導(dǎo)讀 糖尿病的典型癥狀是:多尿、多飲、多食、體重減少,所謂“三多一少”,以及皮膚瘙癢、四肢麻木、反復(fù)感染、創(chuàng)口難愈、性欲減退等,其實(shí)大多數(shù)2型糖尿病患者早期并無異樣感覺,僅因他病就診或體檢中才查知。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,盡早治療可以減輕高血糖對(duì)身體的損害,為做健康的帶糖人打好根基。這里介紹幾種易被忽視的糖尿病臨床表現(xiàn),幫助大家及早診斷疾病,及早進(jìn)行治療。 手掌不能伸平 一些病程長(zhǎng)的糖尿病病人,手掌不能伸平,掌面皮膚粗糙,皮下觸及索狀硬結(jié),有輕壓痛,重者手指向掌側(cè)攣縮,稱“手?jǐn)伩s”;發(fā)生于足底者,稱“足攣縮”。與局部小動(dòng)脈血栓形成、腱鞘肌腱營(yíng)養(yǎng)不良、纖維組織增生等有關(guān)。 兩側(cè)腿圍不等 中老年人下肢乏力,有間隙性跛行,一側(cè)重、另一側(cè)輕。查體兩側(cè)腿圍不等,重側(cè)<輕側(cè),重側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)難以觸及。部分患者聽力、視力、記憶力、反應(yīng)速度等呈過早下降趨勢(shì),血檢報(bào)告可確診患2型糖尿病。 怕冷、多汗 少數(shù)老年人自訴怕冷,常出汗,特別是后半夜測(cè)量體溫只有35.5℃~36.5℃。夜間定時(shí)出汗,情緒不穩(wěn)定時(shí)也容易出汗。檢測(cè)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),說明其自主神經(jīng)功能已經(jīng)明顯受損。 跟腱反射減弱 輕叩足跟腱不引起腓腸肌收縮者,正常人約占4%,糖尿病病人則在50%左右,病程越長(zhǎng),周圍神經(jīng)傷害越重,腓腸肌不收縮的程度也越大。 排尿困難 糖尿病患者可有排尿意識(shí)低下、間隔延長(zhǎng)、尿液滯留、膀胱過度膨脹等,易繼發(fā)尿液逆流、尿路感染、腎盂積水,甚至腎功能不全。所以中老年男性出現(xiàn)排尿障礙,除查前列腺外,尚需注意有無糖尿病。 腹型肥胖 肥胖是糖尿病常見的危險(xiǎn)因素,尤其是女性的腹型肥胖。據(jù)調(diào)查,婦女腰圍/臀圍>0.85,無論男女均應(yīng)檢測(cè)血糖,包括餐后2小時(shí)血糖。因?yàn)楦共恐径逊e,往往表示存在重度胰島素抵抗。 由于高葡萄糖毒性的長(zhǎng)期刺激,機(jī)體血管、神經(jīng)免不了產(chǎn)生功能和器質(zhì)上的變化,這種變化在不同年齡、性別、職業(yè)、生活習(xí)慣等的患者身上,往往有不盡相同的癥狀及體征。善于提高警惕,發(fā)現(xiàn)征兆,對(duì)糖尿病的早診斷、早治療,無疑是十分有益的。 本文為《糖尿病之友》原創(chuàng),關(guān)注糖尿病之友公眾號(hào)(tnbzy2013),歡迎轉(zhuǎn)發(fā)收藏,轉(zhuǎn)載需注明出處,未經(jīng)授權(quán)禁止用于商業(yè)目的。 |
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