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      雜病心法 續(xù)

       nqj0108 2015-08-06


      雜病心法 續(xù)


      消渴 試觀年老多夜溺,休信三消盡熱干,飲多尿少渾赤熱,飲少尿多清白寒。

      1. 上消屬肺,飲水多而小便如常;中消屬胃,飲水多而小便短赤;下消屬腎,飲水多而小便渾濁,三消皆燥熱病也。
      2. 然試觀年老好飲茶者,夜必多溺,則休信三消皆熱,而亦有寒者矣。
      3. 飲水多,小便少而渾赤者屬熱,是火盛耗水而渾也。
      4. 飲水少,小便多而清白者屬寒,是火虛不能耗水也。
      消渴 三消便硬若能食,脈大實(shí)強(qiáng)尚可醫(yī),不食舌白傳腫瀉,熱多舌紫發(fā)癰疽。
      1. 三消,飲水多不能食。─若能食大便硬,脈大強(qiáng)實(shí)者,為胃實(shí)熱,之尚可醫(yī)也。│若不能食,濕多舌白滑者,病久則傳變水腫泄瀉。熱多舌紫干者,病久則發(fā)癰疽而死也。
      消渴 竹葉黃耆湯便硬能食脈大強(qiáng),調(diào)胃金花斟酌當(dāng),不食渴瀉白朮散,竹葉黃耆 不瀉方,黃耆黃芩合四物,竹葉石膏減粳姜,氣虛胃熱參白虎,飲一溲二腎 氣湯。
      1. 謂胃,謂調(diào)胃承氣湯。
      2. 金花,謂梔子金花湯。
      3. 方俱在傷寒門,酌其所當(dāng)用可也。
      4. 不食而渴,巳屬胃虛,兼之泄瀉,胃虛無熱矣。故用七味白朮散,方在  虛損門。
      5. 若不食而渴,亦不瀉者,是雖虛而猶有燥熱也,宜用竹葉黃耆湯,即黃耆、黃芩、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、竹葉、石膏、人參、炙草、麥冬、半夏也。
      6. 若氣虛胃熱盛者,宜用人參白虎湯。
      7. 若下焦虛寒,飲一溲二者,宜用腎氣湯。
      神病 形之精粹處名心,中含良性本天真,天真一氣精神祖,體是精兮用是神。
      1. 動(dòng)植之物,一有其形,則形之至精、至粹之處,即名曰心。
      2. 動(dòng)物之心者,形若垂蓮中含天之所賦,虛靈不昧之靈性也。
      3. 植物之心者,即中心之芽,中含天之所賦、生生不巳之生意也。
      4. 此形若無此心,則形無主宰,而良性、生意亦無著落矣。
      5. 此心若無良性、生意,則心無所施用,不過是一團(tuán)死肉,一枯草木之芽  耳。
      6. 蓋人雖動(dòng)物之貴,而其中含良性與一切動(dòng)物皆同,本乎天真也。
      7. 天真之氣,分而言之為精、氣、神。故曰:以精為體,以神為用也。合而言之,渾然一氣,故曰:天真一氣,精神之祖也。
      神病 神從精氣妙合有,隨神往來魂陽靈,并精出入陰靈魄,意是心機(jī)動(dòng)未形,意 之所專謂之志,志之動(dòng)變乃思名,以思謀遠(yuǎn)是為慮,用慮處物智因生。
      1. 魂,陽之靈,隨神往來。
      2. 魄,陰之靈,并精出入。
      3. 蓋神機(jī)不離乎精氣,亦不雜乎精氣,故曰:妙合而有也。
      4. 故指神而言,則神超乎精氣之外。
      5. 指精氣而言,則神寓乎精氣之中。
      6. 意者,心神之機(jī),動(dòng)而未形之謂也。
      7. 志者,意所專注也。
      8. 思者,志之變動(dòng)也。
      9. 慮者,以思謀遠(yuǎn)之謂也。
      10. 智者,以慮處物之謂也。
      11. 此皆識(shí)神變化之用也。
      神病 心藏神兮脾意智,肺魄肝魂腎志精,氣和志達(dá)生喜笑,氣暴志憤恚怒生,憂 思系心不解散,悲哭哀苦凄然情,內(nèi)生懼恐求人伴,外觸駭然響動(dòng)驚。
      1. 五臟所藏七神:心藏神,脾臟意與智,肺藏魄,肝藏魂,腎藏精與志也。
      2. 五臟所生七情:心生喜:肝生怒,脾生憂、思,肺生悲,腎生恐也。氣和則志達(dá),故生喜笑。氣暴則自憤,故生恚怒。系心不解散,故生憂思。凄心則哀苦,故生悲哭。內(nèi)恐外觸非常事物,故生恐懼驚駭也。
      神病 朱砂安神丸內(nèi)生不恐心跳悸,悸更驚惕是怔忡,善忘前言口健忘,如昏似慧 恍惚名,失志傷神心膽弱,痰飲九氣火相乘,清熱硃連歸地草,余病他門治 法精。
      1. 驚悸、怔忡、健忘、恍惚、失志、傷神等病,皆因心虛膽弱,諸邪得以乘之也。
      2. 心氣熱者,先用朱砂安神丸以清之。
      3. 其余虛實(shí)諸邪,則當(dāng)以虛損,九氣、癲癇、痰飲等門合證揀方,自有效法之處。
      神病 仁熟散恐畏不能獨(dú)自臥,膽虛氣怯用仁熟,柏仁地枸味萸桂,參神菊殼酒調(diào) 服。
      1. 恐畏不能獨(dú)自臥者,皆因氣怯膽虛也。
      2. 仁熟散,即柏子仁、熟地黃、枸杞子、五味子、山茱萸、桂心、人參、茯神、菊花、枳殼,為末,老酒調(diào)服也。
      癲癇 經(jīng)言癲狂本一病,狂乃陽邪癲是陰。癲疾始發(fā)意不樂,甚則神癡語不倫???怒兇狂多不臥,目直罵詈不識(shí)親。癇發(fā)吐涎昏噤倒抽搐省后若平人。
      1. 李時(shí)珍曰:經(jīng)有言癲狂者,又言癲疾為狂者,是癲狂為兼病也。邪入于陽者狂,邪入于陰者癲。
      2. 蓋癲疾始發(fā),志意不樂,甚則精神呆癡,言語不倫,而睡如平時(shí),以邪并于陰也。
      3. 狂疾始發(fā)多怒不臥,甚則兇狂欲殺,目直罵詈,不識(shí)親疏,而夜多不臥,以邪并于陽也。
      4. 然俱不似癇疾發(fā)則吐涎神昏猝倒無知,口噤牙緊,抽搐時(shí)之多少不等,而省后起居飲食皆若平人為別也。癇雖分而為五,曰:雞、馬、牛、羊、豬名者,以病狀偶類故也。其實(shí)痰,、火、氣、驚、四者而巳,所以為治同乎癲狂也。
      癲癇 三圣散青州白丸子滾痰丸遂心丹礬郁丸控涎丹抱膽丸鎮(zhèn)心丹癲狂癇疾三圣吐,風(fēng)痰白丸熱滾痰,痰實(shí)遂心氣礬郁,痰驚須用控涎丹,無痰抱膽鎮(zhèn)心治, 發(fā)灸百會(huì)自然安,初發(fā)皂角灌鼻內(nèi),涎多欲止點(diǎn)湯鹽。
      1. 癲狂癇疾初起多痰者,先以三圣散吐之。風(fēng)盛有痰者,用青州白丸子。熱盛有痰者,用礞石磙痰丸(青礞石、沉香、百藥煎、川大黃、黃芩)。痰而形氣實(shí)者用遂心散,甘遂、朱砂、豬心也。痰而兼氣郁者用礬郁丸,白礬、郁金也。痰而兼驚者用控涎丹;無痰神輕因而驚悸者用鎮(zhèn)心丹、抱膽丸,皆成方也。
      2. 癇病發(fā)時(shí)炙百會(huì),不拘壯數(shù),以甦為止。再發(fā)再炙,以愈為度。初發(fā)用皂角汁灌鼻內(nèi),其風(fēng)涎即從鼻口中涕唾而出,若甦后其涎不止,以鹽湯服之自止。
      諸氣病 寒氣旻氣喜氣怒氣勞氣思?xì)獗瘹饪謿怏@氣一氣觸為九寒旻,喜怒勞思悲恐驚 。寒收外束腠理閉,旻泄內(nèi)蒸腠理通,喜則氣緩虛極散,勞耗思結(jié)氣難行, 怒氣逆上甚嘔血,下乘脾虛飧瀉成,恐則氣下傷精志,驚心無倚亂怔忡,悲 消榮衛(wèi)不散布,壯行弱著病叢生。
      1. 一氣流行不為邪觸,何病之有?若為寒觸,外束皮膚,腠理閉,其氣收矣,即寒病也。
      2. 旻,火也。若為火觸,熱蒸汗出,腠理開,其氣泄矣。即暑病也。
      3. 若為喜觸,喜則氣和志達(dá),其氣緩矣。
      4. 素中虛極者,緩則氣散,即暴脫也。
      5. 若為勞觸,勞則喘息,且汗出,其氣耗矣,即勞倦也。
      6. 若為思觸,心有所存,氣留不行,其氣結(jié)矣,即郁氣也。
      7. 若為怒觸,怒則氣逆甚嘔血,其氣上矣。上極而下乘脾之虛,則為飧泄也。
      8. 若為恐觸,恐則精卻傷精志,其氣下矣。
      9. 若為驚觸,心無所依,神無所歸,慮無所定,其氣亂矣。怔忡心動(dòng),不安之病也。
