雖然說近期南京仍有雨水，但從天氣預報來看，要不了幾天高溫就會來臨，防暑降溫的警報也已經(jīng)拉了一波又一波。畢竟，三伏已經(jīng)來了，高溫還會遠嗎？

　　在我們想來，夏季正午時分當然是最危險的，畢竟此時氣溫最高，一不小心中暑了可不是玩的。但有專家研究提示，雖然說夏季正午防中暑的重要性毋庸置疑，但“一早一晚”反而可能更危險，市民請?zhí)貏e留心!

　　□通訊員 李珊 王娟 錢鈺玲 金陵晚報記者 朱菁菁

　　早晚比正午更危險？這和病種可能有較大聯(lián)系

　　夏季什么時候最危險？大部分人都想當然認為應該是正午時分，畢竟此時陽光最強烈、溫度最灼熱，如果稍不注意就可能中暑，甚至發(fā)生更為危險的熱射病。

當然，這樣的想法并沒有錯。南京各大醫(yī)院急診科的專家也紛紛表示，在這個時間段，南京市民最好不要外出，非得外出辦事兒的也要把時間盡量向前或向后挪動，而且外出一定要做好所有能做的防暑措施，避免發(fā)生意外。

　　但氣象專家的分析顯示，夏季最危情時刻或許還不在這里。

　　南京信息工程大學氣象方面的研究者曾以南京居民為調查對象，研究了夏季室外熱環(huán)境對人體健康的影響，這其中大部分數(shù)據(jù)我們一聽就能明白：高溫熱浪來襲時,60-80歲的老人和本身就有冠心病、腦血管病的患者最易受害。這些與我們常識中“老人不易耐受高溫”、“心腦血管病患者要警惕高溫時突發(fā)心梗、中風”的認識還是吻合的。但其中有數(shù)據(jù)顯示，高溫對人體危害呈雙峰型分布，其峰值主要出現(xiàn)在上午和晚間。

　　難道說，這兩個時間段比中午更危險，更需要引起我們的警惕嗎？

　　記者走訪了南京數(shù)家三級醫(yī)院的急診室，醫(yī)生們告訴記者，這或許是和夏季高溫對于某些特定病種的影響，以及這些病種的特別“危情時刻”有關。

　　“我們這里的急診室?guī)缀趺刻於继幱?4小時無空閑的情況下，不過晚上確實有那么一段時間比較容易收到心梗一類的患者?！蹦暇┕臉轻t(yī)院急診科王旭東告訴記者。

　　中大醫(yī)院心血管內科的湯成春、南京市中醫(yī)院急診科瞿媛醫(yī)生也給出了相似的答案。湯成春說，在晚上到夜間會有一段時間，因為交感神經(jīng)興奮、血壓上升、心率加快，突發(fā)心梗、心衰的患者都比較多。瞿媛則明確告訴記者，在凌晨4點到清晨7點，會是夏季心腦血管病患者死亡的一個高峰。

　　“不過，這并不僅僅是高溫天才有的表現(xiàn)?！睖纱赫f，現(xiàn)在隨著對人體交感-副交感神經(jīng)調控、血壓節(jié)律變化的認識深入，大家都知道，在晚上會有一段時間交感神經(jīng)比較興奮，清晨也會出現(xiàn)一個血壓高峰，這都是本來就有心腦血管疾病的人最容易發(fā)生意外的時刻。而在高溫沖擊下，許多疾病的發(fā)病都有所增加;只不過在“水漲船高”的前提下，這些疾病自身原有的發(fā)病特點依舊存在。

　　另外，現(xiàn)在許多居民對于“夏季正午要避暑”這點都比較有概念，而且生活便利、許多事情也可以足不出戶解決，加上又有汽車代步，因此會在正午不得不外出暴露于高溫環(huán)境下的情況有所減少。相反，每天早晚的交通高峰仍然是無法避免的，此時熱度猶存、避無可避，也可能帶來一些負面影響。

　　“不過，對于那些不得不在戶外工作的人群，正午依舊是必須特別警惕的時刻。而對于那些不必在正午期間外出，同時又有基礎病的人群來說，早晚這種相對容易出現(xiàn)心腦血管急性事件的點，仍需要保持額外的關注?！宾逆抡f。

　　有些病會滯后一個月發(fā)威？中醫(yī)說這也是一種“秋后算賬”

　　不過，幾位專家都同意，在暑期高溫來臨時，除了身體本來就相對虛弱的老人和幼兒外，有心腦血管基礎病的人群首當其沖，最容易受害，而且發(fā)病率增加幾乎能和高溫同步。

