人體臟腑的氣血運動圖

       人體臟腑的氣血運動圖，可以做為很多疾病的分析圖。與太極一樣，春夏秋冬為一個圓運動，生老病死也為一個圓運動，日出日落，花開花落等等也都是一個圓運動，同樣在人體也存在這么一個與自然相應的圓運動圖，周而復始的運行著，維持著我們的健康。

       這個圓運動以脾與胃為中心點，脾與胃，一個主升一個主降。肝膽相隨之，共同來運行水火，陰陽。以達到水火相濟，陰陽平行。而疾病的發(fā)生，則是因此圓運動的某一處失常，而使整個圓動發(fā)生障礙。

飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾。脾氣散精于肝，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經(jīng)并行，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也。

       飲食進入胃，其中營養(yǎng)精微物質通過腎陽的溫醺，在脾的運化升清作用下，與肝的疏泄作用上歸到肺，在肺中與清氣結合化為赤血傳到心，再通過肺的肅降功能，通調水道功能傳到腎，而糟魄入膀胱。胃主受納，主降，糟魄物質則走腸而排出。這是機休整個對食物的新城代謝過程。也就是圓運動過程。

而糖尿病的異常與這個圓運動的那些方面有關呢？

       第一，糖尿病消瘦快。肌肉，脂肪組織委縮。脾主四肢肌肉，所以與脾關系大。

脾的功能是吸收運化升清精微物質，脾功能失常后，精微物質無法運化，無法給機體利用，所以消瘦?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，糖尿病是胰腺的內(nèi)分泌腺分泌胰島素不足，所以根本原因是胰腺的問題。而在中醫(yī)里面，《難經(jīng)·四十二難》說：“脾重二斤三兩，扁廣三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟，主藏意?！薄！吨嗅t(yī)大辭典》謂：“散膏，脾臟周圍的一種組織”，又說：“有人認為散膏可能是胰腺?！鼻濉と~霖在《難經(jīng)正義·四十二難》中說“散膏”，“胰，附脾之物，形長方，重約三、四兩，橫貼胃后，……與膽汁入小腸同路，所生之汁，能消化食物，其質味甜，或名之甜肉云?！?span lang="EN-US">[3]葉氏明確提出“散膏”即“胰腺”。張山雷先生亦認可葉氏之說，其在《難經(jīng)匯注箋正·卷中·四十二難》說：“謂有散膏半斤，則脾不中虛，膏何可貯，今西國學者，謂胃后有甜肉一條，長約五寸，……所生之汁，如口中津水，則古所謂散膏半斤，蓋即指此。”

       所以中醫(yī)中的散膏應就是指胰腺，這樣也就是在中醫(yī)中把胰統(tǒng)稱在脾的功能里面。的確，在消化吸收分解食物方面，脾臟沒有此功能，而中醫(yī)中附屬脾的胰確是起這個作用。所以第一點，證明了糖尿病與中醫(yī)中脾不能升的關系最密切。

       第二點，飲水多而渴。皮膚病并發(fā)癥與眼病并發(fā)癥。

       脾不升，則肝腎也不升，水不升，則火在上而熱。這為上消，水不上升，則肺無水源，肺火旺，不能降心火，心火也旺，口渴重，常見糖尿病鼻干燥，舌干裂。肺外合皮毛，肺火旺，則皮膚干燥。易并發(fā)皮膚病。在上水道不流通，則漸血淤，火性炎上，到頭到目則見眼睛方面的并發(fā)癥。

       第三點，多食善饑。

       這往往是最初表現(xiàn)，能吃很多，但還是消瘦。脾土不主升，肺金無水源也不能降火下行，接著胃火也重，胃火重，則能多食善饑。胃火重，也會飲水多增。

       第四點，尿多，或下肢水種。

       脾不升，則肝腎也不升，水不升，則下面水就多，就出現(xiàn)尿多，或者是有些并發(fā)癥，下肢水腫，也都是下面的水不能升引起。另外火不降，腎中無火，則也無法水精四布。

       通過這個圓運動圖，就可以了解整個糖尿病的病機，與脾，肺，腎關系最大，這樣就可針對不同類型的糖尿病開出各種針對性的治療方案了。

       按照黃元御的理論, 肺,胃, 膽, 心應降, 腎, 脾, 肝應升。如果升降不順, 會有各種癥狀. 現(xiàn)將已知的一些癥狀如下:

        肺: 不降 - 大腸不降, 便秘    上逆/熱 - 哮喘, 發(fā)熱出汗, 人悲觀

        胃: 負責濁氣下降   不降 - 吃不下飯, 腹?jié)q    上逆 - 嘔吐

        心: 不降 - 心腎不交導致的失眠, 火克金, 煩躁,咳嗽,口渴   上逆/熱 - 吐血, 說胡話  

        膽: 不降 - 兩脅痛    上逆 - 口苦

        腎: 不升 -上熱下寒   反降/寒 - 遺精

        肝: 不升 - 肝瘀的各種癥狀, 包括眼睛流血    反降 - 左肢冷, 左手腳蜷, 無知覺

        脾: 負責清氣上升   不升 - 吃后病重, 夏天潮濕時病重, 水腫     反降/寒 - 瀉泄

       用藥框架

       (一)、五象概論：

        1、中土，象：緩解，溫和，中正庸和。味甘，氣香，挺香的香氣。代表藥物，甘草。

        2、乙木，象：柔潤升發(fā)，草木萌發(fā)，陽光溫和，雨露飄搖。味酸，氣臊，對照沖的一個味。代表藥物，當歸。

       3、丁火，象：充足豐滿，清透無形，氣凝神閑，有鎮(zhèn)靜、穩(wěn)重之勢。味苦，氣焦，燒糊了那個味。代表藥物，朱砂。

       4、辛金，象：清爽，清透，斂降。味辛，氣腥。代表藥物，麥冬。

       5、癸水，象：珍藏，蟄藏。味咸，氣腐，腐朽的腐味。代表藥物，補骨脂。

       (二)、一氣周流

戊己調停，乙木生發(fā)，辛金斂降，離中火，坎中水，火主炎上，其象為開散，水主潤下，天氣為珍藏。

       (三)、五象對應藥物及其藥象

      1、中土

      中土藥：甘草，白術，人參，大棗，蜂蜜，甘遂，茯苓。

      中土之己土藥：生姜，干姜，蒼術。

      中土之戊土藥：白寇，黃連，半夏。

      甘草，象：緩解，溫和，中正，清透，坐鎮(zhèn)中州，主掌全局。

      人參，象：柔潤，直補五臟之精。

      白術，象：獲益中土，略轉樞軸。

      大棗，蜂蜜，象：柔潤，滋補中焦陰精。

      生姜，干姜，蒼術，象：偏于升發(fā)，推散濕氣

      白蔻，黃連，半夏，象：偏于斂降，收濕氣化

      茯苓，象：平庸，平和，瀉濕。

      甘遂，象：峻猛化濕、消痰

      2，乙木

      乙木藥：當歸，烏梅,鋼鐵俠水杯，阿膠，川芎，龍膽草，白芍，麻黃，桂枝，柴胡，細辛，丹皮，元胡，紅花，土元，鱉甲

      烏梅，阿膠，象：直補乙木之陰精，雨露飄搖。

      川芎，象：升發(fā)乙木。

      細辛，象：從底下往外散。

      桂枝，象：臨近體表的角度往上往外升達。

      麻黃，象：直接散到體表。

      柴胡，象：從臟腑之間的角度開端疏導，往外散。

      龍膽草，白芍，象：清土中之木。

      丹皮，元胡，紅花，土元，鱉甲，象：破乙己路有形郁結，活血。

      3，辛金

      辛金藥：麥冬，百合，山藥，天麻，川椒，黃芪，石膏，白芷，杏仁，五味子，大黃，厚樸，枳實，芒硝，巴豆

      麥冬，象：清透清潤，斂降辛金。

      百合，山藥，天麻，象：柔潤，氣息清透，斂降，獲益辛金本氣。

      石膏，白芷，杏仁，五味子，象：沉降，潛降，降落。辛金戊土不降惹起的發(fā)燒，石膏是優(yōu)秀的退燒的藥。

      麻黃湯，象：麻黃與杏仁，一升一降，互相合作。

      五味子，象：斂肺補腎，從辛金直接轉換到癸水，少用斂降，多用補腎。

      麻杏石甘湯，退燒用的方子，象：麻黃升乙木，甘草培土坐鎮(zhèn)中州，杏仁石膏斂降辛金。

      白虎湯，象：知母沉降戊土辛金，杏仁斂降破氣消痞，百合、麥冬潤澤斂降。實用于有形和無形聯(lián)結的淤結。

      黃芪，象：其氣清透。補肺氣結果顯著。

      沉降無形之氣，從石膏角度啟程。沉降有形之氣，從大黃、厚樸、巴豆角度上路。

      4，癸水

      癸水藥：補骨脂，鹽，豬苓，澤瀉，菟絲子，枸杞子，熟地，首烏，巴戟天，蘆巴子，肉桂，附子