      10. 若為悲觸,心肺氣戚,榮衛(wèi)不散,其氣消矣。
      11. 凡此九氣叢生之病,壯者得之氣行而愈,弱者得之氣著為病也。
      諸氣病 短氣氣短不能續(xù),少氣氣少不足言,氣痛走注內(nèi)外痛,氣郁失志怫情間,上 氣氣逆蘇子降,下氣氣陷補(bǔ)中宣,臭甚傷食腸胃郁,減食消導(dǎo)自然安。
      1. 短氣者,氣短而不能續(xù)息也;少氣者,氣少而不能稱形也,皆為不足之證。
      2. 氣痛者,氣為邪阻,氣道不通,或在經(jīng)絡(luò),或在臟腑,攻沖走注疼痛也。
      3. 上氣,乃濁氣上逆;下氣,為清氣下陷。
      4. 氣郁者,或得于名利失志,或得于公私怫情,二者之間也。
      5. 濁氣上逆,蘇子降氣湯。
      6. 清氣下陷,補(bǔ)中益氣湯,甚者加訶子、五味子。
      7. 然清氣下陷,下氣不甚臭穢,惟傷食下氣,甚臭甚穢,乃腸胃郁結(jié),谷氣內(nèi)發(fā),而不宣通于腸胃之外。郁在胃者,上噫氣也。郁在腸者,下矢氣也。
      8. 補(bǔ)中益氣湯,方見內(nèi)傷門。
      諸氣病 寒熱熱寒結(jié)者散,上抑下舉驚者平,喜以恐勝悲以喜,勞溫短少補(bǔ)皆同。
      1. 寒者熱之,麻黃理中是也。
      2. 熱者寒之,白虎生脈是也。
      3. 結(jié)者散之,越鞠解郁是也。
      4. 上者抑之,蘇子降氣是也。
      5. 下者舉之,補(bǔ)中益氣是也。
      6. 驚者平之,鎮(zhèn)心,妙香是也。
      7. 喜以恐勝,悲以喜勝,以情治情是也。
      8. 勞者溫之,短氣,少氣者補(bǔ)之,保元四君是也。
      諸氣病 木香流氣飲木香流氣調(diào)諸氣,快利三焦榮衛(wèi)行,達(dá)表通里開胸膈,腫脹喘嗽 氣為疼,六君丁皮沉木桂,白芷香附果蘇青,大黃枳樸檳蓬朮,麥冬大腹木 瓜通。
      1. 木香流氣飲,調(diào)治一切諸氣為病,其功能快利三焦,通行榮衛(wèi),外達(dá)表氣,內(nèi)通里氣,中開胸膈之氣,其水腫脹滿,氣壅喘嗽,氣痛走注,內(nèi)外疼痛,并皆治之。
      2. 即人參、白朮、茯苓、灸草、橘皮、半夏、丁皮、沉香、木香、中桂,白芷、香附、草果、蘇葉、青皮、大黃、枳殼、厚樸、檳榔、蓬朮、麥冬、大腹皮、木瓜、木通也。
      諸氣病 分心氣飲分心氣飲治七情,氣滯胸腹不流行,正減芷樸通木附,麥桂青桑檳 殼蓬。
      1. 分心氣飲,治七情氣滯,胸腹之病。
      2. 正者,謂藿香正氣散也。
      3. 正減也,謂即藿香正氣散方減白芷、厚樸、加木通、木香、香附、麥冬、官桂、青皮、桑皮、檳榔、枳殼、蓬朮也。
      諸氣病 蘇子降氣湯越鞠湯蘇子降氣氣上攻,下虛上盛氣痰壅,喘咳涎嗽胸膈滿,氣 秘氣逆嘔鮮紅,橘半肉桂南蘇子,前樸沉歸甘草同。郁食氣血痰濕熱,越鞠 蒼梔曲附芎。
      1. 蘇子降氣湯,治下虛上盛,氣壅上攻,喘咳涎嗽,胸膈滿悶,氣秘便難,氣逆嘔血,即橘皮、半夏、肉桂、南蘇子、前胡、厚樸、沉香、當(dāng)歸、甘草也。
      2. 越鞠湯治六郁--食郁、氣郁、血郁、痰郁、濕郁、熱郁,即蒼朮、山梔、神曲、香附、撫芎也。
      3. 夫氣郁之病若久,必與血、痰、濕、熱、飲、食相合,故治郁之方,可治氣郁也。
      4. 其氣實(shí)者加木香。氣虛者加人參。血實(shí)者加紅花。血虛者加當(dāng)歸。痰多者加半夏。濕多者加白朮。熱多者加萸、連。飲多者加茯苓。食多者加麥蘗。在臨證者消息耳。
      諸氣病 四七湯四七七氣郁生痰,梅核吐咯結(jié)喉間,調(diào)和諸氣平和劑,半苓厚樸紫蘇 煎,快氣橘草香附入,婦人氣病效如仙,惡阻更加芎歸芍,氣痰濁帶送白丸 。
      1. 四七湯,治七情過節(jié),七氣病生,郁結(jié)生痰,如絮如膜,凝結(jié)喉間,咯之不盡,咽之不下,名曰梅核氣。日久不愈,變生噎膈,上吐涎沫,下秘二便也。宜用此平和之劑,即半夏、茯苓、厚樸、紫蘇葉也。
      2. 胸腹中氣不快,加橘皮、甘草、香附、亦治婦人一切氣病。
      3. 婦人有孕喜吐者,名曰惡阻,更加川芎、當(dāng)歸、白芍。
      4. 婦人肥白,多痰氣郁,有白濁帶下者,亦以本方送青州白丸子可也。
      諸氣病 鎮(zhèn)心丹妙香散驚實(shí)鎮(zhèn)心朱齒血,驚虛妙香木麝香,山藥茯神參耆草,朱砂桔 梗遠(yuǎn)苓菖。
      1. 心氣實(shí)病驚者,宜用鎮(zhèn)心丹,即朱砂、龍齒末等分,豬心血為芡實(shí)大丸,每服三丸,麥冬湯下。
      2. 心氣虛病驚者,宜用妙香散加菖蒲,即木香、麝香、山藥、茯神、人參、黃耆、炙草、朱砂、桔梗、遠(yuǎn)志、茯苓、石菖蒲也。
      遺精 不夢(mèng)而遺心腎弱,夢(mèng)而后遺火之強(qiáng),過欲精滑清氣陷,久曠溢瀉味醇傷。
      1. 不夢(mèng)而遺,謂無所感于心而自遺,則為心腎虛弱不固也。
      2. 夢(mèng)而后遺,謂有所感于心,相火煽而強(qiáng)迫之,則為二火之強(qiáng)不固也。
      3. 或過欲之人,日慣精滑,或清氣不足,下陷不固,或久曠之人,精盛溢瀉,或醇酒厚味,火強(qiáng)不固,皆為是病也。
      遺精 龍骨遠(yuǎn)志丸坎離既濟(jì)湯封髓丹心腎虛弱朱遠(yuǎn)志,龍骨神苓菖蒲參,久曠火旺 地知柏,胃虛柏草縮砂仁。
      1. 龍骨遠(yuǎn)志丸,治心腎虛弱,不夢(mèng)而遺者,即龍骨、朱砂、遠(yuǎn)志、茯神、茯苓、石菖蒲、人參也。
      2. 坎離既濟(jì)湯,治夢(mèng)而后遺,火強(qiáng)久曠者,即生地、黃柏、知母也。
      3. 若胃虛食少便軟,則不宜生地、知柏,恐苦寒傷胃,故宜封髓丹,即黃柏、甘草、縮砂仁也。
      遺精 補(bǔ)精丸精出不止陽不痿,強(qiáng)中過補(bǔ)過淫成,久出血痛形羸死,或發(fā)消渴或發(fā) 癰,陽盛坎離加龍骨,實(shí)熱解毒大黃攻,調(diào)補(bǔ)骨脂韭山藥,磁石蓯蓉參鹿茸 。
      1. 精出不止,陽強(qiáng)不倒,名曰強(qiáng)中。
      2. 此病皆因過服房術(shù)中補(bǔ)藥,或貪淫過欲而成也。
      3. 若不急治,日久精盡,陽強(qiáng)不化,迫血而出,疼痛不巳,形羸而死?;虿患此?,亦必發(fā)消渴、大癰也。
      4. 陽盛陰虛者,宜大坎離既濟(jì)湯,加生龍骨清而補(bǔ)之。
      5. 形實(shí)熱盛者,宜黃連解毒湯,加大黃先攻其熱可也。
      6. 病后熱去,調(diào)理宜補(bǔ)精丸,即補(bǔ)骨脂、韭子、山藥、磁石、肉蓯蓉、人參、鹿耳也。
      濁帶 濁病精竅弱自清,穢物如膿陰內(nèi)疼,赤熱精竭不及化,白寒濕熱敗精成。
      1. 赤多屬熱,亦有濁帶日久,精竭陽虛,不及化白而屬寒者。
      2. 白多屬寒,亦有敗精濕熱釀成腐化,變白而屬熱者。
      3. 是則不可概以寒熱論赤白也。
      濁帶 清心蓮子飲萆薢分清飲珍珠粉丸濁熱清心蓮子飲,寒萆菖烏益草苓,濕熱珍 珠炒姜柏,滑黛神曲椿蛤同。
      1. 赤濁帶下屬熱者,宜用清心蓮子飲,方在淋門。
      2. 白濁帶下屬寒者,宜用萆薢分清飲,即萆薢、菖蒲、烏藥、益智、甘草、茯苓也。
      3. 赤白濁帶下屬濕熱者,宜用珍珠粉丸,即炒黑姜、炒黃柏、滑石、青黛、炒神曲、炒椿皮、蛤粉也。
      濁帶 黑錫丹黑錫上盛下虛冷,精竭陽虛火上攻,上壅頭痛痰氣逆,下漏濁帶白淫 精,骨脂茴香葫蘆巴,肉蔻桂附木金櫻,沉香陽起巴戟肉,硫鉛法結(jié)要研明 。
      1. 赤白帶下屬虛寒者,及虛陽上攻,頭痛喘嗽,痰壅氣逆,俱宜黑鍚丹。
      2. 即補(bǔ)骨脂、小茴香、葫蘆巴、肉蔻、附子、肉桂、木香、金櫻子、沉香、陽起石、巴戟、硫黃、黑鉛也。
