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傷患者積極自救后，一方面迅速注射血清，阻止毒液擴散；一方面及時用中草藥敷傷口，讓傷口消腫，繼續(xù)流出毒液。同時要服中草藥湯。常見的治療蛇傷的中藥處方有以下一些： ①火型或風(fēng)火毒蛇傷（用于五步蛇、竹葉青、眼鏡蛇等咬傷）。 []龍膽草15g ，地榆15g，半邊蓮30g，黃芩15g，白芷15g，玄參15g，僵蠶15g。 [用法]煎水服，一日三次。 ②主治火毒型和風(fēng)火毒型蛇傷（五步蛇、竹葉青、烙鐵頭、眼鏡蛇等咬傷）：清熱解毒，祛風(fēng)瀉火。 [處方]黃連10g，黃芩15g，黃柏15g，大黃15g（后下），小薊15g，青木香15g，半邊蓮30g，蚤休15g，白茅根30g，僵蠶12g，蟬衣12g，炮山甲5g。 [用法]將上藥用冷水浸泡15分鐘，煮沸后用文火煎20分鐘。濾出藥液，溫服。 [加減]風(fēng)毒偏盛：當(dāng)見神經(jīng)毒癥狀，呼吸肌、四肢肌肉麻痹抽搐者，加蜈蚣2條，全蝎5g。火毒偏盛：出現(xiàn)瘀點、瘀斑，嚴(yán)重出血者，加水牛角，生地、金銀花各30g，丹皮、赤芍各15g。視物模糊、復(fù)視者加青木香20g。血尿者加白茅根30g，小薊30g。 ③主治銀環(huán)蛇咬。 [處方]當(dāng)歸尾12g，五靈脂12g，川紅花12g，白芷9g，川貝母12g，吳茱萸10g，細(xì)辛9g，川黃連9g，半邊蓮30g，荊芥6g。 [用法]水煎服，一次1劑，一日2次。 銀環(huán)蛇咬傷后，如果能及時注射血清，可以不服藥。 ④治蝮蛇咬傷。 [處方]半枝蓮40g，紅花10g，丹皮15g，蛇舌草40g，野菊花15g，蜈蚣3條，金銀花30g，元胡粉15g（沖服），蒲公英30g，生大黃15g（后下），丹參15g，全蝎4g，車前子15g，茯苓10g，廣木香10g。 [用法]水煎服。大便通后去大黃。 5、傷口感染。毒蛇咬傷后，傷口易感染，形成急性彌漫性化膿炎癥，要及時處理。 ①用消炎解毒湯濕敷：生大黃、夏枯草、野菊花、徐長卿、明礬各15g，加水煎湯，冷后過濾，用紗布持續(xù)濕敷傷口周圍。 ②用金黃散敷：大黃、黃柏、姜黃、白芷各150g，南星、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草各60g，天花粉500g，共研末，用茶葉開水調(diào)勻后敷傷口周圍。 6、組織壞死。毒蛇咬傷后，局部深層組織有溶解壞死現(xiàn)象（尤其眼鏡蛇咬后），發(fā)現(xiàn)有波動感。要切開引流，先作診斷性穿刺，如有朱砂樣液體（膿和血的混合物），立即切開，擠出膿液。用1%雷佛奴爾紗布條塞入切口，不讓其合攏，以利引流，讓壞死組織排出。每天清洗，換黃紗布條，直到愈合。 如果壞死只限于皮膚組織，可逐步將壞死組織形成的痂皮剪除，肉芽創(chuàng)面用生理鹽水濕敷。如面積大，等壞死組織完全清除，長出鮮紅的肉芽后，再進(jìn)行植皮，這一定要在醫(yī)院中進(jìn)行。 7、傷口潰瘍。傷口感染或組織壞死，均會發(fā)生潰瘍。有的久治不愈形成慢性潰瘍。有的還形成竇管，經(jīng)常流膿，傷口無法愈合。此時，繼續(xù)用廣譜抗菌素和大量維生素療法，不斷清除腐爛組織，并用下列中草藥洗敷。 ①三花一草劑：魚腥草30g，野菊花30g，芙蓉花10g，金銀花30g，加水煎湯，趁溫?zé)釙r沖洗傷口，每天2次。 ②去腐生肌散：黃升丹0.6g，冰片1g，輕粉1g，水粉1g，青黛1g，爐甘石1g，石膏3g，研成末，撒于傷口，每天1次。同時內(nèi)服：黃芪15g，當(dāng)歸、太子參、丹參、銀花、白芷各10g，甘草3g，水煎服，每天1劑。 有一些草藥治療蛇傷有奇效，如望江南、南星、七葉一枝花等。學(xué)養(yǎng)殖蛇者也可向當(dāng)?shù)厣哚t(yī)學(xué)習(xí)。草藥煎水外洗傷口的有七葉一枝花、半邊蓮、車前草、鬼針草、一點紅、烏蕨、鐵線草、倒水蓮、過墻風(fēng)、泡桐等。外敷傷口的有半邊蓮、斬蛇劍、南星、八角蓮等。煎湯喝的有望江南、青木香等 |
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