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　　東垣十書【 元 李杲】

　　南政北政

　　南政甲己所臨之歲，司天在泉，但見君火在上者上不應(yīng)，在下者下不應(yīng)。

　　北政但見君火在上則下不應(yīng)，在下則上不應(yīng)，在左則右不應(yīng)，在右則左不應(yīng)。當(dāng)沉而浮，當(dāng)浮而沉也。

　　南政以前為左，以后為右，君也。北政以前為右，以后為左，臣也。

　　氣運(yùn)衰旺說

　　此天地互為體用之四說，而察病之神機(jī)。

　　濕胃化　熱小腸長(zhǎng)　風(fēng)膽生　皆陷下不足，先補(bǔ)則黃芪、人參、甘草、當(dāng)歸身、柴胡、升麻，乃辛甘發(fā)散，以助春夏生長(zhǎng)之用也。

　　土脾形　火心神　木肝血　皆火盛上乘生長(zhǎng)之氣，后瀉則甘草，梔子之甘寒瀉火，刑于肺而逆于胷中，傷氣者也。黃芩之苦寒，以瀉胷中之熱，喘氣上奔者也。紅花以破惡血已，用黃芩大補(bǔ)腎水，益肺之氣，瀉血中火燥者也。

　　寒膀胱藏氣　燥大腸收氣　皆大旺，后瀉則黃芪之甘溫，止自汗，實(shí)表虛，使不受寒邪。當(dāng)歸之辛溫，能潤(rùn)燥，更加桃仁以通幽門閉塞，利其陰路，除大便之難燥者也。

　　腎水精　金肺氣　皆虛衰不足，先補(bǔ)則黃蘗之苦寒，除濕熱為痿，乘于腎，救足膝無力，亦除陰汗陰痿而益精。甘草、梔子、黃芩補(bǔ)肺氣泄陰火之下行，肺苦氣上逆，急食苦以泄之也。

　　此初夏熱中常治之法也，非權(quán)也。權(quán)者，臨病制宜之謂也。

　　亢則害承乃制論

     予讀《內(nèi)經(jīng)》六微旨論至于亢則害承乃制，喟然嘆曰：至矣哉，其造化之樞紐乎!王太僕發(fā)之于前，劉河間闡之于后，圣人之蘊(yùn)殆靡遺矣。

     然學(xué)者尚不能釋然得，不猶有未悉之旨也歟?謹(jǐn)按

    《內(nèi)經(jīng)》帝曰，愿聞地理之應(yīng)六節(jié)，氣位何如?

     岐伯曰，顯明之右，君火之位也。君火之右，煺行一步，相火治之;復(fù)行一步，土氣治之;復(fù)行一步，金氣治之;復(fù)行一步，水氣治之;復(fù)行一步，木氣治之;復(fù)行一步，君火治之。相火之下，水氣承之;水位之下，土氣承之;土位之下，風(fēng)氣承之;風(fēng)位之下，金氣承之;金位之下，火氣承之：君火之下，陰精承之。

     帝曰，何也?

     岐伯曰，亢則害，承乃制，制則生化。外列盛衰，害則敗亂，生化大病。嘗觀夫陰陽(yáng)五行之在天地間也，高者抑之，下者舉之，強(qiáng)者折之，弱者濟(jì)之，蓋莫或使然，而自不能不然也。不如是則高者愈高，下者愈下，強(qiáng)者愈強(qiáng)，弱者愈弱，而乖亂之政日以極矣，天地其能位乎?

     雖然，高也下也，弱與強(qiáng)也，亦莫或使然，而自不能不然也。故易也者，造化之不可常也。惟其不可常，故神化莫能以測(cè)，莫測(cè)故不息也，可常則息矣?？簞t害承乃制者，其莫或使然而自不能不然者歟?夫太僕、河間已發(fā)揮者，茲不贅及。其未悉之旨，請(qǐng)推而陳之。

    夫自顯明之右，至君火治之十五句，言六節(jié)所治之位也。自相火之下，至陰精承之十二句，言地理之應(yīng)乎歲氣也。亢則害承乃制二句，言抑其過也。制則生化。至生化大病四句，言有制之常與無制之變也。

     承，猶隨也。然不言隨而曰承者，以下言之，則有上奉之象，故曰承。雖謂之象，而有防之之義存焉?？赫?，過極也。害者，害物也。制者，剋勝之也。然所承也其不亢，則隨之而已。故雖承而不見，既亢則剋勝以平之，承斯見矣。

     然而迎之不知其所來，跡之不知其所止，固若有不可必者。然可必者，常存乎杳冥恍惚之中，而莫之或欺也。

     河間曰：巳亢過極，則反似勝己之化。似也者，其可以形質(zhì)求哉。故后篇厥陰所至為風(fēng)生，終為肅，少陰所至為熱生，終為寒之類，其為風(fēng)生為熱生者亢也，其為肅為寒者制也。又水發(fā)而為雹雪，土發(fā)而為飄驟之類，其水發(fā)土發(fā)者亢也，其雹雪飄驟者，制也。若然者，蓋造化之常，不能以無亢，亦不能以無制焉耳。

     夫前后二篇所主，雖有歲氣運(yùn)氣之殊，然亢則害承乃制之道，蓋無往而不然也。惟其無往而不然，故求之于人，則五臟更相平也。一臟不平，所不勝平之，五臟更相平，非不亢而防之乎?一臟不平，所不勝平之，非既亢而剋勝之乎?