      痰飲 陰盛為飲陽盛痰,稠濁是熱沫清寒,燥少黏連咯不易,濕多易出風(fēng)掉胘,膈 滿嘔吐為伏飲,支飲喘咳腫臥難,飲流四肢身痛溢,嗽引脅痛謂之懸,痰飲 素盛今暴瘦,漉漉聲水走腸間,飲留肺胸喘短渴,在心下悸背心寒。
      1. 飲則清稀,故為陰盛。
      2. 痰則稠濁,故為陽盛。
      3. 稠濁,是熱痰屬心也。
      4. 沫清,是寒痰屬腎也。
      5. 少而黏連咯不易出,是燥痰屬肺也。
      6. 多而易出,是濕痰屬脾也。
      7. 搐搦眩暈,是風(fēng)痰屬肝也。
      8. 膈上痰滿,嘔吐痰涎,此飲留于膈間,名曰伏飲也。
      9. 喘咳面腫不得臥,此飲留于肺,名曰支飲也。
      10. 飲流四肢,身體重痛,此飲留行于體,名曰溢飲也。
      11. 咳嗽引脅疼痛,此飲留于脅下,名曰懸飲也。
      12. 素盛今瘦,漉漉有聲,水走腸間,此飲留于腸胃,名曰痰飲也。
      13. 凡飲留于胸肺,則喘滿短氣而渴。
      14. 飲留于膈下,則心下悸或背心寒冷也。
      痰飲 二陳湯燥痰湯諸痰橘半茯苓草,惟有燥者不相當(dāng),風(fēng)加南星白附子,熱加芩 連寒桂姜,氣合四七郁香附,虛入入?yún)X濕入蒼;燥芩旋海天冬橘,風(fēng)消枳 桔貝蔞霜。
      1. 諸痰、謂一切痰,皆宜二陳湯治之。即橘紅、半夏、茯苓、甘草也。
      2. 因有茯、半、性過滲燥,故與燥痰不相當(dāng)也。
      3. 依本方風(fēng)痰加南星、白附子。熱痰加黃芩、黃連。寒痰加干姜、肉桂。氣痰加厚樸、蘇葉即是合四七湯也。因郁生痰加香附。氣虛有痰加人參、白朮即六君子湯也。濕痰加蒼朮。
      4. 燥痰宜用燥痰湯,即枯黃芩、旋復(fù)花、海石、天冬、橘紅、風(fēng)化芒硝、枳殼、桔梗、貝母、枯蔞霜也。
      痰飲 茯苓指迷丸茯苓風(fēng)消枳殼半,痰飲平劑指迷丸,寒實(shí)瓜蒂透羅治,熱實(shí)大陷 小胃丹。
      1. 指迷丸,治一切痰飲平和之劑,即茯苓、風(fēng)化芒硝、枳殼、半夏也。
      2. 痰飲寒實(shí)者,用瓜蒂散吐之,或用透羅丹下之。
      3. 熱實(shí)者,在膈上用大陷湯、丸,在三焦用小胃丹攻之。
      痰飲 半夏茯苓湯加丁香湯越婢加?xùn)X湯流飲控涎苓桂治,伏飲神佑半苓丁,支飲葶 藶懸十棗,溢飲越朮小青龍。
      1. 留飲者,謂一切飲留于上下、內(nèi)外也。
      2. 實(shí)者用控涎丹攻之,虛者用苓桂朮甘湯溫之。
      3. 伏飲實(shí)者用神佑丸,虛者用半夏三錢、茯苓二錢、丁香一錢、生姜三錢,煎服治之,即半夏茯苓湯加丁香也。
      4. 支飲用葶藶大棗湯。懸飲用十棗湯治之。
      5. 溢飲有熱者用越婢加?xùn)X湯,即黃麻、石膏、甘草、生姜、大棗,加蒼朮也。有寒者用小青龍湯治之。
      咳嗽 有聲日咳有痰嗽,聲痰俱有咳嗽名,雖云臟腑皆咳嗽,要在聚胃關(guān)肺中。胃 濁脾濕嗽痰本,肺失清肅咳因生,風(fēng)寒火郁燥痰飲,積熱虛寒久勞成。
      1. 有聲無痰曰咳,有痰無聲曰嗽,有聲有痰曰咳嗽。
      2. 『內(nèi)經(jīng)』雖云:五臟六腑皆令人咳。而大要皆在聚于胃、關(guān)于肺也。
      3. 因胃濁,則所游溢之精氣,與脾濕所歸肺之津液皆不能清,水精之濁,難于四布,此生痰之本,為嗽之原也。
      4. 肺居胸中,主氣清肅?;?yàn)轱L(fēng)寒外感,或?yàn)樘禑醿?nèi)干清肅,有失降下之令,因氣上逆而咳嗽也。
      5. 久勞成,謂久病咳嗽不已,傷肺成勞也。
      咳嗽 參蘇飲芎蘇飲香蘇飲茯苓補(bǔ)心湯參蘇感冒邪傷肺,熱寒咳嗽嚏痰涎,氣虛用 參實(shí)減去,二陳枳桔葛蘇前,頭痛加芎喘加杏,芩因熱入麻干寒,虛勞胎產(chǎn) 有是證,補(bǔ)心四物量抽添。
      1. 參蘇飲,治感冒風(fēng)寒傷肺,咳嗽嚏唾痰唌發(fā)熱惡寒也,即人參、蘇葉、橘紅、半夏、茯苓、甘草、枳殼、桔梗、前胡、減去可也。
      2. 形氣虛者,必用人參,若形氣實(shí),減去可也。
      3. 若頭痛,依本方去人參,以前胡易柴胡加川芎,名芎蘇飲。
      4. 若喘嗽,依本方去人參加杏仁,名杏蘇飲。
      5. 若內(nèi)有熱,加黃芩,有寒加麻黃、干姜。
      6. 若虛勞之人,及胎前產(chǎn)后而有是病,依本方合四物湯,名茯苓補(bǔ)心湯,量其虛實(shí),寒熱加減可也。
      咳嗽 瀉白散葶藶瀉白散瀉白肺火郁氣分,喘咳面腫熱無痰,桑骨甘草寒麻杏,血 分加芩熱甚連,咳急嘔逆青橘半,郁甚失音訶桔添,停飲喘嗽不得臥,加苦 葶藶效通仙。
      1. 瀉白飯,即桑皮、地骨皮、甘草也。
      2. 治喘嗽面腫,無痰身熱,是為肺經(jīng)火郁氣分。若無汗,是為外寒郁遏肺火,加麻黃、杏仁以發(fā)之。
      3. 若無外證惟面赤,是為肺經(jīng)火郁血分,加黃芩。內(nèi)熱甚者,更加黃連以清之。
      4. 咳急嘔逆者,加青皮、橘紅、半夏以降之。
      5. 火郁甚而失音者,加訶子肉、桔梗以開之。
      6. 若喘嗽面浮不得臥者,是為兼有停飲,加苦葶藶以瀉之,名葶藶瀉白散。
      咳嗽 清肺湯清肺肺燥熱咳嗽,二冬母草橘芩桑,痰加蔞半喘加杏,悚氣枳桔斂味 良。
      1. 清肺湯,即麥冬、天冬、知母、貝母、甘草、橘紅、黃芩、桑皮也。
      2. 有痰燥而難出,加栝蔞子。
      3. 痰多加半夏。喘加杏仁。胸膈氣不快加枳殼、桔梗。久則宜斂,加五味子。
      咳嗽 清燥救肺湯喻氏清燥救肺湯,肺氣虛燥郁咳方,參草麥膏生氣液,杏枇降逆 效功長(zhǎng),胡麻桑葉阿潤(rùn)燥,血枯須加生地黃,熱甚牛黃羚犀角,痰多貝母與 蔞霜。
      1. 喻氏,喻嘉言也。
      2. 枇,枇杷葉也。
      3. 羚羊角、犀角也。
      4. 蔞霜,栝蔞霜也。
      咳嗽 透羅丹瀉肺丸寒實(shí)痰清透羅丹,咳時(shí)涎壅氣出難,巴杏大牽皂半餅,熱實(shí)痰 稠瀉肺丸。
      1. 寒實(shí)痰盛涎清,熱實(shí)痰盛稠黏,皆能令人咳嗽。
      2. 嗽時(shí)痰涎頓壅,氣閉難出。
      3. 寒實(shí)者用透羅丹,即巴豆、杏仁、大黃、牽牛、皂角、半夏共為末,蒸餅為小丸,量服,方出『丹溪心法?附余』。
      4. 熱實(shí)者,宜瀉肺丸,方見失血門。
      咳嗽 人參瀉肺湯積熱傷肺宜瀉肺,喘嗽痰多黏色黃,胸膈滿熱大便澀,涼膈枳桔 杏參桑。
      1. 人參瀉肺湯,即涼膈散,梔子、連翹、薄荷、黃芩、大黃、甘草、枳殼、桔梗、杏仁、人參、桑皮也。
      咳嗽 鍾乳補(bǔ)肺湯補(bǔ)肺虛寒喘嗽血,皮毛焦枯有多年,生脈菀款桑皮桂,鍾英糯米 棗姜煎。
      1. 補(bǔ)肺湯,即人參、麥冬、五味子、款冬花、紫菀、桑皮、桂枝、鍾乳石、白石英、糯米、大棗、生姜也。
      咳嗽 人參養(yǎng)肺湯養(yǎng)肺平劑肺氣虛,勞久喘嗽血腥宜,參草杏阿知母棗,烏梅罌粟 骨桑皮。
      1. 人參養(yǎng)肺湯,為治肺氣虛損久勞,不寒不熱之平劑也。
      2. 其方即人參、炙草、杏仁、阿膠、知母、大棗、烏梅、罌粟殼、地骨皮、桑皮也。
      咳嗽 清寧膏太平丸咳嗽痰血清寧治,甘桔麥地橘龍圓,薏米川貝薄荷末,血過于 痰太平丸。
      1. 咳嗽痰少血多,用太平丸。
      2. 方,諸書俱有。
      咳嗽 瓊玉膏杏酥膏瓊玉膏治肺虛勞,肺痿干嗽咳涎滔,生地膏蜜參苓末,不虛燥 蜜杏酥膏。
      1. 瓊玉膏治虛燥,先以生地煎膏,后入煉白密、人參、茯苓末,攪成膏。
      2. 杏酥膏治不虛而燥,以杏仁霜、奶酥油、煉白蜜,溶化合膏。
      喘吼 喘則呼吸急促,哮則喉中有響聲,實(shí)熱氣粗胸滿硬,虛寒氣乏飲痰清。
      1. 呼吸氣出急促者,謂之喘急。
      2. 若更喉中有聲響者,謂之哮吼。
