圖：手關節(jié)尿酸沉積

　　炎夏，也是痛風癥的高發(fā)期。有本地中醫(yī)師表示，溫度高天氣熱，來看中醫(yī)的痛風癥病人增加，有痛風病患忍不住多喝了冰凍啤酒而發(fā)病。香港注冊中醫(yī)師馮玖接受記者訪問時提醒，酷熱暑天，患有高尿酸血癥的病人要適當多喝水，最好選擇白開水；遠離酒類，特別是啤酒（含大量嘌呤）；還有咖啡、濃茶等刺激性飲品。本報記者　蔡淑芬

　　何謂痛風癥？

　　痛風癥是一種常見的代謝性關節(jié)炎，主要成因是身體制造了過多的尿酸，無法正常地排出體外；尿酸鹽結晶普遍積聚于軟骨、關節(jié)等部位，約五成病例發(fā)病于大拇趾的關節(jié)。

　　病發(fā)時患者的關節(jié)會疼痛、微腫、發(fā)熱、色呈暗紅或淺紫。一般認為只有中年男士才會患痛風癥；其實，停經后的女性，也是高危一族！此外，肥胖人士、糖尿病、高血壓或高血脂患者，均有約70%的命中率！

　　研究指，大部分痛風癥患者，也同時有可能患上糖尿病；原因是它們的風險原因（特別是肥胖，肥胖會導致腎臟無法排走尿酸）相類似。此外，痛風病患者，因為代謝不全的關系，多數併有原發(fā)性高血壓癥。

　　中醫(yī)：濕邪痰濁成痛風 　　痛風是現代一種常見病，平常時沒什么，但一發(fā)作起來真的是要人命。常見典型的患者是中年男性，在夜間睡眠時因下肢關節(jié)劇烈疼痛而驚醒，發(fā)病關節(jié)有明顯的發(fā)熱、發(fā)紅與腫脹疼痛，好犯于大腳趾關節(jié)。

　　注冊中醫(yī)馮玖認為，痛風癥的病因主要是濕邪痰濁，導致氣血經絡受阻，造成氣血運行不暢而致病。

　　從中醫(yī)角度看，痛風屬于“痺證”、“歷節(jié)”及“走注風”的范疇。其病因病機多為飲食失衡、外邪閉阻、脾失健運、胃失升清降濁、痰瘀沉積導致肢體經絡痺阻不通而成。若再加上酗酒、暴食、勞倦過度或關節(jié)遭受外傷，會促使痰濁流注于關節(jié)、肌肉，造成氣血運行不暢而形成痹痛，也就是痛風關節(jié)炎。

　　馮醫(yī)師說，從痛風癥門診多見于較肥胖的中老年男性患者。中醫(yī)謂肥胖多痰濕，痰濕可阻遏陽氣于體內運行，并使氣血經絡阻滯不通。馮醫(yī)師解釋，病因多由于平日嗜酒，恣食肥甘厚味的食物，而體力勞動或運動較少，加上年邁臟氣虛衰，臟腑功能失調，其中以脾腎兩臟清濁代謝的紊亂尤為突出。

　　中醫(yī)治痛風癥，主力除痰、濕、瘀濁。馮玖表示，治療分為急性期和緩解期，根據患者癥狀不同，一般來說可將痛風分為濕熱蘊結、瘀熱阻滯、痰濁阻滯、肝腎陰虛四大證型，只要分出證型，逐步調補體質，除痰濕、瘀、清熱、補肝腎，便可有效治療和控制病情。

　　她說，中醫(yī)辨證論治痛風，以藥物、針灸、外敷等療法，根據患者的病情進行活血通絡及止痛，可起即時性的作用，對痛風性關節(jié)炎的控制，及延長緩解期的時間，都有不錯的療效。但她強調，防治痛風的關鍵是積極降低血中尿酸濃度，特別要配合飲食宜忌的調理，更可以讓痛風得到更好的控制。

　　如上所述，嗜酒及恣食肥膩食物均是引致痛風的重要因素，因此患者除用藥及針灸治療外，更要注重生活中的飲食調節(jié)。馮醫(yī)師提醒患者應戒吃高膽固醇高嘌呤食物；更重要的是戒酒，一旦血中酒精濃度增加，將阻礙腎臟將尿酸排出，結果也使血中尿酸增加。

