一.體位?；颊叨俗?，一上肢外展，放置于醫(yī)者大腿上，肌肉放松。醫(yī)者站于其側(cè)方，一足踩于凳上，取屈膝屈髖位。

二.取穴與部位。肩俞、肩廖、肩內(nèi)陵、肩貞、天池、手三里、極泉、小海、內(nèi)外關(guān)、合谷等穴，以及響應(yīng)穴位。

三.手法。滾法、一指禪推法、按法、揉法、拿法、搖法、扳法、搓法、抖法、理法、捻法、勒法。

四.操作步驟

（一）坐位操作

（1）一指禪推法或一指禪推揉法施于肩周部操作 用一指禪推法或與揉法相結(jié)合，依次施于肩內(nèi)陵、肩俞、肩廖、肩貞、曲池、手三里等患側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍及上肢，以酸脹為度。
（2）滾法施于肩關(guān)節(jié)肩側(cè)、外側(cè)以及上肢前面
操作 用揉法施于三角肌內(nèi)側(cè)束，然后逐漸下移，依次滾動(dòng)上臂前側(cè)肱二頭肌部—肘前內(nèi)側(cè)—前臂前內(nèi)側(cè)屈肌群部—腕掌側(cè)，5min。
（3）滾法施于肩關(guān)節(jié)后側(cè)、外側(cè)以及上肢后面
操作 用滾法施于三角肌外側(cè)束、后側(cè)束，然后逐漸下移，依次滾動(dòng)上臂后側(cè)肱三頭肌部—肘前外側(cè)—前臂后外側(cè)伸肌群部—腕背側(cè)—掌背—手指背，5min.
（4）滾法操作時(shí)，同時(shí)配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
操作 在滾法操作同時(shí)作肩部外展、內(nèi)收、前屈、后伸、旋內(nèi)、前上舉、后彎等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以及肘部的伸屈、旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)的伸屈、左右側(cè)彎等。
（5）拿法施于肩部、上肢
操作 依次拿三角肌內(nèi)側(cè)束、外側(cè)束、后側(cè)束—上臂前側(cè)肱二頭肌，后側(cè)肱三頭肌—前臂橈側(cè)伸肌群。
（6）按揉肩部以及上肢有關(guān)穴位
操作 用拇指依次按揉肩俞、肩廖、肩貞、天宗、極泉、曲池、手三里、小海、內(nèi)外關(guān)、合谷，以酸脹為度。
（7）搖肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、掌指以及指骨間關(guān)節(jié)
操作 搖肩關(guān)節(jié)可以根據(jù)病情選擇托肘搖肩法、扶肘搖肩法或握手搖肩法，然后向下依次搖肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指和指骨間關(guān)節(jié)。
（8）扳肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)
操作 根據(jù)需要選擇應(yīng)用肩關(guān)節(jié)外展、上舉、內(nèi)收以及后伸扳法，然后順勢移至肘關(guān)節(jié)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)扳法。
（9）捻手指
操作 從指根到指端單向施用捻法。
（10）理手背、手指，勒手指
操作 用兩手指相對(duì)用力，夾住患者手指，作急速拉滑，以有響聲為宜。
（11）劈指縫
操作 患者五指分開，醫(yī)者用側(cè)擊發(fā)逐個(gè)劈擊指縫，各三遍。
（12）振拳面
操作 患者上肢伸直，握拳。醫(yī)者一手握其腕部，另一手用掌心極大患者近節(jié)指骨背側(cè)三遍。
（13）運(yùn)肩關(guān)節(jié)
操作 醫(yī)者丁字步站于患者側(cè)方，兩手掌相對(duì)，夾住患者腕部，然后將患肢向前上方托起，同時(shí)位于腕下方的手逐漸翻掌，當(dāng)患肢前上舉至160度時(shí)，醫(yī)者手虎口向下握住其腕部，另一手由腕部沿上肢內(nèi)側(cè)下滑移至肩關(guān)節(jié)，兩手協(xié)調(diào)用力使肩關(guān)節(jié)向后或向前作大幅度的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。如此兩手上下交替，周而復(fù)始，順逆各三遍。
（14）搓肩關(guān)節(jié)以及上肢
操作 用兩手掌相對(duì)用力夾住肩部，并略向上提起，然后由上而下，由肩部—上臂—前臂作快速搓揉或搓轉(zhuǎn)動(dòng)作。上下往返操作。
（15）抖上肢
操作 用雙手或單手握住患者腕部或掌部，并將其上肢向前外方抬至60度左右，然后稍微用力作連續(xù)的、小幅度的、頻率較高的上下抖動(dòng)。