      3. 氣粗胸滿不能布息而喘者,實(shí)邪也,而更痰稠便鞭者,熱邪也。
      4. 氣乏息微不能續(xù)息而喘,虛邪也,若更痰飲清冷,寒邪也。
      喘吼 喘汗?jié)櫚l(fā)為肺絕,脈濇肢寒命不昌,喘咳吐血不得臥,形衰脈大氣多亡。
      1. 氣多,謂出氣多、入氣少也。
      喘吼 華蓋湯千金定喘湯葶藶大棗湯外寒喘吼華蓋湯,麻杏蘇草橘苓桑,減苓加芩 款半果,飲喘難臥棗葶方。
      1. 外寒傷肺喘急,用華蓋散。即麻黃、杏仁、蘇子、甘草、橘紅、赤茯苓、桑皮也。
      2. 依本方減茯苓,加黃芩、款冬花、半夏、白果,名千金定喘湯,治哮吼表寒之喘。
      3. 葶藶大棗湯,治停飲不得臥之喘也。
      喘吼 蘿皂丸蘇子降氣湯火郁喘急瀉白散,痰盛作喘蘿皂丸,蔞仁海石星蘿皂,氣 喘蘇子降氣痊。
      1. 面赤浮腫,謂之火郁之喘,宜瀉白散。
      2. 痰盛聲急,謂之痰喘,宜蘿皂丸。
      3. 無痰聲急,謂之氣喘,宜蘇子降氣湯。
      4. 方在諸氣門。
      喘吼 五味子湯黑錫丹腎氣湯人參理肺湯氣虛味麥參陳杏,虛寒黑錫腎氣湯,日久 斂喘參桔味,麻杏罌粟歸木香。
      1. 五味子湯,即五味子,麥冬、人參、陳皮、杏仁也。
      2. 人參理肺湯,即人參、桔梗、五味子、麻黃、杏仁、罌粟殼、當(dāng)歸、木香也。
      3. 黑錫丹,方在濁帶門。
      4. 腎氣湯,方在虛勞門。
      腫脹 衛(wèi)氣并脈循分肉,內(nèi)傷外感正邪攻,外邪客脈為脈脹,邪留分肉膚脹生。
      1. 經(jīng)曰:衛(wèi)氣之在身也,常然并脈循分肉行,陰陽相隨,何病之有?若其人內(nèi)傷七情,外感六氣,飲食失節(jié),勞役過度,則邪正相攻,榮衛(wèi)失和  。
      2. 衛(wèi)氣與風(fēng)寒之邪客于脈中,則為脈脹。
      3. 衛(wèi)氣與風(fēng)寒之邪留于分肉,則為膚脹也。
      腫脹 脈脹筋起絡(luò)色變,久成單腹末脫清,膚脹初不硬,纏綿氣鼓脹膨膨。
      1. 脈脹之證,腹筋起,絡(luò)色變,久而不巳,則成單腹脹,四末脫瘦清冷也。
      2. 膚脹之證然初不堅(jiān)硬,纏綿不愈,則成氣鼓脹滿,膨膨急硬也。
      腫脹 外邪干衛(wèi)客腸外,腸覃月事以時(shí)行,外邪干營(yíng)客胞內(nèi),石瘕經(jīng)閉狀妊盈。
      1. 風(fēng)寒之邪,不客于脈中分肉,而干衛(wèi)氣、深入客于腸外,僻而內(nèi)著,日以益大,狀如懷子,月事仍以時(shí)行,名曰腸覃。
      2. 或干營(yíng)氣,深入客于胞中,惡血留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時(shí)下,名曰石瘕,此皆生于女子,在男子則為疝病也。
      腫脹 皮厚色蒼多是氣,皮薄色澤水濕成,氣速安臥從上下,水漸難眠咳喘征,石 水少腹腫不喘,風(fēng)水面腫脛足同,石水陰邪寒水結(jié),風(fēng)水陽邪熱濕凝。
      1. 凡腫脹之病,皮厚色蒼者,皆屬氣也。
      2. 皮薄色澤者,皆屬水也。
      3. 氣,陽也,陽性急,故為脹速,每從上腫而漸下,得以安臥,邪在外也  。
      4. 水,陰也,陰性遲,故為脹漸,每從下腫而漸上,更有咳喘不能臥之征也。
      5. 石水之征,少腹腫滿,水在下,故不喘也。
      6. 上腫曰風(fēng),下腫曰水。故風(fēng)水之證,面與脛足同腫也。然石水屬陰邪,故曰寒結(jié)也。風(fēng)水屬陽邪,故曰熱濕凝也。
      腫脹 腹脹身熱及失血,四末清脫瀉數(shù)行,腫起四肢后入腹,利旋滿腫腹筋青,唇 黑臍突陰囊腐,缺盆脊背足心平,脈大時(shí)絕或虛濇,腫脹逢之卻可驚。
      1. 腹脹身熱,陽盛脹也,若吐衄瀉血,則陰亡矣。
      2. 四肢瘦冷,陰盛脹也,若數(shù)瀉不止,則中脫矣。
      3. 先腫脹腹,后散四肢者可治。
      4. 先腫四肢,后歸入腹者不治。
      5. 腫脹之病多實(shí),服利下之藥,旋消旋起,則為正不勝邪,亦不治。
      6. 腹筋青漲高起,腫脹蒼黑,臍腫突出,陰囊腫腐,缺盆脊背腫平,足心腫平,則五臟傷,皆不治也。
      7. 脈大而時(shí)絕,或虛濇細(xì),則氣血敗,皆死脈也。
      腫脹 木香流氣飲膚脹脈脹通身脹,單腹鼓脹四肢平,膚脹木香流氣飲,脈脹加姜 黃撫芎。
      1. 膚脹,皮膚脹也,脈脹,經(jīng)脈脹也。
      2. 此二脹皆通身脹也。
      3. 單腹脹、四肢不脹。鼓脹、其脹如鼓。此二脹,皆腹脹四肢不脹也。
      4. 膚脹宜用木香流氣飲,脈脹亦用此湯,更加姜黃、撫芎也。
      5. 方在諸氣門。
      腫脹 厚樸散下瘀血湯單腹鼓脹分氣血,氣實(shí)腸覃厚樸榔,木枳青陳遂大戟,血實(shí) 石瘕下瘀湯。
      1. 單腹脹、鼓脹,當(dāng)分氣血而治。
      2. 腸覃亦氣病也,故同氣實(shí)脹者一治之,皆用厚樸散,即厚樸、檳榔、木香、枳殼、青皮、陳皮、甘遂、大戟。
      3. 石瘕亦血病也,故同血實(shí)脹者一治之,宜用下瘀血湯,即大黃、桃仁、 蟲、甘遂也。
      腫脹 寒脹中滿分消湯熱脹中滿分消湯氣虛脹病分寒熱,中滿分消有二方,寒脹參 耆歸苓樸,半夏吳萸連二姜,升柴烏麻青柏澤,蓽澄草蔻益木香,熱縮六君 知豬澤,枳樸芩連干姜黃。
      1. 脹有虛、實(shí)、寒、熱,若脹而形氣虛少寒者,宜用脹中滿分消湯,即人參、黃耆、當(dāng)歸、茯苓、厚樸、半夏、吳萸、黃連、干姜、生姜、升麻、柴胡、川烏、麻黃、青皮、黃柏、澤瀉、蓽澄茄、草豆蔻、益智、木香也。
      2. 脹而形氣虛少熱者,宜用熱脹中滿分消湯,即縮砂、人參、白朮、茯苓、炙草、廣皮、半夏、知母、豬苓、澤瀉、枳殼、厚樸、黃連、干姜、姜黃也。
      腫脹 上腫多風(fēng)宜乎汗,下腫多濕利水泉,汗宜越婢加蒼朮,利用貼臍琥珀丹,外 散內(nèi)利疏鑿飲,喘不得臥蘇葶先,陽水熱濬濕神祐,陰水實(shí)脾腎氣丸。
      1. 從上腫者,多外感風(fēng)邪,故宜乎汗。
      2. 從下腫者,多內(nèi)生濕邪,故宜乎利水。
      3. 外散風(fēng)水,宜用越婢湯加蒼朮,即麻黃、石膏、甘草、蒼朮也。
      4. 內(nèi)利水濕,宜用貼臍等法。一以巴豆去油四錢,水銀粉二錢,硫黃一錢,研勻成餅,先用新綿一片布臍上,內(nèi)餅,外用帛縛,時(shí)許自然瀉下惡水,待下三五次,去藥姿粥補(bǔ)住。日久形羸,隔一日取一次,一餅可救三、五人。一以鮮赤商陸根,杵爛貼臍上,以帛縛定,水自小便出。一  以田螺四個(gè),大蒜五個(gè),車前子末三錢,研成餅,貼臍中,以帕縛之,少時(shí)尿利即愈?;騼?nèi)服沉香琥珀丸,即苦葶藶子、真郁李仁、防己、沉香、陳皮、琥珀、杏仁、蘇子、赤茯苓、澤瀉、麝香也。
      5. 若通身腫,則當(dāng)外散內(nèi)利,宜用疏鑿飲子兩解之。
      6. 若水盛上攻,喘急不得臥,則當(dāng)用蘇子葶藶丸以定喘,即此,等分為末,棗肉丸。
      7. 陽水屬熱實(shí)者,熱盛宜用大圣濬川散;濕盛宜用舟車神祐丸以下之。二方在『醫(yī)宗必讀』。
      8. 陰水屬寒虛者,脾虛不食便軟,宜用實(shí)脾飲;腎虛脛足冷硬,宜用腎氣丸。
      腫脹 疏鑿飲子茯苓導(dǎo)水湯水腫兩解疏鑿飲,和劑茯苓導(dǎo)水湯,疏鑿椒目赤小豆, 檳榔商陸木通羌,秦艽大腹苓皮澤,茯苓導(dǎo)水澤芩桑,木香木瓜砂陳朮,蘇 葉大腹麥檳榔。
      1. 水腫,外散內(nèi)利兩解,峻者疏鑿飲,即椒目、赤小豆、檳榔、商陸、木通、羌活、秦艽、大腹皮、茯苓皮、澤瀉也。
      2. 外散內(nèi)利兩解和者,茯苓導(dǎo)水湯,即澤瀉、茯苓、桑皮、木香、木瓜、砂仁、陳皮、白朮、蘇葉、大腹皮、麥冬、檳榔也。