忌吃的食物

　　1、戒酒：不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。

　　一旦血中酒精濃度高達200mg/dl，血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加，令腎臟的尿酸排泄受阻，結果使血中尿酸增加。

　　2、戒吃高嘌呤的食物：

　　動物內臟（肝、腸、腎、腦）、海產（鮑魚、蟹、龍蝦、三文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚）、貝殼食物、肉類（牛、羊、鴨、鵝、鴿）、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯。

　　3、戒吃高膽固醇的食物：

　　動物內臟（肝、腸、腎、腦）、肥肉、魷魚、魚、墨魚

　　4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。

　　酸鹼不平衡，會影響身體機能，加重肝腎負擔。

　　宜吃的食物

　　1、多吃高鉀質食物，如香蕉、西蘭花、西芹等。

　　鉀質可減少尿酸沉淀，有助將尿酸排出體外。多攝取充足的鹼性食物，如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等蔬果。

　　2、多吃固腎的食物。

　　中醫(yī)學認為，固腎的食物有助排泄尿酸，平日可按“六味地黃”（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓）配方煎水飲用，以收滋陰補腎功效。（病患宜請教中醫(yī)師意見。）

　　3、多吃行氣活血、舒筋活絡的食物。

　　例如可用桑寄生（一人分量為五錢）煲糖水，但不要放雞蛋，可加少量蓮子。

　　特別注意：在痛風的發(fā)作期，患者一定要注意戒酒，少吃葷食，多吃高鉀、固腎、活血的食物。

痛風癥食療

　　傳統中醫(yī)學認為，痛風多為熱、濕痹。治療當以清熱疏風袪濕為主。以下介紹多款適合痛風患者的日常食療──

　　赤豆薏仁粥

　　赤小豆50克、薏苡仁50克，熬粥服，每日1劑。

　　功效：補益脾胃，利尿滲濕。有促進尿酸排出作用。

　　防風薏米粥

　　防風10克、薏苡仁30克。水煮至米熟，每日1劑，連服1周。

　　功效：清熱祛風行痹。適用于濕痺。

　　冬瓜赤豆湯

　　冬瓜30克，赤小豆15克。加水適量，煮至豆爛熟，調味即可。

　　功效：清熱利濕。隨量食用。

　　蒸茄子

　　茄子250克，食鹽、麻油、蒜泥各5克，醬油15克。將茄子削皮，切成兩半，上蒸籠蒸爛略晾涼后，放上醬油、麻油、蒜泥、食鹽，拌勻即可。

　　功效：清熱解毒除濕。佐餐食用。

　　粉苓桑茅薏馬湯（四人量）

　　粉葛、土茯苓、馬蹄各半斤（鮮品）、桑枝、茅根、生苡仁各15克。材料略洗，各鮮品去皮、切塊，以清水十大碗煮約一小時即可。

　　功效：粉葛生津止渴；土茯苓解毒袪濕，通利關節(jié)；桑枝可祛風濕，利關節(jié)，行水消腫；白茅根味甘性寒，能涼血止血，清熱利尿。本湯水性質偏涼，適合熱性體質人士服用。

　　注意：痛風者因同時患糖尿病，不可食用豆制品；懷孕者不宜吃薏仁。

營養(yǎng)師：痛風者兩個誤區(qū)要注意

　　1. 食素一定健康？

　　很多人誤以為食素是絕對健康的！可知很大部分素食的菜式，特別是中式素食和素食產品，會用大量油分、鹽分、味精、色素等烹調，所以無論是熱量、調味料和鹽分都是甚高的，例如100克的素火腿，有213卡路里，當中包括約3茶匙油和占全日建議鈉質攝取量的1/3。食素不一定健康，葷食也不一定不健康，全在乎你是否掌握當中吃之道。

　　2. 有痛風癥，別吃豆？

　　傳統上認為痛風癥患者應減少進食高嘌呤的植物，例如豆類等。但近年研究指，這類型食物并不會增加尿酸水平，甚至會有助降低痛風的機率。其實，患者應重量不重質，即注意全日蛋白質的攝取量，不能過多。

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