      補骨脂，象：珍藏。鹽炒用。

      枸杞子，象：珍藏，潤澤，收腎氣、補腎氣，陰陽雙補。

      菟絲子，象：珍藏，跟補骨脂相比，相對弱一些，從土生水。

      巴戟天，象：潤澤，味厚重，珍藏腎氣的一同，有稍微的疏導作用。

      蘆巴子，象：珍藏中含有一股升發(fā)之氣。

      熟地、首烏，象：滋膩，斂固，沉降。脈澀、虛，腎氣折損厲害時用。

      附子、肉桂，象：生發(fā)元陽，使一氣由癸水陽根中生發(fā)。

      豬苓，澤瀉，象：淡滲利水。

      萬一一一己純粹的腎氣虛，不曾邪氣，就用補骨脂、巴戟天、菟絲子、枸杞子、蘆巴子，用鹽制一下，結果更好。

       萬一腎精消費的太過了，能夠妥當運用一些熟地、首烏這么地道潤澤的藥，能夠潤澤斂降。

       5，丁火

       丁火藥：朱砂、龍骨、牡蠣、梔子

       丹砂，象：凝神，養(yǎng)神色。

       朱砂，象：安心境

       龍骨、牡蠣，象：鎮(zhèn)重潛降，斂鎮(zhèn)心神。

       梔子，象：清理三焦相火，尤清上焦相火。

觀腳知健康 10秒鐘辨別15種病癥

       1、腳頻繁痙攣

       問題癥結:腳突然抽筋，或是肌肉的猛然收縮，可能是由鍛煉或脫水引發(fā)的短暫情況。有時候，在躺著的時候，一塊肌肉或周圍一片肌肉會突然痙攣，之后會伴隨有酸痛。如果這種情況經(jīng)常發(fā)生，那么你的飲食應該增加鈣、鉀和鎂的攝入。孕婦在晚期妊娠一定要小心，要增加血流量，防止這種情況發(fā)生。

       解決辦法:試著彎曲腳，按摩疼痛的部位。也可以用冷毛巾或消毒酒精來使肌肉放松。為了避免腳抽筋，睡覺之前伸展腳，然后喝杯熱牛奶來補充鈣。

       2、腳和腳趾無毛

       問題癥結:循環(huán)不暢通，通常是由血管病引起的。由于動脈硬化，心臟無法把足夠的血供到腳，就會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。供血不足還會導致人們無法感受到腳的脈搏。站立的時候，腳可能是鮮紅的或微黑的;上升的時候，腳馬上會變得蒼白。

       3、腳趾稍微下陷，有勺子形狀的壓痕

       問題癥結:這是貧血的表現(xiàn)。因為沒有足夠的血紅蛋白(一種存在于運送氧的血細胞中的富含鐵的蛋白質)引起的。內(nèi)部出血(如潰瘍)或嚴重的月經(jīng)不正常也可以引發(fā)貧血。貧血時，指甲也會出現(xiàn)相同的狀況:顏色和甲床都會呈現(xiàn)蒼白。而且指甲易碎，腳總是感到寒冷。疲勞是貧血的首要癥狀，其他癥狀包括站立時呼吸短促、頭暈或頭痛。

       解決辦法:通過全血細胞計數(shù)檢查可以診斷貧血。

       4、無法治愈的腳掌疼痛

       問題癥結:這是糖尿病的主要表現(xiàn)。升高的血糖濃度會導致腳部神經(jīng)的破壞，表現(xiàn)為由壓力或不小心的摩擦而引起的刮傷、切傷或刺激。糖尿病的其他表現(xiàn)還有經(jīng)常口渴、尿頻、易疲勞、視力模糊、易饑餓或體重減輕。

       解決辦法:馬上治療潰瘍，并做個糖尿病的檢查。

       5、寒腳寒腿的現(xiàn)象

       問題癥結:這種情況多發(fā)生在女性身上。女性的核心身體溫度會比男性低，所以即使她們很健康，對寒冷也會很敏感。40歲以上的女性如果有寒腿的現(xiàn)象，那可能是甲狀腺功能不足，因為甲狀腺會調節(jié)身體溫度和新陳代謝。此外，循環(huán)不暢也是原因之一。

       解決辦法:絕緣的天然材料保暖最管用。如果你有除了寒腳之外的健康問題，建議你去看醫(yī)生。

       6、腳指甲厚重、發(fā)黃

       問題癥結:這是由指甲下面的霉菌感染而引起的。甲癬患者通常毫無知覺，所以會持續(xù)好幾年都不會發(fā)覺。但是這種感染很快會波及到全部的腳趾甲甚至手指甲，導致指甲發(fā)出難聞的味道，顏色變深。糖尿病患者、有循環(huán)問題和免疫系統(tǒng)問題的人容易感染該疾病。如果老年人走路有問題，有時候也可能是這個問題，但是不易被人們發(fā)覺。

