名醫(yī)故事

　　行醫(yī)之路是先成人后成才

　　作為國家第一批接受住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)的學(xué)子，1986年考上醫(yī)科大學(xué)的李慧忠一直接受著完整而扎實(shí)的醫(yī)科教育。

　　在他看來，在求學(xué)期間，讓他受益最深的不僅是學(xué)無止境的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還有就是國家在培養(yǎng)醫(yī)師過程當(dāng)中，先成人后成才的概念。“醫(yī)生的職業(yè)道德基礎(chǔ)培訓(xùn)必不可少，成為一個(gè)合格的醫(yī)生沒有任何的捷徑。”李慧忠告訴記者，做一個(gè)好醫(yī)生，是一輩子的事情。也正是因?yàn)檫@樣堅(jiān)實(shí)的職業(yè)操守，讓李慧忠日后的行醫(yī)之路有了一個(gè)重要轉(zhuǎn)折。

　　從全科醫(yī)生到?？漆t(yī)生

　　2009年，考上研究生后，李慧忠做出了一個(gè)重要的決定，從大內(nèi)科系統(tǒng)轉(zhuǎn)到皮膚科。在大內(nèi)科的6年學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐期間，除了培養(yǎng)全面性、整體化的治療思路外，還讓他產(chǎn)生了心理壓力。

　　為了治療患者，李慧忠曾經(jīng)失眠2天，為了考慮更好的治療方法，他廢寢忘食，但最終事不如人愿，患者治療效果并不理想，這對李慧忠而言有很沉重的負(fù)擔(dān)。他告訴記者，正是因?yàn)檫@樣，他轉(zhuǎn)到了皮膚科，并且直到現(xiàn)在都覺得自己做了非常正確的決定。

　　其實(shí)，對于李慧忠而言，從全科到?？频霓D(zhuǎn)變，并不是所謂的逃避，而是他希望以更全面的治療思路和更專業(yè)的治療技術(shù)來對待他的每一個(gè)患者。直到現(xiàn)在，每一個(gè)患者都像至親好友一樣，掛在李慧忠心上。

　　名案名醫(yī)

　　細(xì)微變化發(fā)現(xiàn)早期腫瘤

　　很多人都有一種固有觀念，皮膚病在表面，是小病。但惡性黑色素瘤、皮膚癌等，皮膚的病變也可能是惡性，會(huì)危及生命。李慧忠指出，早期發(fā)現(xiàn)皮膚病灶并對癥治療是皮膚科醫(yī)生的重要職責(zé)。那么對于早期發(fā)現(xiàn)皮膚惡性腫瘤，李慧忠也有不少經(jīng)驗(yàn)。

　　李慧忠告訴記者，曾經(jīng)有一位60多歲的老年男性患者，就是因?yàn)橐粋€(gè)小小的癥狀發(fā)現(xiàn)了早期的惡性黑色素瘤。李慧忠告訴記者，按照患者的陳述，他的腳趾內(nèi)側(cè)有一塊老是好不了的“傷口”，情況已經(jīng)持續(xù)半年了，患者內(nèi)心不安繼而就診。

　　李慧忠檢查發(fā)現(xiàn)，患者的患處并不是破損，也沒有流血、出水等癥狀，只是顯現(xiàn)出紅色的色塊。經(jīng)過詢問，患者并沒有特別的重復(fù)損傷患處，也沒有糖尿病等慢性病。由此，李慧忠馬上警惕一個(gè)可能性，就是腫瘤病變。在切片檢查后顯示，患者傷處屬于早期惡性黑色素瘤，約3～4個(gè)月時(shí)間，因此只要切掉患處組織就能很好地去除癌細(xì)胞，并且防止了擴(kuò)散。

　　無獨(dú)有偶，一名醫(yī)院的清潔人員，40多歲的女性。當(dāng)時(shí)，她并沒有真的想要到門診看病，只是在咨詢李慧忠時(shí)被發(fā)現(xiàn)了病情。據(jù)陳述，她臉上一直有個(gè)“痦子”，最近抓破了，2～3個(gè)月都沒有康復(fù)。李慧忠仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)并不是一個(gè)簡單的黑色“痦子”。經(jīng)過進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)是早期的基地細(xì)胞皮膚癌，癌變轉(zhuǎn)移速度較快，可能蔓延全臉。李慧忠立刻為患者進(jìn)行手術(shù)。由于癌變蔓延，這個(gè)手術(shù)總共進(jìn)行了7次才把病變的組織切除干凈。最后經(jīng)過植皮手術(shù)，患者恢復(fù)了健康，并且沒有影響到生活。

　　激光去除面部斑塊

　　除了去病，皮膚治療還有一個(gè)重要的領(lǐng)域就是美容。李慧忠表示，因?yàn)樯钯|(zhì)量的不斷提高，人們對于健康的追求就不僅僅是沒有病痛，而是更高一層，要健康并且形象好。一些面部有胎記的人就很可能受到很大的心理壓力，影響性格。

　　李慧忠就接觸過這樣一位患者。那是一個(gè)很年輕的女孩子，但是因?yàn)榘脒吥樀暮谏靥ビ?，讓她無法昂首挺胸，并且用厚厚的頭發(fā)擋住了半邊臉。李慧忠問清楚病患意圖以后，對其進(jìn)行了6～7次的激光祛斑治療，效果非常好，黑色的斑塊被安全去除。而在這過程中，最讓李慧忠高興的是看著這個(gè)小女孩也越來越開朗自信。李慧忠表示，目前的激光技術(shù)對于面部斑塊去除效果還是很不錯(cuò)的，而且面部胎記會(huì)影響孩子成長，可能導(dǎo)致心理扭曲，因此是越早做越好。

　　　健康忠告

　　皮膚外用膏藥適量就好

　　李慧忠表示，老年人皮膚脂質(zhì)減少，很容易因干燥或者異物摩擦刺激引起瘙癢。因此，補(bǔ)水保濕是日常皮膚保健的關(guān)鍵。夏季降至，陽光也開始燦爛起來，老年人出外要適當(dāng)進(jìn)行防曬，回家以后要充分清潔皮膚，并及時(shí)擦上補(bǔ)水的護(hù)膚產(chǎn)品。

　　“現(xiàn)在的中老年人對健康的關(guān)注還是足夠的。”李慧忠表示，雖然健康意識(shí)有了，但是也要豐富自己的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)?，F(xiàn)在很多人都在皮膚外用膏藥上有一個(gè)誤區(qū)，就是擦得越多越好。往往不管是擦藥還是擦護(hù)膚品都是一堆地堆在皮膚上。其實(shí)這樣是不科學(xué)的，不僅影響皮膚對膏藥的吸收，還可能弄巧成拙。李慧忠表示，正確的擦藥量應(yīng)是以指節(jié)為單位，一指節(jié)單位就能擦兩個(gè)手掌大小的皮膚。