　　“高溫酷暑心腦血管疾病突發(fā)的患者通常都會明顯增多。因為很多人都覺得，心腦血管病是怕冷不怕熱，這看法實在有些片面?！睖纱赫f，雖然說在進入春夏、氣溫升高后，大多數(shù)人的血壓都會自然降低，然而他們并沒有看到，過度高溫以及伴隨高溫而來的高濕度環(huán)境對身體的影響?！捌鋵?，在天氣悶熱、濕度大的時候，人會感覺很不舒適，大量排汗，休息不好，有些人還覺得喘不過氣，加上高溫引起的情緒波動，導致在真正的高溫時段，心腦血管病的急性事件發(fā)生率也會增加?！?/span>

　　不過相對心腦血管病“高溫伊始就發(fā)威”的情況，有氣象專家提到，有些病雖然在高溫開始時并不顯山露水，但隨著高溫持續(xù)將可能在30-40天后開始發(fā)難，而這以下呼吸道感染疾病居多。對此，中醫(yī)方面的急診專家就更有話要說了。

　　“一般來說，在夏季前半段我們要積極預防中暑，也會遭遇很多的心腦血管病這類急癥患者，但到了8月后半段，感冒發(fā)燒、胃腸不適的就會特別多，嚴重的還有發(fā)生下呼吸道感染的。雖然這種時候從氣候來說，南京肯定還沒進入秋季，但這些毛病卻符合'秋后算賬’的標準，屬于暑濕淤積到一定程度后發(fā)威，人也就病倒了?！蹦暇┦兄嗅t(yī)院金陵名醫(yī)館市名中醫(yī)張鐘愛告訴記者。

　　我們都知道，許多下呼吸道感染從中醫(yī)角度來說屬于“寒癥”，在夏季氣溫高、陽氣充足，所以這類基本在剛入夏時多數(shù)都會有所緩解才對，甚至從中醫(yī)理論來說，此時正適合“借天時”進行治療，不僅康復好還可以預防復發(fā)，也就是這幾年很紅火的“冬病夏治”。

　　不過，夏季除了暑氣還有濕氣，這兩者皆屬于“六邪”之列，初時可能不覺得，但隨著漫長夏季的過去，“積”到一定程度就開始發(fā)威了。而一些老病號因為夏季病情相對緩解，自我管理也放松了，就更容易在這一波“滯后攻擊”中倒下。

　　王旭東則告訴記者，他們也在臨床發(fā)現(xiàn)，到了高溫1個月后，是呼吸道感染比較多見的時候?！斑@可能是因為夏季高溫時降溫納涼手段不當，過度貪涼，導致患病，而這通常不是在高溫剛起時出現(xiàn)，會有一定的滯后。另外，還有些人在普通的感冒后，并未太當回事，結果拖延成下呼吸道感染也就是氣管炎、支氣管炎、肺炎這些。因此市民不僅高溫剛到時要警惕，對于高溫的這個'滯后攻擊’也要給予足夠重視，提早開始預防?！?/span>

　　◆醫(yī)生們的良心建議◆

　　1、夏季正午最危險的是高溫和陽光，所以能避免外出仍舊請避免。但這不意味著其他時間一定安全。上下班高峰如果氣溫仍舊很高，也是要小心的。

　　2、在夏季影響舒適度的因素里，氣溫和濕度是大家都理解的。除了高溫容易讓人倒下，如果濕度>70%，也非常容易發(fā)生中暑。另外，太陽輻射也很重要。所以外出一定要避免無保護措施就在陽光直射下停留太久。

　　3、心情會影響到舒適度，但真的熱到一定程度，心情影響也就不那么大了。所以心靜自然涼固然好，但該采取的降溫措施一樣不能少。

　　4、運動時能夠顯著增加人耐熱能力的方法，所以在沒有強烈陽光、溫度也不算高的時候，請保持每周3-5次，每次40-80分鐘的有氧運動。當然，有基礎病的特殊人群請在醫(yī)生指導下運動。

　　5、最近的飲食還是建議以苦、酸為優(yōu)先，這樣有助于祛濕降暑，能開脾胃。

　　6、夜間到清晨仍然是一些急癥(如心腦血管病)好發(fā)的時段，有基礎病的人除了要及時調整治療方案并控制到位外，一旦有精力不集中、特別疲倦或者其他疑似發(fā)作癥狀，請第一時間就醫(yī)。