，而另一方視為不道德的。

心理沖突的變形也有兩種：一是它與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)什么關(guān)系，或是它涉及的是生活中雞毛蒜皮，一般人認(rèn)為不值的為它操心，不懂精神病的人覺得難以理解，很容易解決的問(wèn)題為什么病人卻解決不了。例如，某病人每天晚飯后就陷入吃藥還是不吃藥的痛苦沖突中；吃藥怕肝硬化和上癮，不吃藥怕睡不著。這在不懂精神病的局外人看來(lái)不是問(wèn)題，想吃就吃，不想吃拉到，實(shí)在決定不了就問(wèn)醫(yī)生；二是不帶有明顯的道德色彩。如上例，吃不吃藥都和道德沒(méi)有什麼關(guān)系。

心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的，而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。如果陷入心理沖突的常形，甚至并沒(méi)有痛苦的心理沖突，那么充其量是心理生理障礙，而不是神經(jīng)癥。要注意的是，一旦出現(xiàn)頭痛、失眠、記憶力下降或內(nèi)臟功能障礙，原來(lái)不明顯的心理沖突便會(huì)尖銳化，很容易出現(xiàn)變形，例如，明顯的疑病癥狀。再例如某學(xué)生期末考試沒(méi)考好，原來(lái)只是一到考試前就緊張、心慌。可是，近一個(gè)月以來(lái)，不愿去教室，在教室里總感到心慌，看書也不能集中注意力。人多時(shí)，就感到渾身不舒服，呼吸都感到不順暢，當(dāng)眾寫字，手會(huì)發(fā)抖。睡眠也不好。這一例子就是伴隨生理和失眠癥狀出現(xiàn)的典型的心理沖突變形。

“選擇困難”在心理學(xué)上稱為多重趨避心理沖突

 
在日常的生活中，小到穿衣吃飯，大到就業(yè)擇偶，我們往往都會(huì)面臨各種選擇。在每一次面臨選擇時(shí)，我們都會(huì)經(jīng)過(guò)一番比較，權(quán)衡各選項(xiàng)的利弊。在這期間，偶爾出現(xiàn)猶豫也很正常。而然，有些人卻不同，比起普通人而言，他們對(duì)待每一次的選擇都十分慎重，即使是一件很小的事也會(huì)舉棋不定，生怕自己將來(lái)會(huì)因?yàn)楫?dāng)下的一個(gè)選擇而后悔，有的甚至影響到了自己的工作和生活。如果出現(xiàn)這樣的情況，我們一定要引起警惕，很可能是一種叫“選擇困難...
   

　　在日常的生活中，小到穿衣吃飯，大到就業(yè)擇偶，我們往往都會(huì)面臨各種選擇。在每一次面臨選擇時(shí)，我們都會(huì)經(jīng)過(guò)一番比較，權(quán)衡各選項(xiàng)的利弊。在這期間，偶爾出現(xiàn)猶豫也很正常。而然，有些人卻不同，比起普通人而言，他們對(duì)待每一次的選擇都十分慎重，即使是一件很小的事也會(huì)舉棋不定，生怕自己將來(lái)會(huì)因?yàn)楫?dāng)下的一個(gè)選擇而后悔，有的甚至影響到了自己的工作和生活。如果出現(xiàn)這樣的情況，我們一定要引起警惕，很可能是一種叫“選擇困難”的心理障礙。

　　“選擇困難”在心理學(xué)上稱為多重趨避心理沖突

　　王小姐（化名）是寢室里出了名的選擇困難戶，每一天，她都會(huì)因?yàn)槊媾R各種選擇而苦惱。

　　每天吃飯時(shí)，王小姐總會(huì)因?yàn)檫x擇吃什么菜而糾結(jié)，選擇肉怕自己變胖，選擇魚又怕有腥味，選擇蔬菜又覺得自己能量會(huì)跟不上，無(wú)法正常進(jìn)行下午的學(xué)習(xí)……室友們都不太愿意跟她一起吃飯，因?yàn)橥跣〗銜?huì)為了考慮吃什么而耽誤不少時(shí)間。

