提肩胛肌的生理功能
![]() 提肩胛肌的起端始于第1,2,3,4 頸椎的橫突,止端止于肩胛骨板的內(nèi)側(cè)上方角(介于上角到肩胛脊的基部之間)。 通過提肩胛肌的神經(jīng)有肩胛背神經(jīng),第3,4 頸神經(jīng)。 流經(jīng)提肩胛肌的動脈有肩胛降動脈(頸橫動脈)。 提肩胛肌的功能,是頭固定時,提升肩胛骨脊柱緣,協(xié)助斜方肌和菱形肌使肩胛骨提升和內(nèi)縮,或當肩骨固定時,使頸偏向側(cè)面,可控制頸部的轉(zhuǎn)動和伸屈。即是上提肩胛骨而做聳肩動作,以及脖子向同邊側(cè)彎或回頭的動作。 ![]()
提肩胛肌藉由旋轉(zhuǎn)肩胛,使關(guān)節(jié)盂向下傾斜,并且和斜方肌共同作用使肩胛上提。由于解剖位置的關(guān)系,當提肩胛肌出現(xiàn)僵硬時所產(chǎn)生的癥狀是「內(nèi)側(cè)肩胛骨上有一個很深層的酸點」。這個酸點多半是在使用鼠標或鍵盤時出現(xiàn),因為這種雙手在平臺上作業(yè)的動作,容易會讓人不自覺「聳肩」加「圓肩」。正是因這不正確的姿勢,所以經(jīng)常導致提肩胛肌僵硬。 ![]()
側(cè)睡時,枕頭太高或太低睡姿不良,致頸和肩胛肌群受壓迫或過度伸展,頸橫動脈血流受阻,影響該部位細胞組織代謝及神經(jīng)傳導功能障礙。因此;在頭部左右轉(zhuǎn)時,頸肩緊繃微痛,轉(zhuǎn)頭活動受限。 ![]() 若過度使用提肩胛肌,尤其是當在桌面高度不宜、前臂用力不當下,提肩胛肌長時間處于肌肉緊張狀態(tài),提肩胛肌起點的風池穴與止點在肩胛骨內(nèi)上角的曲垣穴、肩中俞、肩外俞可明顯觸摸到發(fā)出「沙沙聲」的索條狀或泥沙狀的結(jié)節(jié)感,甚至按壓這些穴位痛覺會迅速傳遍整個頭頸肩。 臨床上,提肩胛肌緊繃常常伴隨著「胸小肌」緊繃。胸小肌位于胸前,一端連接肩胛骨,另一端附著在肋骨上。緊繃的胸小肌改變后方肩胛骨的正確位置,進而導致肩胛骨肌肉的效能降低,若是又加上有聳肩的不良姿勢,那么提肩胛肌的緊繃僵硬在所難免。
以下提供可自我治療提肩胛肌的拉筋放松運動: ![]()
![]() 當聳肩時,提肩肌與斜方肌同時收縮,但提肩胛肌位于斜方肌的深面,做聳肩活動時不易觸及。 提肩胛?。ㄗ鲎髠?cè))的放松動作 坐在椅子上,若是有靠背的椅子更佳。 如圖當要伸展左側(cè)的提肩胛肌時, 1.把左手舉高向后摸到左側(cè)的肩膀(或左手固定在臀部下方) 2.頭頸部稍為向右轉(zhuǎn)并低頭,眼睛可朝向右下方45度角看(如同看向右側(cè)腋下) 3.利用右手延著右下方45度角,輕輕向下加壓左后腦杓 5.感受到左邊頸部有一條肌肉有些微的緊繃感即可 記住:身體其它部位都是放輕松的,唯一出力就是右手輕輕壓著。 做拉筋放松運動(伸展),最好是每一個動作都是緩慢,并且不會造成疼痛及不適的,通常維持在目標肌肉感覺到有「緊繃」的狀態(tài)下就可以維持15~20秒,其中正常呼吸,重復3~5次。倘若做完運動造成異常疼痛或癥狀加劇,就必須立刻停止。
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