      腫脹 實(shí)脾飲里實(shí)自然尋浚祐,里虛實(shí)脾四君香,木瓜附子大腹子,厚樸草果炒干 姜,投諸溫補(bǔ)俱無驗(yàn),欲諸攻下又難當(dāng),須行九補(bǔ)一攻法,緩求淡食命多昌 。
      1. 里實(shí)二便澀者,直用浚川散、神祐丸。
      2. 里虛二便通者,宜用實(shí)脾飲,即人參、白朮、茯苓、炙草、木香、木瓜、川附子、大腹子、厚樸、草果、炒干姜也。
      3. 腫脹之病屬虛寒者,自宜投諸溫補(bǔ)之藥,而用之俱無效驗(yàn)者,虛中必有  實(shí)邪也。欲投諸攻下之藥,而又難堪,然不攻之終無法也,須行九補(bǔ)一攻之法。是用補(bǔ)養(yǎng)之藥九日,俟其有可攻之機(jī),而一日用瀉下之藥攻之  。然攻藥亦須初起少少與之,不勝病、漸加之,必審其藥與元?dú)猱?dāng),逐邪而不傷正,始為法也。其后或補(bǔ)七日、攻一日,補(bǔ)五日、攻一日,補(bǔ)三日、攻一日,緩緩求之,以愈為度。
      4. 若能戒鹽醬,淡食百日,多有生者。
      瘧疾 夏傷于暑舍營(yíng)內(nèi),秋感寒風(fēng)并衛(wèi)居,比時(shí)或?yàn)橥庑笆詈篃o出病瘧疾。
      1. 經(jīng)曰:痎瘧皆生于風(fēng)。謂四時(shí)病瘧,未有不因風(fēng)寒外束,暑邪內(nèi)伏者也。
      2. 又曰:瘧者,風(fēng)寒之氣不常也。此言比時(shí)病瘧者也。
      3. 又曰:夏傷于暑,秋為病瘧。
      4. 又曰:夏暑汗不出者,秋成風(fēng)瘧。謂夏傷于暑,其邪甚者即病暑,其邪微者則舍于營(yíng),復(fù)感秋氣寒風(fēng),與衛(wèi)并居,則暑與風(fēng)寒合邪,始成瘧病也。
      5. 其不即病傷寒者,亦以有暑邪預(yù)伏于營(yíng)中也。蓋有風(fēng)無暑,惟病風(fēng),有暑無風(fēng),惟病暑,必風(fēng)暑合邪,始病瘧也。
      瘧疾 瘧隨經(jīng)絡(luò)循伏膂,深入脊內(nèi)注伏沖,橫連膜原薄臟腑,會(huì)衛(wèi)之時(shí)正邪爭(zhēng),得 陰內(nèi)薄生寒栗,得陽外出熱蒸蒸,邪淺日作日會(huì)衛(wèi),邪深間作衛(wèi)遲逢。
      1. 瘧氣之邪,伏藏于營(yíng),隨其經(jīng)絡(luò),循脊膂之表而下。此初病邪淺,傳舍之次也。
      2. 其邪深者,則入脊膂之內(nèi),伏注于沖脈,橫連諸經(jīng)脂膜之原內(nèi)及臟腑。此邪漸深,傳舍之次也。
      3. 衛(wèi)氣者,一日、一夜周于身,每至明旦,則出足太陽睛明,大會(huì)于風(fēng)腑,腠理乃開,開則所客營(yíng)衛(wèi)之邪入,邪入得陰內(nèi)薄則生寒,得陽外出則生熱,內(nèi)外相薄,邪正交爭(zhēng),而病乃作也。
      4. 病初邪淺者,衛(wèi)行未失常度,其邪日與衛(wèi)會(huì),故日作也。
      5. 病久邪深者,衛(wèi)行遲失常度,其邪不能日與衛(wèi)會(huì),故間日乃作也。
      6. 時(shí)有間二日、間三日,或至數(shù)日作者,亦衛(wèi)氣行愈遲,會(huì)愈遲,故作愈遲也。
      瘧疾 衛(wèi)不循經(jīng)行脈外,陽會(huì)晝發(fā)陰夜發(fā),邪退自然歸陽分,病進(jìn)每必入陰家。
      1. 營(yíng)氣循經(jīng)而行脈中。
      2. 衛(wèi)氣不循經(jīng)而行脈外,惟日行于三陽,夜行于三陰。
      3. 故邪在三陽之淺者,則晝發(fā)。
      4. 邪在三陰之深者,則夜發(fā)。
      5. 病邪將退者,夜發(fā)退為晝發(fā),此為去陰就陽,則病欲已也。
      6. 病邪漸進(jìn)者,晝發(fā)進(jìn)為夜發(fā),此為去陽入陰,則病益甚也。
      瘧疾 衛(wèi)氣平旦會(huì)風(fēng)府,邪傳日下一節(jié)間,從頭循下故益晏,下極復(fù)上早之緣。
      1. 衛(wèi)氣流行,每日平旦會(huì)于風(fēng)府,而邪氣中人,從頭項(xiàng)歷風(fēng)腑,下循背腰,日下傳脊之一節(jié),邪與衛(wèi)會(huì)日晚,故作日益晏也。
      2. 邪傳下極沖,其氣復(fù)上行,邪與衛(wèi)會(huì)日早,故作日益早也。
      瘧疾 瘧初氣實(shí)汗吐下,表里俱清用解方,清解不愈方可截,久瘧形虛補(bǔ)自當(dāng)。
      1. 瘧初氣實(shí),均宜汗、吐、下。
      2. 有表里證汗下之。胸滿嘔逆有飲者吐之。
      3. 表里俱清,宜用和解。
      4. 清解不愈,表里無證,可用截藥止之。久瘧形羸氣虛,宜用補(bǔ)劑,自當(dāng)然也。
      瘧疾 桂麻各半湯瘧初寒熱兩平者,桂麻各半汗方療,汗少寒多麻倍入,汗多倍桂 熱加膏。
      1. 瘧病初起,寒熱不多不少兩平者,宜桂麻各半湯汗之。
      2. 汗少寒多熱少者,倍麻黃湯汗之。
      3. 汗多寒少熱平者,倍桂枝湯汗之,熱多者,更加石膏。
      瘧疾 麻黃羌活湯桂枝羌活湯麻黃羌活加半夏湯白虎湯白虎桂枝湯柴胡白虎湯柴胡 桂枝湯寒多寒瘧而無汗,麻黃羌活草防尋。熱多有汗為風(fēng)瘧,減麻添桂嘔半 均。先熱后寒名溫瘧白虎汗多合桂君。癉瘧但熱柴白虎,牝瘧惟寒柴桂親。
      1. 此皆諸瘧初起之汗法也。
      2. 先傷于寒,后傷于風(fēng),先寒后熱,寒多熱少無汗,謂之寒瘧,宜用麻黃羌活湯,即麻黃、羌活、防風(fēng)、甘草也。
      3. 先傷于寒,后傷于風(fēng),先寒后熱,熱多寒少有汗,謂之風(fēng)瘧,宜用桂枝羌活湯,即桂枝、羌活、防風(fēng)、甘草也。
      4. 二證嘔者,均加半夏。
      5. 先傷于風(fēng),后傷于寒,先熱后寒,謂之溫瘧,宜用白虎湯,汗多合桂枝湯。
      6. 陽氣盛陽獨(dú)發(fā),則但熱而不寒,謂之癉瘧,宜用柴胡白虎湯,即小柴胡合白虎湯也。
      7. 陰氣盛陰獨(dú)發(fā),則但寒而不熱,謂之牝瘧,宜用紫胡桂枝湯,即小柴胡合桂枝湯也。
      瘧疾 草果柴平湯大柴胡湯食瘧痞悶噫惡食,草果小柴平胃宜,瘧里便硬大柴下, 硝檳果樸量加之。
      1. 因食而病瘧者,則痞悶、噫氣、惡食,宜小柴胡合平胃散加草果清之。
      2. 凡瘧有里不清、便硬者,宜大柴胡湯加芒硝、厚樸、草果、檳榔下之。
      瘧疾 清脾飲瘧疾已經(jīng)汗吐下,清解未盡寒熱方,清脾白朮青樸果,小柴參去入苓 姜,氣虛加參痰橘半,飲多宜逐倍姜榔,渴熱知膏天花粉,食滯麥曲濕澤蒼 。
      1. 瘧疾已經(jīng)或汗、或吐、或下,表里無證,法當(dāng)清解,宜用清脾飲和之。
      2. 即白朮、青皮、厚樸、草果、柴胡、黃芩、半夏、甘草、茯苓、生姜也  。
      3. 氣虛者加人參。痰多者加橘紅倍半夏。飲多者倍生姜加檳榔??薀嵴呒又浮⑹?、天花粉。食滯者加麥芽、神曲。濕盛者加澤瀉、蒼朮。
      瘧疾 久瘧氣虛脾胃弱,四獸益氣等湯斟,勞瘧鱉甲十全補(bǔ),熱除耆桂入柴芩。
      1. 久患瘧疾,形氣俱虛,脾胃弱不思食,宜用四獸飲、補(bǔ)中益氣等湯,斟酌治之。
      2. 久病勞損,氣血兩虛,而病瘧疾者,名曰勞瘧。宜用十全大補(bǔ)湯,倍加鱉甲。熱盛者除去黃耆、肉桂,加柴胡、黃芩也。
      瘧疾 柴胡截瘧飲蜜佗僧散諸瘧發(fā)過三五次,表里皆清截法先,未清截早發(fā)不已, 已清不截正衰難,截虛柴胡截瘧飲,小柴梅桃檳常山,截實(shí)不二佗僧散,燒 酒冷調(diào)服面南。
      1. 凡瘧按法治之,發(fā)過三、五次,表里無證,當(dāng)先以截瘧藥截之。
      2. 若表里未清截早,則瘧疾必復(fù)發(fā)之不已。
      3. 表里已清不截,則正衰邪盛而難治也。
