神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào)

人體神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)大多是建立在平衡且有節(jié)奏性的步伐上。很多情況下，日常活動能平穩(wěn)地進行根本不需要大腦有意識地或刻意地安排（8）。如果因為一只腳或兩只腳內(nèi)旋時間過長而使神經(jīng)系統(tǒng)受到干擾，肌肉則無法正常舒張和收縮。這類干擾會加重做簡單運動時需要花費的力氣和能量，還會增加日常行走時的耗氧量（9）。

步態(tài)不對稱

在站立階段，如果足踝不能發(fā)揮正常功能，每走一步，壓力都會傳至骨盆和脊柱。過度足內(nèi)旋會引起肌肉異常放電和不精準的本體感受神經(jīng)脈沖，還會干擾前腳掌推進的正常進行，導(dǎo)致前腳掌推進力不足。走路步態(tài)異常以及前腳掌推進不足會引起背痛，而量身定制矯形鞋墊可以治療背痛（10）。

肌肉不平衡

過度足內(nèi)旋會引起許多肌筋膜問題。步態(tài)異常、神經(jīng)系統(tǒng)不協(xié)調(diào)和不對稱結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的壓力通常都需要通過收縮脊柱大塊穩(wěn)定性肌肉來代償。這會給人體活動帶來有害影響，最終導(dǎo)致癥狀持久化。如果步態(tài)異常持續(xù)下去，會導(dǎo)致肌筋膜觸發(fā)點、肌肉長期收縮，甚至胸廓出口綜合癥（TOS）（11）。

半脫位復(fù)發(fā)

因為平穩(wěn)而對稱的步態(tài)與脊椎的良好功能息息相關(guān)（12），單腳或雙腳過度足內(nèi)旋會導(dǎo)致半脫位的復(fù)發(fā)。當患者如預(yù)期的那樣“整脊手法對其產(chǎn)生不了醫(yī)療效果”，那就有必要檢測下患者的足部功能。許多情況下，長期足內(nèi)旋是產(chǎn)生這類問題的潛在原因。

8. Horak FB, Nashmer LM. Central programming of postural movements: adaptation to altered support surface configuration. J Neurophysiology 1986; 55:1369-1381.

9. Otman S et al. Energy cost of walking with flat feet. Prosthet and Orthot Intl 1988; 12:73-76.
10. Dananberg HJ, Giuliani M. Chronic low-back pain and its response to custom-made foot orthoses. J Am Podiatr Med Assoc 1999; 89:109-117.
11. Sucher BM, Heath DM. Thoracic outlet syndrome — a myofascial variant: structural and postural considerations. J Am Osteopath Assoc 1993; 93:334-345.
12. Yekutiel MP. The role of vertebral movement in gait: implications for manual therapy. J Man Manip Ther 1994; 2:22-27.