　　最近，王小姐更是面臨了人生一次重大的選擇。即將踏上工作崗位的她經(jīng)過(guò)面試，有兩家企業(yè)向她拋出了橄欖枝。一家企業(yè)是上市公司，在這里工作能學(xué)到不少的本事，而且待遇也比較好，但是工作會(huì)比較累，而且距離家比較遠(yuǎn)；另一家企業(yè)是個(gè)小公司，工作會(huì)比較輕松，但是待遇則會(huì)差一些。為此，王小姐糾結(jié)了很久，一直做不了選擇，甚至為此還出現(xiàn)了失眠的情況。

　　“選擇困難”其實(shí)并非一種疾病，而是一種表現(xiàn)癥狀，在心理學(xué)上被稱為多重趨避心理沖突，是指同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的目標(biāo)，各自有所優(yōu)勢(shì)，但同時(shí)也有其劣勢(shì)，對(duì)人們具有吸引和排斥兩個(gè)方面的作用，讓人舉棋不定，難以選擇。

　　“選擇困難”的人多數(shù)個(gè)性比較焦慮

　　之所以會(huì)出現(xiàn)選擇困難，主要與每個(gè)人的個(gè)性有關(guān)。一般而言，個(gè)性焦慮的人更容易出現(xiàn)選擇困難的情況，他們?nèi)菀锥喑?、敏感、多疑、猶豫，有時(shí)候甚至有些追求完美。每個(gè)人在做出選擇的時(shí)候都是會(huì)權(quán)衡利弊的，但是對(duì)于焦慮個(gè)性的人而言，當(dāng)需要他們做選擇時(shí)，往往會(huì)瞻前顧后，在面對(duì)選擇的時(shí)候，常常會(huì)覺得左右為難。

　　其實(shí)，焦慮與抑郁的個(gè)性有時(shí)候往往會(huì)產(chǎn)生交叉，對(duì)于這樣的人而言，在做選擇的時(shí)候更加容易把事情負(fù)面的想法擴(kuò)大，很多的情況下甚至將那些帶有一定的運(yùn)氣性的、出現(xiàn)概率很低的負(fù)面情況作為考慮的出發(fā)點(diǎn)，從而更加難以做出選擇。

　　選擇困難只是焦慮的表現(xiàn)癥狀之一，如果長(zhǎng)時(shí)間如此而又不能進(jìn)行很好地調(diào)整，還容易出現(xiàn)其他的情況，比如擔(dān)心自己的未來(lái)等。嚴(yán)重的，甚至可能會(huì)導(dǎo)致焦慮癥的產(chǎn)生。

　　個(gè)性改變需要循序漸進(jìn)

　　首先，要接受自己個(gè)性方面的缺陷并且下定決心做出改變。很多人知道自己個(gè)性方面所存在的不足，但是要下定決心改變自己的卻十分不易。因?yàn)樵趥€(gè)性改變過(guò)程中，人們會(huì)承受新的痛苦，并且改變的結(jié)果又充滿了未知。

　　其次，調(diào)整個(gè)性要注重循序漸進(jìn)，可以在日常生活中多注意訓(xùn)練和改善自己。比如可以每天對(duì)自己做決斷的事情做記錄，在做選擇的時(shí)候多考慮好的方面。另外，在選擇的時(shí)候，可以先快速選擇其中一個(gè)，當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，再根據(jù)自己遇到的問(wèn)題來(lái)處理，找到解決的方案。此外，在選擇的過(guò)程中，也可以對(duì)利弊進(jìn)行主動(dòng)的評(píng)分，根據(jù)評(píng)分高的來(lái)處理。