      4. 截不足人之瘧,宜用小柴胡湯加常山、檳榔、烏梅、桃仁、姜、棗煎,并滓露一宿,次日發(fā)前一、二時(shí)小溫服,惡心以糖拌烏梅肉壓之。
      5. 截有余人之瘧,宜用不二飲全力,或蜜佗僧細(xì)末,大人七分,小兒量之,冷燒酒調(diào),面南如前法服之。
      6. 一服不愈,再服必止。戒雞、魚、豆腐、面食、羹湯、熱粥、熱物。
      瘧疾 痎瘧經(jīng)年久不愈,瘧母成塊結(jié)癖癥,形實(shí)控涎或化滯,攻后余法與前同。
      1. 痎瘧,經(jīng)年不愈之老瘧也。
      2. 瘧母,久瘧腹中成塊癖也。
      3. 形實(shí)宜用控涎丹以攻痰飲,或用化滯丸以攻積滯。
      4. 攻后之余法,與前所治瘧法同也。
      瘧疾 桂枝麻黃柴胡四物去杏仁加桃仁湯瘧在夜發(fā)三陰瘧,桂麻柴物杏易桃,鬼瘧尸注多惡夢(mèng),恐怖蘇合效功高。
      1. 瘧在夜發(fā),名曰三陰瘧疾。
      2. 初熱宜用桂枝湯、麻黃湯、小柴胡湯、四物湯方合劑,以杏仁易桃仁,增損汗之,汗解之后,余同前法。
      3. 鬼瘧亦多在夜發(fā),由尸氣注之,比三陰瘧疾、則夜多惡夢(mèng),時(shí)生恐怖,宜用蘇合香丸治之。
      霍亂 揮霍變亂生倉(cāng)猝,心腹大痛吐痢兼,吐瀉不出干霍亂,舌卷筋縮入腹難。
      1. 欲吐不吐,欲瀉不瀉,心腹大痛,名曰干霍亂,又名攪腸痧。
      2. 若舌卷筋縮,則卵陰入腹,難治也。
      霍亂 藿香正氣散二香湯甘露飲霍亂風(fēng)寒暑食水,雜邪為病正氣方,藿蘇陳半茯苓草,芷桔腹皮厚樸當(dāng),轉(zhuǎn)筋木瓜吳萸入,暑合香藿濕入蒼,暑熱六一甘露飲,寒極烏附理中湯。
      1. 霍亂之病,得之于風(fēng)寒暑食水邪雜揉為病,亂于腸胃,清濁相干,故心腹大痛吐瀉也。
      2. 藿香正氣散,即霍香、蘇葉、陳皮、半夏、茯苓、甘草、白芷、桔梗、大腹皮、厚樸也;暑則吐多,合香薷飲名二香湯。
      3. 濕則瀉多,加蒼朮。
      4. 暑熱甚者,用辰砂六一散,或五苓散加石膏、滑石寒水石、名甘露飲。
      5. 寒極肢厥脈伏者,用炮川烏、炮川附合理中湯。
      噎膈翻胃 三陽熱結(jié)傷津液,干枯賁幽魄不通,賁門不納為噎膈,幽門不放翻胃成。二證留連傳導(dǎo)隘,魄門自濇于行,胸痛便硬如羊糞,吐沫嘔血命難生。
      1. 三陽熱結(jié),謂胃、小腸、大腸三腑熱結(jié)不散,灼傷津液也。
      2. 胃之上口為賁門,小腸之上口為幽門,大腸之下口為魄門。三腑津液既傷,三門自然干枯,而水谷出入之道不得流通矣。─賁門干枯,則納入水谷之道路狹隘,故食不能下,為噎塞也。│幽門干枯,則放出腐化之道路狹隘,故食入反出為翻胃也。二證留連日久,則大腸傳導(dǎo)之路狹隘,故魄門自應(yīng)燥濇難行也。
      3. 胸痛如刺,胃腕傷也。便如羊糞,津液枯也。吐沫嘔血,血液不行,皆死證也。
      噎膈翻胃 人參利膈丸汞硫散五汁大黃清燥熱,丁沉君子理虛寒,便秘壅遏應(yīng)利膈,吐逆不止汞硫先,利膈小承參草木,歸藿檳桃麻蜜丸,汞一硫二研如墨,老酒姜汁服即安。
      1. 五汁,謂五汁飲,以清燥干也。
      2. 大黃,謂大黃湯,即大黃一味,用姜汁炙大黃片變黑黃色,量人弱強(qiáng),每服二、三錢,加陳倉(cāng)米一撮,蔥白二莖,煎去滓服,以治熱結(jié)也。
      3. 丁香、沉香加入四君子、六君子、理中湯內(nèi),治虛寒也。
      4. 利膈,謂利膈丸,即枳殼、厚樸、大黃、人參、甘草、木香、當(dāng)歸、藿香、檳榔、桃仁、火麻仁蜜為丸也。
      5. 汞硫,謂汞硫散也。
      噎膈翻胃 四君子湯四物湯二陳湯二十四味流氣飲氣少血枯四君物,痰多氣滯二陳流,余者亦同嘔吐法,竭思區(qū)晝待天休。
      1. 氣少者宜四君子湯。血枯者宜四物湯。痰多宜二陳湯。氣滯者宜二十四味流氣飲。
      2. 其余之治法同嘔吐,此病雖竭心思區(qū)畫,亦不過盡人事以待天命也。
      嘔吐噦 有物有聲謂之嘔,有物無聲吐之征,無物有聲噦干嘔,面青指黑痛厥兇。
      1. 面色青,指甲黑也,中痛不止,肢厥不回,其兇可知也。
      嘔吐噦 小半夏湯橘皮半夏湯大半夏湯黃連半夏湯丁萸六均湯嘔吐半姜為圣藥,氣盛加橘虛蜜參,熱盛姜連便閉下,寒盛丁萸姜六君。
      1. 便閉,謂大小二便閉而不行,宜攻下也。
      2. 初吐切不可下,恐逆病勢(shì)也。
      嘔吐噦 五汁飲硫汞散化滯丸潤(rùn)燥止吐五汁飲,蘆薺甘蔗竹瀝姜,嘔吐不下硫汞墜,積痛作吐化滯良。
      1. 五汁飲,即蘆錐、葧薺、甘蔗、竹瀝、姜汁也。
      2. 嘔吐諸藥,湯水到咽即吐者,宜用重墜之藥,以石硫黃二錢,水銀一錢,同研如煤色極細(xì),用老酒姜汁調(diào)服。稍點(diǎn)白滾湯,亦可頓服之,其藥即不能吐出。次日大便,出黑色穢物,諸湯水藥服之,則不吐也。如不大便黑色,再服,以大便利為度。
      3. 吐而痛者,乃積也,宜化滯丸。
      諸泄 濕瀉濡瀉水瀉洞瀉寒瀉飧瀉脾瀉腎瀉濕勝濡瀉即水瀉,多水腸嗚腹不疼。寒 濕洞瀉即寒瀉,鴨溏清徹痛雷鳴,完谷不化名飧瀉,土衰木盛不升清。脾虛 腹?jié)M食后瀉,腎瀉寒虛晨數(shù)行。
      1. 濡者,水也。
      2. 洞者,直傾下也。
      3. 鴨溏,如鴨屎之溏,澄徹清冷也。
      4. 痛,腹痛也。
      5. 雷鳴,腸鳴甚也。
      6. 不升清,謂清氣辰在下不上升也。
      7. 脾瀉,脾虛也。
      8. 食瀉,飲食后即瀉也。
      9. 晨數(shù)行,每至早晨行瀉數(shù)次也。
      諸泄 食瀉胃瀉飲瀉痰瀉火瀉暑瀉滑瀉大瘕瀉傷食作瀉即胃瀉,噫氣腹痛穢而黏。 渴飲瀉復(fù)渴飲瀉,時(shí)瀉時(shí)止卻屬痰。火瀉陣陣痛飲冷,暑瀉面垢汗渴煩?;?瀉日久不能禁,大瘕今時(shí)作痢看。
      1. 過食作瀉,名日食瀉,即胃瀉也。
      2. 穢而黏,所瀉之物臭而黏也。
      3. 渴而飲,飲而瀉,瀉而復(fù)渴,渴而復(fù)飲,飲而復(fù)瀉,飲瀉也。
      4. 時(shí)或?yàn)a,時(shí)或不瀉,屬痰瀉也。
      5. 陣陣,謂瀉一陣、痛一陣也。
      6. 大瘕瀉,即今時(shí)之痢疾病也。
      諸泄 泄瀉形衰脈實(shí)大,五虛噦逆手足寒,大孔直出無禁止,下瀉上嗽命多難。
      1. 五虛,謂脈細(xì),皮寒,氣少,水漿不入,大便不禁也。
      2. 大孔,謂且門大孔不禁也。
      諸泄 參苓白朮散濕瀉胃苓分清濁,寒瀉理中附子添,飧瀉升陽益胃治,倍加芍藥 減黃連,脾瀉參苓白朮散,扁豆四君蓮肉攢,薏苡山藥縮砂桔,腎瀉二神四 神丸。
      1. 參苓白朮散,即扁豆、人參、白朮、茯苓、炙草、蓮肉、薏苡仁、山藥、縮砂、桔梗也。
      2. 二神丸,即補(bǔ)骨脂、肉豆寇,本方加吳茱萸、五味子,名四神丸。
      諸泄 青六散芍藥芩連葛根湯八柱散食瀉實(shí)下虛消導(dǎo),飲瀉實(shí)者神祐斟,虛者春澤 甘露飲,痰瀉實(shí)攻虛六君,火瀉草芍芩連葛,暑瀉紅曲六一勻,滑瀉八柱理 中附,粟殼烏梅訶蔻尋。
      1. 食瀉形氣實(shí)者,宜大承、化滯等藥下之,形氣虛者,宜枳朮、平胃等消導(dǎo)之。
      2. 神祐斟,謂雖當(dāng)用神祐丸逐飲,然亦斟酌不可過也。
      3. 春澤,謂春澤湯也。
      4. 甘露飲,謂五苓甘露飲也。
      5. 芍藥芩連葛根湯,即甘草、芍藥、黃芩、黃連、葛根也。
      6. 青六散,即六一散加紅曲也。
      7. 八柱散,附子理中湯加罌粟殼、烏梅、訶子、肉蔻也。
      諸泄 瀉心導(dǎo)赤散茯苓車前子飲苓桂理中湯口糜泄瀉雖云熱,上下相移亦必虛,心 脾開竅于舌口,小腸胃病化職失,糜發(fā)生地通連草,瀉下參苓白朮宜,尿少 茯苓車前飲,火虛苓桂理中醫(yī)。