     姑以心火而言，其不亢則腎水雖心火之所畏，亦不過防之而已，一或有亢，即起而剋勝之矣。余臟皆然。

     制生則化，當(dāng)作制則生化，蓋傳寫之誤，而釋之讀之者，不覺求之不通，遂併遺四句而弗取。殊不知上二句，止言亢而害、害而制耳。此四句乃害與制之外之余意也。茍或遺之，則無以見經(jīng)旨之周悉矣。制則生化，正與下文害則敗亂相對(duì)，辭理俱順。不勞曲說而自通。

     制則生化者，言有所制，則六氣不至于亢而為平，平則萬物生，生而變化無窮矣。化為生之盛，故生先于化也。

     外列盛衰者，言六氣分布主治，迭為盛衰，昭然可見，故曰外列。害則敗亂，生化大病者，言既亢為害而無所制，則敗壞乖亂之政行矣。敗壞乖亂之政行，則其變極矣，害災(zāi)甚矣，萬物其有不病者乎?生化指所生所化者言，謂萬物也以變極而災(zāi)甚，故曰大病。上生化以造化之用言，下生化以萬物言。

     以人論之，制則生化，猶元?dú)庵芰?，滋榮一身，凡五臟六腑，四肢百骸九竅皆借焉。以為動(dòng)靜云為之主。生化大病，猶邪氣恣橫，正氣耗散，凡五臟六腑四肢百骸九竅，舉不能遂其運(yùn)用之常也。

     或以害為自害，或以承為承襲，或以生為自無而有，化為自有而無，或以二生化為一意，或以大病為喻造化之機(jī)息，此數(shù)者皆非也。

     且夫人之氣也，固亦有亢而自制者，茍亢而不能自制，則湯液針石導(dǎo)引之法以為之助。若天地之氣，其亢而自制者，固復(fù)于平，亢而不制者，其孰助哉?

     雖然，造化之道，茍變至于極，則亦終必自反而復(fù)其常矣。學(xué)者能本之太僕、河間，而參之此論，則造化樞紐之詳亦庶矣乎。

     然張戴人《治法心要》則曰：假令水為母，木為子。當(dāng)春旺之時(shí)，冬令猶在，即水亢也。水亢極則木令不至矣。木者，繼冬而承水也。水既亢則害其所承矣，所以木無權(quán)也。木無權(quán)則無以制土，土既旺則水乃受制也。土者，繼長(zhǎng)夏之令也。水受土制，熱剋其寒也。變而為濕，此其權(quán)也。又如火為母，土為子，當(dāng)長(zhǎng)夏之時(shí)，暄令猶在，即火亢也。火既亢極。則濕令不至矣。濕者，繼夏而成火也，火既亢則害其所承矣，所以濕無權(quán)也。濕無權(quán)則無以制水，水既旺則火乃受制也。水者，嚴(yán)冬之令也。火受水制，寒剋其熱也。變而為土，濕土斯得其權(quán)也。斯言也，推之愈詳，而違經(jīng)愈遠(yuǎn)矣?；蛟?，心要者，他人成之，蓋得于所聞之譌耳。

　　陰陽(yáng)壽夭論

　　五常政大論云：陰精所奉其人壽，陽(yáng)精所降其人夭。

     夫陰精所奉者，上奉于陽(yáng)，謂春夏生長(zhǎng)之氣也。陽(yáng)精所降者，下降于陰，謂秋冬收藏之氣也。且如天地之伏陰，其精遇春而變動(dòng)升騰于上，即曰生發(fā)之氣;升極而浮，即曰蕃秀之氣。此六氣右遷于天，乃天之清陽(yáng)也。陽(yáng)主生故壽。天之元陽(yáng)，其精遇秋而煺降墜于下，乃為收斂殞殺之氣，降極而沉，是為閉藏之氣。此五運(yùn)左遷入地，乃地之濁陰也。除主殺故夭。根于外者，名曰氣立，氣止則化絕;根于內(nèi)者，名曰神機(jī)，神去則機(jī)息。皆不升而降也。地氣者，人之脾胃也。脾主五臟之氣，腎主五臟之精，皆上奉于天。二者俱主生化以奉升浮，是知春生夏長(zhǎng)，皆從胃中出也。故動(dòng)止飲食，各得其所，必清必凈，不令損胃之元?dú)?，下乘腎肝，及行秋冬殞殺之令，則亦合于天數(shù)耳。

《古今圖書集成醫(yī)部全錄》