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      【基礎(chǔ)】血管超聲檢查測(cè)量方法與正常值

       xxmmqxn 2015-08-03

      由于血管走行有長(zhǎng)有短,同一根血管隨著近心和遠(yuǎn)心,管徑有粗有細(xì),血流速度有快有慢,因此,超聲測(cè)量時(shí)均要描述哪段血管、哪點(diǎn)測(cè)量。


      一.頸動(dòng)脈

      1.頸總動(dòng)脈:正常頸總動(dòng)脈血流頻譜曲線形態(tài)呈三峰形,為層流頻譜,收縮期有兩個(gè)峰,第一峰大于第二峰,雙峰間有切跡,舒張?jiān)缙谠鏊傩纬傻谌?,三個(gè)峰均為正向頻譜,舒張期全程有持續(xù)低速正向血流。收縮期峰值流速91.3士20.7cm/s,舒張期峰值流速27.1土6.4cm/s,阻力指數(shù)0.7土0.05。頸總動(dòng)脈內(nèi)徑約為6.6~7.5mm,管壁厚約1mm。


      二.腹主動(dòng)脈
      正常腹主動(dòng)脈血流頻譜曲線形態(tài)呈正向單峰型,頻帶窄,為層流頻譜,收縮期血流加速度及減速度均較快,舒張?jiān)缙诳捎休^小的負(fù)向頻譜,舒張期呈正向低速血流。正常峰值流速范圍約為90~130cm/s。腹主動(dòng)脈近心段內(nèi)徑約為2.0~3.0cm,中段(胰腺水平)為1.6~2.2cm,遠(yuǎn)心段(分叉處)為1.3~1.7cm。


      三.下腔靜脈
      正常下腔靜脈血流頻譜線為收縮期向心性血流,心臟快速充盈期,其流速再次增快出現(xiàn)第二個(gè)向心性血流,心臟舒張中晚期呈低速離心血流,位于基線上方。第一峰流流速可達(dá)31.3±8.2cm/s,第二峰流速可達(dá)25.0±8.1cm/s,第三峰流速可達(dá)8.6±2.2cm/s。內(nèi)徑(肝臟后段)呼氣是為18.8±3.9mm,吸氣時(shí)為11.3±4.9mm。


      四.下肢深靜脈
      包括股深靜脈血流頻譜曲線在靜息狀態(tài)下為自發(fā)性收血流頻譜,其特點(diǎn)為隨呼吸運(yùn)動(dòng)變化的單相、低速向心血流,曲線形態(tài)隨呼吸有波浪有起伏變化。深吸氣或Valsalva試驗(yàn)時(shí),大、中靜脈內(nèi)血流停止,遠(yuǎn)心端肢體加壓或抬高時(shí),近心段血流加速。

      心臟大血管(心臟)
      舒張末期左室內(nèi)徑: 男性 : 45 ~55 mm
      女性 : 35 ~50mm 舒張末室間隔厚度: 男性 : 9 ~11mm
      女性 : 7 ~10mm 舒張末左室后壁厚度: 男性 : 8 ~12mm
      女性 : 7 ~11mm 主動(dòng)脈內(nèi)徑: 男性 : 23 ~33mm
      女性 : 23 ~31mm
      正常人左房?jī)?nèi)徑與主動(dòng)脈內(nèi)徑大致相等
      心臟泵功能
      每搏輸出量: 35~90mL 每分輸出量: 3~6L/min 每分心排指數(shù):2~3L/min/m2(體表面積) 射血分?jǐn)?shù):45%~75%

      大 血 管

      主動(dòng)脈根部

      男性:23 ~36mm
      女性:21 ~30mm 肺動(dòng)脈干:22.7 ±3.8mm 腹主動(dòng)脈
      近端:平均20mm
      遠(yuǎn)端:平均15mm 下腔靜脈
      吸氣時(shí):11.34 ±3.94mm
      呼氣時(shí):18.75 ±3.92mm

      周圍血管
      月國(guó)動(dòng)脈:5.9mm 脛后動(dòng)脈:2.5mm 足背動(dòng)脈:2.3mm
      皮膚厚度:1.1~4.3mm 動(dòng)脈內(nèi)徑:股動(dòng)脈:7.6 mm



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