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在全球首例換頭術(shù)將可能實施的消息越炒越熱的情況下,俄羅斯現(xiàn)年30歲的計算機科學(xué)家瓦雷里·斯皮爾多諾夫稱,他就是意大利神經(jīng)學(xué)家賽吉爾·卡納維羅全球首例頭部移植手術(shù)的對象,他希望手術(shù)能在2016年完成。 卡納維羅要實施換頭術(shù)的雄心并非起于現(xiàn)在,早在2013年就吵吵嚷嚷要實施了,不過,現(xiàn)在還真是找到了可能也可以實施的對象。盡管很多人,包括專業(yè)人員表達了不屑一顧的態(tài)度并進行了各種批評甚至指責(zé),但是,不能不承認這是一種治病救人的創(chuàng)新,不乏合理的內(nèi)核。因為,斯皮爾多諾夫從小罹患先天性肌肉萎縮癥,迄今對此病并無治療的方法,其身體情況每年都在惡化,唯一可行的是將斯皮爾多諾夫的頭部移植到捐贈者健康的軀體上,捐贈者將是一位腦死亡的病人。 根據(jù)目前器官移植方面的法律和規(guī)范,如果捐贈者及其家屬同意捐贈,而且斯皮爾多諾夫也獲得知情同意(動手術(shù)很有可能死亡),以及卡納維羅所屬醫(yī)院甚至國家的醫(yī)學(xué)倫理委員會能批準,那么這一手術(shù)就有可能實施,只不過這一手術(shù)是一個巨大的器官移植手術(shù)而已,但卻是雙相的和互為條件與因果關(guān)系的。對于軀體(簡稱B)來說是移植了斯皮爾多諾夫的大腦,對于斯皮爾多諾夫的大腦來說則是移植了軀體B。 盡管如此,換頭術(shù)的挑戰(zhàn)也要大于創(chuàng)新,或者說失敗的可能性大于成功。首先在技術(shù)上可能要克服一系列問題,例如,血管、神經(jīng)要接通并起作用,最重要的是斯皮爾多諾夫的大腦要與B的脊髓連接,而且,術(shù)后要防止免疫排異反應(yīng)。即便所有的技術(shù)問題都能解決,而且換頭后,也恢復(fù)了意識及智力,同時讓身體的感覺和運動功能恢復(fù)正常,也可能會遭遇美國神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)會的巴特·杰爾醫(yī)生評價的“會比死更難受”。 這種難受首先會表現(xiàn)在自我意識對軀體的接納和感受上,即斯皮爾多諾夫的大腦總是會面對B的軀體和四肢發(fā)出疑問:我是誰,這是我的身體、手和腳嗎?如果這個問題不能解決,就有可能患上類似精神分裂癥的疾病。 精神分裂癥主要是感覺、知覺、思維、情感和行為等多方面產(chǎn)生障礙以及精神活動與行為的不協(xié)調(diào)。一般存在感覺知覺障礙、思維障礙、情感障礙、意志和行為障礙,以及認知功能障礙。 如果斯皮爾多諾夫的頭換到B的軀體上,會首先導(dǎo)致斯皮爾多諾夫的感覺知覺障礙,而這種障礙注定是要發(fā)生的,因為斯皮爾多諾夫的感覺和認知除了依靠眼、耳、鼻等感官所獲得的感受和信息外,還要大量依賴于B的軀體和四肢的觸覺,尤其是皮膚傳來的感覺和信息。成年人的皮膚表面積約1.5-2平方米,是人體最大的器官,擔(dān)負著感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌排泄和吸收等生理功能。 僅僅是皮膚的感覺就極為復(fù)雜和敏感,皮膚能分辨出來的感覺包括觸覺、壓覺、振動覺、溫覺、冷覺和痛覺。刺激作用于皮膚,未引起皮膚變形時產(chǎn)生的是觸覺,引起皮膚變形時便產(chǎn)生壓覺。觸覺、壓覺都是被動的觸覺;觸覺和振動覺結(jié)合產(chǎn)生的觸摸覺則是主動的觸覺。這些感覺都是由皮膚上和皮膚內(nèi)部的各種感受器來完成的,如帕氏小體產(chǎn)生壓迫感覺。 換頭后,來自B軀體皮膚的感覺是否會被斯皮爾多諾夫大腦認定為自己的感覺是至關(guān)重要的。例如,正常人在生活中長時間因前臂壓迫而發(fā)生麻痹時,便會失去正常的位置感,這是皮膚本體感受的一種功能。但是,斯皮爾多諾夫大腦會不會接受和產(chǎn)生這種正常的感覺就會產(chǎn)生疑問。更重要的是,如果斯皮爾多諾夫戀受結(jié)婚,與情人或妻子親熱時,他的移植的B軀體會不會給予他正常人的愉悅感也是更大的問題。如果不正常的話,這樣的生活可能就真的比死更難受,甚至讓其產(chǎn)生精神分裂。 另一方面,讓斯皮爾多諾夫更為難受的另一個問題是身份問題,包括后代的身份。換頭與換身是互補的,因此,換頭術(shù)是創(chuàng)造了一種人的嵌合體。以斯皮爾多諾夫而言,他擁有的是B的軀體,以B而言,他(她)擁有的是斯皮爾多諾夫的思想,那么,這個嵌合體的身份該如何確定。如果以精神和靈魂決定的人的一切而言,當(dāng)然可以把這個嵌合體算作斯皮爾多諾夫,但是,其他的問題也會接踵而至,即如果進行生物識別,那么,只有斯皮爾多諾夫的大腦才算是斯皮爾多諾夫,而要以B的身體部分進行識別,就會產(chǎn)生矛盾,甚至連斯皮爾多諾夫生病后需要輸血也會產(chǎn)生問題,是以B的血型來輸血,還是以斯皮爾多諾夫大腦細胞的表面抗原標準來輸血。 更重要的是,如果斯皮爾多諾夫可以生育,他的后代必然是B的染色體,那么,這個后代到底是斯皮爾多諾夫的孩子還是B的孩子? 如果不能解決這些挑戰(zhàn),換頭術(shù)不過是為了換頭而換頭,也無法造福于患者。
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