　　另外，很多人之所以會(huì)害怕選擇，是因?yàn)榕逻x擇以后自己會(huì)后悔，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，心理一定要有一種順其自然的想法，不要過(guò)于責(zé)怪自己。順其自然是心理學(xué)中十分重要的理念。當(dāng)出現(xiàn)后悔的情況時(shí)，不要為了克服這種情緒而加重自己的苦惱，從而使得自己陷入惡性循環(huán)，而是應(yīng)該抱著既來(lái)之則安之、順其自然的平常心來(lái)接受它。當(dāng)然，順其自然并不是放任不管、無(wú)所作為，而是一方面要懷著平常心來(lái)接受自己的情緒，另一方面則要努力做自己應(yīng)該做的事，在過(guò)程中完善自己的性格。

　常見的個(gè)體心理沖突主要有以下幾種：

　　1、個(gè)人目標(biāo)沖突

　　社會(huì)性規(guī)范了人以群體形態(tài)存在的一般意義，而人的社會(huì)行為不但具有遵循社會(huì)一般準(zhǔn)則的基本義務(wù)，還具有體現(xiàn)個(gè)性行為、尋求個(gè)體價(jià)值的需要。不同個(gè)體的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)是不同的，價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)決定個(gè)人的目標(biāo)選擇。個(gè)人目標(biāo)不是無(wú)條件實(shí)現(xiàn)的，它受到個(gè)人才能與努力程度以及客觀環(huán)境等多方面因素的制約。當(dāng)個(gè)體在選擇和實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，就會(huì)發(fā)生個(gè)人目標(biāo)沖突。

　　2、個(gè)人角色沖突

　　在組織系統(tǒng)中，每一個(gè)成員都占據(jù)一個(gè)相對(duì)固定的位置，并按照職位的規(guī)范與其他個(gè)體發(fā)生互動(dòng)行為和交互關(guān)系。根據(jù)實(shí)際的工作需要，組織中的每一個(gè)個(gè)體需要在不同的關(guān)系情景中扮演不同的角色。

　　管理心理學(xué)認(rèn)為，角色沖突有三種表現(xiàn)形式，即角色外沖突、角色間沖突和角色內(nèi)沖突。角色外沖突，指的是發(fā)生在兩個(gè)或兩個(gè)以上的角色扮演者之間的角色沖突；角色間沖突，指的是發(fā)生在同一個(gè)扮演者所扮演的不同角色之間的沖突；角色內(nèi)沖突，指的是發(fā)生在角色扮演者所扮演的同一個(gè)角色內(nèi)部的矛盾。這里談到的個(gè)人角色沖突，是針對(duì)同一行為主體而言的，因此只包括角色間沖突和角色內(nèi)沖突兩種情況。

　　3、個(gè)體之間沖突

　　人們的知覺方式、性格、氣質(zhì)、行為趨勢(shì)都是十分個(gè)性化的，僅僅這方面的差異，就足以釀成沖突。

　　4、個(gè)體與群體沖突

　　個(gè)人與群體的關(guān)系是一種社會(huì)契約性質(zhì)的關(guān)系，個(gè)體需要服從群體的意志和目標(biāo)，而群體也需要滿足個(gè)體價(jià)值實(shí)現(xiàn)的要求和期望。當(dāng)雙方的利益和要求所保持的平衡狀態(tài)被打破時(shí)，就會(huì)在個(gè)體與群體之間引起沖突。

心理沖突(mental confict)

          
    在星期六的晚上，宿舍里很安靜，一位學(xué)生想好好讀書，可又想去看電影，那是他渴望已久的一部好片子，二者不可得兼。這就是一種心理沖突。一位職工出于責(zé)任和正義感想給他的頂頭上司提出批評(píng)性意見，同時(shí)又怕得罪了領(lǐng)導(dǎo)，弄巧成拙，不想提，反復(fù)思慮，這也是一種心理沖突。很多人有過(guò)（或現(xiàn)在還有）既想離婚又不想離的心理沖突。從這些例子可以看出，心理沖突是一種報(bào)常見的情況，幾乎誰(shuí)也不能避免。概而言之，心理沖突是當(dāng)事人無(wú)法調(diào)和的兩種情欲和行動(dòng)傾向的對(duì)立，是態(tài)度或價(jià)值觀的沖突。