      1. 口瘡糜爛泄瀉一證,古經(jīng)未載,以理推之,雖云屬熱,然其上發(fā)口糜下瀉即止,泄瀉方止,口糜即生,觀其上、下相移之情狀,亦必純實(shí)熱之所為也。
      2. 心之竅開于舌,脾之竅開于口,心脾之熱,故上發(fā)口舌瘡赤糜爛。
      3. 胃主消化水谷,小腸主盛受消化,心脾之熱下移小腸胃腑,則運(yùn)化之職失矣,故下注泄瀉也。
      4. 口糜發(fā)時(shí),晚用瀉心導(dǎo)赤散,滾湯淬服之,即生地、木通、黃連、甘草稍也。
      5. 下泄瀉時(shí),早晚用參芩白朮散、糯米湯服之。
      6. 若小便甚少,下痢不止,則為水走大腸,宜用茯苓、車前子、二味各等分,煎湯時(shí)時(shí)代飲,利水導(dǎo)熱。
      7. 若服寒涼藥口瘡不效,則為虛火上泛,宜用理中湯加肉桂大倍茯苓,降陽利水。降陽而口糜自消,水利泄瀉自止,可并愈也。
      痢疾 大瘕小腸大腸瀉,腸癖滯下古痢名,外因風(fēng)暑濕蒸氣,內(nèi)因不謹(jǐn)飲食生。白 痢傷氣赤傷血,寒虛微痛熱窘疼,實(shí)墜糞前虛墜后,濕熱寒虛初久稱。
      1. 大瘕瀉者,里急后重,數(shù)至圊而不能便,莖中痛也。
      2. 小腸瀉者,溲澀而便膿血,少腹痛也。
      3. 大腸瀉者,食己窘迫,大便色白,腸嗚切痛也。
      4. 腸癖者,飲食不節(jié),起居不時(shí),陰受之,則入五臟,脹閉塞,下為飧瀉,久為腸癖,腹痛下血也。
      5. 滯下者,積汁垢膩,與濕熱滯于腸中,因而下也。此皆古痢之名也。
      6. 然痢之為病,里急后重,下痢膿血,小便赤澀。里急者,腹痛積滯也。后重者,下墜氣滯也。小便赤澀者,濕熱郁滯也。皆因外受風(fēng)暑濕蒸之氣,內(nèi)傷生冷飲食過度而生也。
      7. 白痢自大腸來。大腸與肺為表里,肺主氣,故屬傷氣也。
      8. 赤痢自小腸來,小腸與心為表里,心主血,故屬傷血也。
      9. 寒閉痛甚,寒開痛微,痢開痛減,故痛微也。
      10. 虛者少氣,氣無壅滯,故亦痛微也。
      11. 熱者多實(shí),性急不得舒通,故窘痛甚也。
      12. 后墜下迫肛門,糞出墜止,為糞前墜,乃滯也,故曰實(shí)墜。
      13. 糞出更墜,為糞后墜,非滯也,故曰虛墜。
      14. 初痢多屬濕熱,久痢多屬寒虛也。
      痢疾 噤口痢水谷痢風(fēng)痢休息痢熱痢寒痢濕痢五色痢噤口飲食俱不納,水谷糟粕雜 血膿,風(fēng)痢墜重圊清血,休息時(shí)作復(fù)時(shí)停,熱痢魚腦稠黏穢,寒痢稀澥白清 腥,濕痢黑豆汁渾濁,五色相雜臟氣兇。
      1. 噤口痢者,下痢不食,或嘔不能食也。
      2. 水谷痢者,糟粕膿血雜下也。
      3. 風(fēng)痢者,似腸風(fēng)下清血而有墜痛也。
      4. 休息痢者,時(shí)發(fā)作時(shí)停止也。
      5. 五色痢者,五色膿血相雜而下也,若有臟腐尸臭之氣則兇。
      痢疾 水漿不入痢不止,氣少脈細(xì)皮膚寒,純血噤口嘔臟氣,身熱脈大命難全。
      1. 下痢不止,水漿不入,氣少脈細(xì),皮膚寒,死于陽絕也。
      2. 下痢純血,噤口,嘔逆臟氣,身熱脈大,死于陰絕也。
      痢疾 倉(cāng)廩湯大黃黃連湯初痢表熱宜倉(cāng)廩,里熱沖心大黃連,寒痢理中訶蔻縮,附 白桂赤不須言。
      1. 初痢有表證發(fā)熱者,不宜攻之,法當(dāng)先解其外,用倉(cāng)廩湯汗之。
      2. 里熱盛,上沖心作嘔噤口者,法當(dāng)先攻其里,用大黃、黃連、好酒煎服攻之。
      3. 寒痢宜用理中湯,加訶子、肉蔻、縮砂白多者加附子,赤多者加肉桂也。
      痢疾 芍藥湯初痢內(nèi)外無大熱,芩連枳木芍歸榔,桂草尿澀滑石倍,痢數(shù)窘痛入大 黃。
      1. 初痢外無表熱,內(nèi)熱不盛,宜用芍藥湯。即黃芩、黃連、枳實(shí)、木香、芍藥、當(dāng)歸、檳榔、甘草、肉桂少許也。小便澀赤加滑石。下痢次數(shù)無度,下墜痛甚,入大黃也。
      痢疾 香連和胃湯參連開噤湯貼臍法痢疾下后調(diào)氣血,宜用香連和胃湯,黃芩芍藥 香連草,陳皮白朮縮砂當(dāng),赤虛更加椿榆炒,白虛參苓共炒姜,噤口參連石 蓮子,貼臍王瓜藤散良。
      1. 痢疾攻后病勢(shì)大減,宜調(diào)氣血,用香連和胃湯,即黃芩、芍藥、木香、黃連、甘草、陳皮、白朮、當(dāng)歸、縮砂也。赤痢下血多虛者,當(dāng)澀之,加炒椿根白皮、炒地榆。白痢日久氣虛者,加人參、茯苓、炒干姜以補(bǔ)之。
      2. 實(shí)而噤口堪下者,以大黃黃連湯下之。不堪下者,內(nèi)以人參、黃連、石蓮子煎湯,徐徐服之,下咽即好。外以貼臍王瓜藤散,即王瓜藤、莖、葉經(jīng)霜者,燒灰香油調(diào),納臍中,即有效也。
      痢疾 真人養(yǎng)臟湯久痢寒熱烏梅治,寒虛滑痢養(yǎng)臟湯,參朮肉蔻歸訶桂,芍藥罌粟 草木香。
      1. 久痢臟有寒熱不分者,宜用烏梅丸調(diào)和之。
      2. 寒虛滑脫者,宜用養(yǎng)臟湯溫補(bǔ)之,即人參、白朮、肉蔻、當(dāng)歸、訶子、 肉桂、芍藥、罌粟殼、甘草、木香也。
      痢疾 香連平胃散胃風(fēng)湯水谷調(diào)中益氣治,濕痢香連平胃方,虛濕風(fēng)痢胃風(fēng)治,桂 粟八珍減地黃。
      1. 水殼痢者,乃脾胃虛,腐化不及,宜調(diào)中益氣湯。
      2. 濕痢宜木香、黃連,合平胃散方。
      3. 濕而虛者,宜用胃風(fēng)湯,即肉桂,粟米、八珍湯減地黃也。
      痢疾 五色休息皆傷臟,澀早滯熱蘊(yùn)于中,補(bǔ)之不應(yīng)脈有力,日久仍攻余法同。
      1. 五色,休息二痢,皆因用止?jié)幵?,或因滯熱下之未盡,蘊(yùn)于腸胃?jìng)K氣也。
      2. 用一切補(bǔ)養(yǎng)之藥不應(yīng),則可知初病非止?jié)?,即下之未盡也。
      3. 診其脈若有力,雖日久仍當(dāng)攻也。
      4. 其余治法,與諸痢同。
      疸證 面目身黃欲安臥,小便渾黃疸病成,已食如饑飽煩眩,胃疸谷疸酒疸名,女 勞額黑少腹急,小便自利審瘀生,黃汗微腫皆濕熱,陰黃重痛厥如冰。
      1. 面目身黃,但欲安臥,小便黃渾,此黃疸病已成也。
      2. 如已食如饑,食難用飽,飽則心煩頭眩,此欲作胃疸。胃疸者,即谷疸也。若已見黃色,疸已成矣。得之于胃有濕熱,大饑過食也。
      3. 酒疸者,得之于飲酒無度,而發(fā)是病也。
      4. 女勞疸者,疸而額黑,少腹急,小便自利,得之于大勞大熱與女交接也  。
      5. 瘀血發(fā)黃,亦少腹急,小便自利,但不額黑耳。詳在傷寒門。
      6. 黃汗者,汗出黃色染衣,面目微腫,得之于素有濕熱,汗出入水浴之也。
      7. 此皆濕熱而成,惟陰黃則屬濕寒。
      8. 陰黃者,身重而痛,身重而痛,厥冷如冰,詳在傷寒門。
      疸證 疸過十日而反劇,色若燻目暗青,喘滿渴煩如啖蒜,面黧汗冷及天行。
      1. 仲景曰:黃疸之病,當(dāng)以十八日為期,治之十日上宜瘥,反劇為難治也。
      2. 色若煙燻,目神暗青,陽黃死證也。
      3. 面色黧黑,冷汗,陰黃死證也。
      4. 喘滿渴煩不己,胸如啖蒜刺痛,黃毒入腹,死證也。
      5. 天行疫癘發(fā)黃,名曰瘟黃,死人最暴也。
      疸證 麻黃茵陳醇酒湯茵陳蒿湯梔子柏皮湯茵陳五苓散表實(shí)麻黃茵陳酒,里實(shí)茵陳 梔大黃,無證茵陳梔子柏,尿少茵陳五苓湯。
      1. 諸疸表實(shí)無汗者,以麻黃、茵陳,無灰好酒煎服汗之。
      2. 里實(shí)不便,以茵陳、梔子、大黃下之。
      3. 無表里證,以茵陳、梔子、柏皮清之。
      4. 小便短少,以茵陳五苓散利之。