(二)臥位操作

一.患者先取俯臥位，再取側(cè)臥位，再取仰臥位。全身放松，呼吸自然。醫(yī)者站于其側(cè)方。
四.操作步驟

（1）俯臥位，滾法施于肩后側(cè)以及上肢后面
操作 以滾法施于岡上肌、岡下肌、小圓肌、三角肌后側(cè)束等部，并沿上臂后側(cè)肱三頭肌—前臂外側(cè)伸肌群—腕背—手掌背，滾動(dòng)至各手掌背，5min.
（2）滾法施于肩部并配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
操作 滾法施于肩后部，同時(shí)配合作肩關(guān)節(jié)外展、后彎等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
（3）側(cè)臥位，滾法施于肩外側(cè)以及上肢外側(cè)。
操作 滾法施于三角肌外側(cè)束，并沿著上臂外側(cè)——肘外側(cè)推至前臂外側(cè)，5min。
（4）滾法施于肩外側(cè)并配合作肩部被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
操作 滾法施于肩外側(cè)，同時(shí)配合作肩關(guān)節(jié)前屈、上舉、后歪等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
（5）仰臥位 滾法施于肩前以及上肢前側(cè)
操作 以滾法施于肩關(guān)節(jié)前側(cè)三角肌內(nèi)側(cè)束等，然后沿上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌——肘內(nèi)側(cè)——前臂內(nèi)側(cè)屈肌群——腕掌側(cè)，5min。
（6）滾法施于肩與上肢前側(cè)并配合被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
操作 滾法施于肩與上肢前側(cè)，同時(shí)配合作肩關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收、旋前、前屈上舉，以及肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)、等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
（7）按揉肩周諸穴
操作 用拇指按揉肩內(nèi)陵、肩俞、肩廖、肩貞、天宗、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、合谷、啊是穴等，以酸脹位度。
（8）勾揉極泉、小海
操作 以中指勾揉極泉、小海穴，以酸麻位佳。
（9）拿肩部以及上肢肌群
操作 拿三角肌內(nèi)、外、后束，然后依次向下拿上臂前后肌群、前臂內(nèi)外肌群。
（10）搖肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等
操作 根據(jù)患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的程度，選擇應(yīng)用托肘搖肩法、扶肘搖肩法或握手搖肩法，然后依次搖肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。
（11）扳肩關(guān)節(jié)
操作 醫(yī)者將患肢擱于其上臂，另一手按患者，依次作肩關(guān)節(jié)外展、上舉、后伸等運(yùn)動(dòng)。
（12）搓肩關(guān)節(jié)于上肢
操作 用兩手掌相對(duì)用力，夾住患肩，并略外上托起，繼而作搓揉運(yùn)動(dòng)，并逐漸下移搓轉(zhuǎn)整個(gè)上肢，上下往返數(shù)次。
（13）抖上肢]
操作 A.醫(yī)者用雙手握住患者腕部，并將其上肢向前外方稍稍抬起60度左右，然后作連續(xù) 的上下抖動(dòng)。    B.醫(yī)者用單手握住患者手掌，并將其上肢向前外方稍稍抬起，然后作上下左右抖動(dòng)。