    心理沖突的研究是和心理治療的近代尤其是現(xiàn)代發(fā)展聯(lián)系在一起的。因此，精神病學(xué)研究限于病態(tài)的和可以理解的心理沖突，它必須符合以下四條標(biāo)準(zhǔn)：

   （1）大腦沒(méi)有器質(zhì)性病變存在的證據(jù)。

   （2）當(dāng)事人感到很痛苦，不能自拔。

   （3）妨礙了人際關(guān)系，或者使工作學(xué)習(xí)的效率下降。
 
   （4）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，往往在一年以上。
 
    上述的第三條值得重視，因?yàn)樾睦頉_突可以是建設(shè)性的甚至是創(chuàng)造性的。太史公在《感士不遇賦》里寫道：“理不可據(jù)，智不可恃?！边@難道不是心理沖突的爆發(fā)？阿維德在《變形記》里唱道：“我目望正道兮心知其善，每擇惡以行兮無(wú)以自辯?！笨梢哉f(shuō)是心理沖突之千古絕唱。如果沒(méi)有深刻的心理沖突，悉達(dá)多·喬達(dá)摩（世稱釋迎牟尼）怎么會(huì)放棄富貴的王子生活去山里修練呢？也許，一切感人肺腑的詩(shī)篇和深途的人生哲理都是心理沖突的產(chǎn)物。

    病態(tài)心理沖突的心理治療有兩塊基石，其一是我們正常人都不能免于心理沖突（這使病態(tài)心理沖突成為可以理解的）；其二是心理沖突有可能發(fā)生建設(shè)性的轉(zhuǎn)化。

    病態(tài)心理沖突大致可以分為兩類：人路障礙的心理沖突，神經(jīng)癥性心理沖突。

    心理沖突有常形和變形兩種形式。
 
    病例舉例：

　　病人，女性，30歲，某機(jī)關(guān)黨委辦公室秘書。中央發(fā)出反腐敗號(hào)召后，病人陷入了心理沖突：她知道她的上司黨委書記有不正之風(fēng)，想檢舉又怕檢舉不成反遭報(bào)復(fù)，十分痛苦。大約有半個(gè)月之久，她眠食不安，工作無(wú)心。一天上午在把重要文件放進(jìn)保險(xiǎn)柜鎖好后發(fā)現(xiàn)抽屜里還拉下一份文件，病人十分恐慌。當(dāng)她把這份文件鎖進(jìn)保險(xiǎn)柜后，感到不放心，怕沒(méi)有鎖好，便打開重新再鎖。就這樣，她陷入了開了又鎖，銷了又開的強(qiáng)迫動(dòng)作之中。從此，病人一上班就糾纏于保險(xiǎn)柜是否鎖好了的強(qiáng)迫觀念和反復(fù)鎖柜的強(qiáng)迫動(dòng)作之中。

　　這個(gè)病例的發(fā)展有兩個(gè)階段，第一階段表現(xiàn)為心理沖突的常形，第二階段表現(xiàn)為心理沖突的變形。

    心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn)：①它與重要的現(xiàn)實(shí)生活事件和處境直接相聯(lián)系，外行人和局外人完全可以理解；②它具有明顯的道德性質(zhì)或道德含義。

    心理沖突的變形也有相應(yīng)的兩個(gè)特點(diǎn)：①它涉及日常生活和工作中的瑣事，一般人不會(huì)為此而苦惱，因此，外行人和局外人感到不可理解，認(rèn)為病人“神經(jīng)有毛病”或鉆到牛角尖里出不來(lái)了；③它本身不帶有明顯的道德色彩，就上面的強(qiáng)迫癥而言，我們很難說(shuō)中怕柜子沒(méi)有鎖好是道德的還是不道德的，也很難說(shuō)鎖好后檢查幾遍就是符合道德的。

