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      中晚期妊娠的常用超聲測(cè)量參數(shù)

       xxmmqxn 2015-08-03

      【雙頂徑】(biparietal diameter,BPD

      1.測(cè)量切面:丘腦橫切平面

      2.測(cè)量方法:近側(cè)顱骨外緣遠(yuǎn)側(cè)顱骨內(nèi)緣之間的距離(方法有三種,這里就敘述最常用的這種了)



      3.測(cè)量值:這個(gè)現(xiàn)在的B超上都設(shè)有測(cè)量公式,以下這個(gè)表格在無測(cè)量公式的機(jī)器上可以作為參考




      【頭圍】(head circumference,HC

      1.測(cè)量切面:同雙頂徑測(cè)量切面

      2.測(cè)量方法:用電子求積儀(橢圓功能鍵)沿胎兒顱骨聲像外緣(包括頭皮)直接測(cè)出頭的周長(zhǎng)

      現(xiàn)在較不常用的方法:HC=枕額徑(OFD) 雙頂徑(BPD)x1.6


      【腹圍】(abdominal circumference,AC

      1.測(cè)量切面:胎兒腹部最大橫切面,該切面顯示腹部呈圓形或橢圓形(受壓時(shí)),脊柱為橫切面,胎胃及胎兒肝內(nèi)門靜脈1/3段同時(shí)顯示

      2.測(cè)量方法:電子測(cè)量?jī)x(現(xiàn)在B超上都有的)沿腹皮膚測(cè)量一周

      較不常用方法:測(cè)量切面的 (前后徑 橫徑)x1.57



      【股骨長(zhǎng)度】(femur length,FL

      1.測(cè)量切面:股骨干最大長(zhǎng)軸切面,且兩端呈平行的斜面

      2.測(cè)量值:測(cè)量點(diǎn)應(yīng)在股骨兩端的端點(diǎn)上



      【肱骨長(zhǎng)度】(humerus length,HL

      測(cè)量方法同股骨長(zhǎng)測(cè)量方法




      【羊水】

      1.羊水指數(shù)(AFI

      (1)測(cè)量方法:以母體臍為中心,分別測(cè)量左右四個(gè)象限內(nèi)的羊水最大深度,四個(gè)測(cè)值的和就是AFI

      (2)測(cè)量值:正常值10-20cm

      孕37周前AFI≤8,或孕37周后AFI≤5,為羊水過少

      孕37周前AFI≥24,或孕37周后AFI≥20,為羊水過多

      2.羊水最大深度

      (1)測(cè)量方法:尋找宮腔內(nèi)羊水最大暗區(qū),內(nèi)不能有肢體或臍帶,測(cè)量此暗區(qū)的垂直深度。

      (2)測(cè)量值:最大深度≤3.0cm(第六版超聲醫(yī)學(xué)上為2.0cm)為羊水過少,≥8.0cm為羊水過多。


      【胎盤的分級(jí)】

      Grannum胎盤分級(jí)法將胎盤成熟度分為四級(jí):

      0級(jí)胎盤:絨毛板呈一條光亮直線,實(shí)質(zhì)呈均勻一致細(xì)顆粒,見不到基底。多出現(xiàn)孕28周以前。

      1級(jí)胎盤:絨毛板為一輕度起伏亮線,胎盤實(shí)質(zhì)顆粒略粗,回聲略強(qiáng),基底層仍未出現(xiàn),多出現(xiàn)孕周29-36周。

      2級(jí)胎盤:絨毛板出切跡,延伸至胎盤實(shí)質(zhì)但未達(dá)到基底層,胎盤實(shí)質(zhì)顆粒變粗,出現(xiàn)較強(qiáng)的短柱狀回聲,基底層可出現(xiàn)不規(guī)則較強(qiáng)的條狀回聲,平行靠近肌壁。孕周多在36-40周。

      3級(jí)胎盤:絨毛切跡已達(dá)到基底層,胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲環(huán),內(nèi)可出現(xiàn)無回聲小池,有時(shí)可見反光增強(qiáng)的鈣化灶。



      文章及圖片來源:《超聲醫(yī)學(xué)》、網(wǎng)絡(luò)


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