醫(yī)案啟示錄---中消易食 *曹某,女,60歲, *辨證:木火克土,胃陽虛亢。 *處方:一貫煎合黃連解毒湯加減。 生黃芪 一周后復(fù)診,即愈。已不再喊餓了,口干,睡眠均改善。停藥觀察一周未犯。 古道瘦馬按:此案在西醫(yī)應(yīng)稱為胃功能亢進(jìn)癥,中醫(yī)稱為中消癥。治療此類癥我一般均是用苦寒清熱即可治愈,但此案有所又同,兼有木旺傷津,故又用了一貫煎平肝滋陰。臨床上在用苦寒藥時(shí)要注意燥陰,此案已有舌紅津傷之跡,故不可一味苦寒清熱,死板膠泥。用黃芪是我一貫作法,見到在右脈沉濡或浮弱無力,屬氣虛即用之。此屬一孔之見。 *特病專方:4、消谷善饑-:甘露飲+玉竹+黃精。方藥:天門冬15g 麥門冬15g 生地黃15g 熟地黃15g 石斛15g 黃芩15g 茵陳30g 枳實(shí)10g 生甘草10g 枇杷葉25g 玉竹30g 黃精30g 水煎服。 《驗(yàn)證病案》:2010年6月17日初診:呂姓 男 42歲 市公交公司司機(jī)。經(jīng)其姐介紹要求治療能吃不長肉證??淘\:身高1.78米左右,瘦削,舌略紅,苔薄凈,脈弦細(xì),口述,飯量特別大,不到吃飯時(shí)間就餓了,而且吃完就要上廁所大便,一日兩三次。乏困無力,汗多。別無它癥。 *辨證:胃火盛消谷,脾氣虛便多。 *立法:清胃健脾 補(bǔ)腎(因多年了,久病及腎) 。 *出方:天麥冬各15g 生熟地各15g 石斛15g 黃芩10g 生石膏30g茵陳30g 枳實(shí)10g 生甘草10g 杷葉25g 仙鶴草60g 補(bǔ)骨脂30g 玉竹30g 黃精30g 五付 水煎服。 一周后復(fù)診,大便已正常,一天一次,成形。飯量略減,已不大汗淋漓,乏困好多了。效不更方,續(xù)服十劑,飯量巳減去1/3,大便正常,自稱腰部巳長肉,人有勁不累,痊愈。 |
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