    既然心理沖突的常形是正常人所不能免的，那么，問(wèn)題就在于，常形是怎樣變成變形的呢？對(duì)此，學(xué)者們提出了各式各樣的理論和解釋，這里就不細(xì)說(shuō)了。

   人格障礙者的心理沖突大多是常形，只是過(guò)于彌散，且多涉及日常瑣碎。神經(jīng)癥性心理沖突之典型表現(xiàn)是變形，如恐怖癥。強(qiáng)迫癥等，但這兩者有重迭。

    臨床見到的心理沖突有以下常見的表現(xiàn)：

   （1）感到控制不住自己的情緒和思想，同時(shí)又覺得非控制住不可。這是最一般的形式。
 
   （2）感到持續(xù)的心情緊張或焦慮而無(wú)法使自己松弛。

   （3）經(jīng)常后悔，卻悔而不改。

   （4）對(duì)未來(lái)缺乏信心，卻絕不甘心。

   （5）模糊而強(qiáng)烈的委屈感。

   （6）對(duì)同一個(gè)人既有強(qiáng)烈的依賴心理，又有不滿和抱怨心理。

   （7）完美主義伴隨的自我苛求和自我挫敗。

   （8）自卑與自大的沖突。

   （9）性的心理沖突。

   （10）所謂惡性循環(huán)。神經(jīng)癥性惡性循環(huán)的特點(diǎn)是事與愿違；愿望愈強(qiáng)烈，結(jié)果愈糟。

   （11）自己實(shí)現(xiàn)的預(yù)言 （sel- fulfilling  prophecy）。預(yù)言考試將失敗，一到考場(chǎng)便緊張害怕，結(jié)果考不出實(shí)際水平，甚至丟三拉四，發(fā)生許多完全可以避免的錯(cuò)誤，預(yù)言實(shí)現(xiàn)了。

   （12）神經(jīng)癥性行為：行為使痛苦減輕，或者使面臨的問(wèn)題得到暫時(shí)的和表面的解決，卻給進(jìn)一步和徹底解決問(wèn)題造成更大的困難。發(fā)泄、遷怒、回避、儀式化動(dòng)作等都是神經(jīng)癥性行為。迷信藥物，追求持效治療，也是神經(jīng)癥性行為。

心理沖突的解釋和分析，需要精神病學(xué)的知識(shí)和技巧一般可以用容易掌握的方法進(jìn)行評(píng)定。

這包括三方面。

一、病程：不到三個(gè)月的為短程，評(píng)1分；三個(gè)月到一年為中程，評(píng)2分；一年以上為長(zhǎng)程，評(píng)3分.

二.精神痛苦程度：輕度者病人自己可以設(shè)法主動(dòng)擺脫，評(píng)1 分；中度者病人自己擺脫不了痛苦，需靠別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評(píng)2 分；重度病人幾乎完全無(wú)法擺脫，評(píng)3 分。

三.社會(huì)功能：能正常工作和學(xué)習(xí)的以及人際交往只有輕微妨礙者，評(píng)1 分；中度社會(huì)功能受損者，工作、學(xué)習(xí)能力或人際交往效率明顯下降著，不得不改變工或減輕工作或只能部分的工作，或者某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免，評(píng)2 分；重度社會(huì)功能受損或完全不能工作或?qū)W習(xí)的，不得不請(qǐng)假休息或推卸，或某些必要的社交活動(dòng)完全回避的，評(píng)3 分。如果總分為3 分，可以認(rèn)為不夠診斷為神經(jīng)癥，如果總分不小于6 ，神經(jīng)癥診斷是可以確立的。4分——5分為可以病例，需進(jìn)一步觀察診斷。補(bǔ)充的是精神痛苦和社會(huì)功能的評(píng)定要三個(gè)月以上才行，時(shí)間太短是不可靠的。