      解決辦法:看專業(yè)的治腳的醫(yī)生或經(jīng)常去醫(yī)生那里做治療。

      7、大腳趾突然增大

      問題癥結:可能是痛風，這是關節(jié)炎的一種，通常由過多尿酸引起。尿酸通常存在于體溫較低的身體部位，而全身體最涼快的地方莫過于離心臟最遠的大腳趾。40到50歲的男性、絕經(jīng)后的女性更易患有痛風。

      解決辦法:向醫(yī)生咨詢通過飲食和藥物治療。

      8、雙腳麻木

      問題癥結:雙腳沒有知覺，這是由周圍神經(jīng)病變引起的。周圍神經(jīng)病變有很多原因，但是兩個首要原因是糖尿病和濫用酒精?；瘜W療法也是另一個原因。更嚴重的是這種麻木會延伸到手，讓你感覺似乎戴著手套似的。

       解決辦法:看醫(yī)生，找出原因。雖然周圍神經(jīng)病變沒有治療方法，但是可以通過鎮(zhèn)痛劑和抗抑郁藥來緩解疼痛癥狀。

        9、腳關節(jié)疼痛

       問題癥結:風濕性關節(jié)炎，通常首先會被小關節(jié)如腳趾和手指節(jié)感受到的一種關節(jié)性病變，疼痛的同時通常伴有腫脹和僵硬，而且這種疼痛是對稱性的。風濕性關節(jié)炎多發(fā)于女性，女性的患病率是男性的4倍。

       解決辦法:需要做過全面檢查來確定關節(jié)疼痛的原因。有很多藥物和療法可以治愈關節(jié)炎。

       10、腳趾甲有凹痕

       問題癥結:大多數(shù)的牛皮癬患者的皮膚病表現(xiàn)為指甲有很多小洞，可深可淺。但是有3/4的牛皮癬關節(jié)炎患者的關節(jié)和皮膚都會受到影響，通常表現(xiàn)為不光滑的有痘痕的指甲。

       解決辦法:無論是牛皮癬還是牛皮癬關節(jié)炎都會有很多藥物對其進行治療，如果及早治療，甲床還可以恢復。

       11、腳后跟不能抬起

       問題癥結:足下垂預示著神經(jīng)或肌肉被損壞，這種損壞會一直延續(xù)到你的背部、肩膀或頸部。某些用于化學療法的藥物也會導致走路或站立的時候腳的前部抬不起。同時也會伴隨著疼痛和僵硬。有時候這種疼痛會發(fā)生在后小腿或脊背下部分。

       解決辦法:去看醫(yī)生，足下垂可以治愈也可以成為永久性的疾病，這取決于其原因和治療方式。

       12、皮膚干燥容易脫落

       問題癥結:雖然你臉上或手上的皮膚經(jīng)常會干燥，但是千萬不要忽視腳上的皮膚干燥。因為真菌感染通常是由干燥發(fā)癢的皮膚開始的，之后會發(fā)展為炎癥和水泡。當有水泡的時候，感染就會擴大。

       解決辦法:如果不是很嚴重，經(jīng)常清洗腳，然后讓其徹底干燥，可以在鞋子里和襪子里使用腳粉。如果2周后還沒有起色或感染更嚴重，可以向醫(yī)生求助尋求抗真菌藥物。

       13、腳趾呈現(xiàn)紅白藍三種顏色

       問題癥結:在寒冷的天氣里，雷諾病會引起四肢先呈現(xiàn)白色，然后變成綠色，在變成自然色之前會變成紅色?？赡苡捎谶@些部位出現(xiàn)了血管痙攣。雷諾病還會引起手指、鼻子、嘴唇和耳垂的變色。女性和經(jīng)常在寒冷氣候生活的人易患雷諾病。

       解決辦法:向醫(yī)生咨詢，詢問可以拓寬血管的藥物。

       14、腳部疼痛難以走路

       問題癥結:未確診的應力性骨折是腳部疼痛的普遍原因，經(jīng)常表現(xiàn)為腳的側面疼痛或腳掌疼痛。這通常是由骨質減少、營養(yǎng)不良，包括維生素D缺失、不易吸收鈣或厭食癥。

       解決辦法:有任何疼痛都要看腳病醫(yī)生。

       15、腳趾尖向上腫起

       問題癥結:杵狀指(包括手指)是肺疾病的慣常表現(xiàn)，包括肺纖維化和肺癌。心臟疾病和胃腸疾病也和此有關。

       解決辦法:根據(jù)內(nèi)部起因采取治療，所以一定要看醫(yī)生。