      疸證 胃疸湯谷疸熱實(shí)宜乎下,不實(shí)宜用胃疸湯,茵陳胃苓減草樸,連梔防己葛秦 方。
      1. 胃疸湯,即茵陳、蒼朮、陳皮、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、黃連、梔子、防己、葛根、秦艽也。
      疸證 茵陳解酲湯梔子大黃湯蔓菁散加味玉屏風(fēng)散酒疸虛茵解酲湯,實(shí)用梔鼓枳大 黃,黃汗一味蔓菁散,石膏茵陳耆朮防。
      1. 酒疸虛者,用茵陳解酲湯,即葛花解酲湯加茵陳也。
      2. 實(shí)者,用梔子大黃湯,即梔子、淡豆豉、枳實(shí)、大黃也。
      3. 黃汗宜用蔓菁子一味,為細(xì)末,每服二錢,日三,井華水調(diào)服,小便白則愈。
      4. 或用加味玉屏風(fēng)散,即石膏、茵陳、黃耆、白朮、防風(fēng)也。
      疸證 石膏散腎疸湯女勞實(shí)者膏滑麥,女勞虛者腎疸醫(yī),升陽散火減去芍,加芩柏 曲四苓俱。
      1. 石膏散,即石膏、飛滑石各等分,每服二錢,大麥湯調(diào)服。
      2. 腎疸湯,即升陽散火湯減去芍藥,乃升麻、蒼朮、防風(fēng)、獨(dú)活、柴胡、羌活、葛根、人參、甘草,加入黃芩、黃柏、神曲、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉也。
      積聚 五積六聚本難經(jīng),七癥八瘕載千金,腸覃石瘕辨月事,癖之名別淺深,臟積 發(fā)時(shí)有常處,腑聚忽散無本根,癥類積瘕聚癖,腸滿汁溢外寒因。
      1. 五積、六聚之名,本乎『難經(jīng)』。
      2. 五積,肥氣、伏梁、痞氣、息賁、奔豚也。
      3. 六聚者,積之著于孫絡(luò)、緩筋、募原、膂筋、腸后、輸脈也。
      4. 七癥、八瘕之名,載『千金方』。
      5. 七癥者,蛟、蛇、鱉、肉、發(fā)、虱、米也。
      6. 八瘕者,青、黃、燥、血、脂、狐、蛇、鱉也。
      7. 腸覃者,積在腸外,狀如懷子,月事以時(shí)而下。
      8. 石瘕者,積在胞中,狀如懷子,月事不以時(shí)下,故曰辨月事也。
      9. 者,外結(jié)募原肌肉之間。
      10. 癖者,內(nèi)結(jié)隱僻膂脊腸胃之后,故曰別淺深也。
      11. 然積者屬臟,陰也,故發(fā)有常處,不離其部。
      12. 聚者屬腑,陽也,故發(fā)無根本,忽聚忽散。
      13. 癥不移,而可見,故類積、類也。
      14. 瘕能移,有時(shí)隱,故類聚、類癖也。
      15. 積聚、癥瘕、腸覃、石瘕、 癖之疾,皆得之于喜怒不節(jié)則傷臟,飲食過飽則傷腑,腸胃填滿,汁液外溢,為外寒所襲,與內(nèi)氣血、食物凝結(jié)相成也。
      積聚 積聚牢堅(jiān)不軟動(dòng),胃弱溏瀉不堪攻,奔豚發(fā)作狀欲死,氣上沖喉神怖驚。
      1. 積聚牢固不動(dòng),堅(jiān)硬不軟,則病深矣。
      2. 胃弱食少、大便溏瀉,不堪攻矣。
      3. 五積之中,奔豚最為難治,若更發(fā)作,正氣虛不能支,其狀欲死,從少腹起,氣上沖喉,神色驚怖,皆惡候也。
      積聚 積聚胃強(qiáng)攻可用,攻虛兼補(bǔ)正邪安,氣食積癖宜化滯,溫白桃仁控涎丹。
      1. 積聚宜攻,然胃強(qiáng)能食,始可用攻。
      2. 若攻虛人,須兼補(bǔ)藥,或一攻三補(bǔ),或五補(bǔ)一攻,攻邪而不傷正,養(yǎng)正而不助邪,則邪正相安也。
      3. 凡攻氣食積癖,宜用秘方化滯`,丸方在內(nèi)傷門。
      4. 攻積聚、癥瘕,宜用溫白丸,即萬病紫菀丸,方倍川烏。
      5. 攻血積、血瘕,宜用桃仁煎,即桃仁、大黃各一兩,蟲炒五錢,樸硝一兩,共為末,先以醇醋一斤,用砂器慢火煎至多半鍾,下末藥攪良久,為小丸,前一日不吃晚飯,五更初,溫酒送一錢,取下惡物如豆汁雞肝。未下次日再服,見鮮血止藥。如無蟲,以蟲代之,然不如蟲  為愈也。
      6. 攻痰積,宜用控涎丹,方在痰飲門。
      疝證 經(jīng)云任脈結(jié)七疝,子和七疝主于肝,肝經(jīng)過腹環(huán)陰器,任脈循腹里之原。疝 證少腹引陰痛,沖上沖心二便難,厥吐瘕癥狐出入,潰膿癃秘木頑。
      1. 經(jīng)曰:任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚。
      2. 瘕聚者,即女子之疝也。
      3. 七疝主任者,原以任脈起中極,循腹里也。
      4. 七疝主肝者,蓋以肝經(jīng)過腹里,環(huán)陰器也。
      5. 是以諸疝病,無不由是二經(jīng),故主之也。
      6. 疝病之證,少腹痛引陰丸,氣上沖心,不得二便者,為沖疝也。
      7. 少腹痛引陰丸,肝之逆氣沖胃作吐者,為厥疝也。
      8. 少腹之氣不伸,左右癥塊作痛者,為瘕疝也。
      9. 臥則入腹,立則出腹入囊,似狐之晝則出穴而溺,夜則入穴而不溺者,為狐疝也。
      10. 少腹痛引陰丸,橫骨兩端約文中狀如黃瓜,內(nèi)有膿血者,為疝也。
      11. 少腹痛引陰丸,小便不通者,為癃疝也。
      12. 少腹不痛,陰囊腫大頑硬者,為疝心。
      疝證 血疝便毒潰魚口,氣墜筋即疳,水疝胞痹皆癃疝,沖似小腸腰疼連。
      1. 有謂血疝者,其證即便毒魚口也。
      2. ?疝者,其證即疝也。
      3. 氣疝者,即偏墜也。
      4. 筋疝者,即下疳也。
      5. 水疝小便不通,胞痹即膀胱氣,皆癃疝也。
      6. 沖疝證似小腸氣,而更連腰痛也。
      疝證 治疝左右分氣血,尤別虛濕熱與寒,寒收引痛熱多縱,濕腫重墜虛輕然。
      1. 疝病,凡在左邊陰丸屬血分,凡在右邊陰丸屬氣分。
      2. 凡寒則收引而痛甚,熱則縱而痛微。
      3. 凡濕則腫而重墜,而虛亦腫墜,但輕輕然而不重也。
      疝證 當(dāng)歸溫疝湯烏桂湯中寒冷疝歸芍附,桂索茴揀澤萸苓,外寒入腹川烏蜜,肉 桂芍草棗姜同。
      1. 當(dāng)歸溫疝湯,即當(dāng)歸、白芍、附子、肉桂、延胡索、小茴香、川煉子、澤瀉、吳茱萸、白茯苓也。
      2. 烏桂湯,即川烏、蜂蜜、肉桂、白芍藥、炙甘草、生姜、大棗也。
      疝證 烏頭梔子湯外寒內(nèi)熱烏梔炒,水酒加鹽疝痛安,疝不問新與久,三層茴香 自可痊。
      1. 此茴香丸,方在『醫(yī)宗必讀』。
      疝證 十味蒼柏散醇酒厚味濕熱疝,不謹(jǐn)房勞受外寒,蒼柏香附青益草,茴索查桃 附子煎。
      1. 此散,即蒼朮、黃柏、香附、青皮、益智、甘草、小茴香、南山查、元胡索、桃仁、附子也。
      疝證 茴楝五苓散大黃皂刺湯膀胱水疝尿不利,五苓茴楝與蔥鹽,瘕硬血疝宜乎下,大黃皂刺酒來煎。
      1. 大黃皂刺湯,即大黃、皂刺各三錢,酒煎服也。
      疝證 羊肉湯血分寒疝女產(chǎn)后,臍腹連陰脹痛疼,羊肉一斤姜五兩,當(dāng)歸三兩水八 升。  
        疝證 奪命湯沖疝厥疝痛上攻,臍悸奔豚氣上行,吳茱一味為君主,肉桂澤瀉白茯 苓。  
          疝證 青木香丸氣疝諸疝走注痛,青木香附吳萸良,巴豆拌炒川揀肉,烏藥蓽澄小 茴香。
          1. 青木香丸,即青木香五錢,酒醋浸炒吳茱萸一兩,香附醋炒一兩,蓽澄茄五錢,烏藥五錢,小茴香五錢,巴豆仁二十一粒、研碎拌炒川楝肉五錢,為末合均,蔥涎為小丸,每服三錢,酒鹽任下立愈。
          2. 及能醫(yī)一切疝痛神效。
          疝證 茴香楝實(shí)丸楝實(shí)狐疝一切疝,楝肉茴香馬藺芫,三萸二皮各一兩,仍宜急灸 大敦安。
          1. 茴香楝實(shí)丸,治狐疝及一切諸疝,即川楝肉、小茴香、馬藺花、芫花醋炒變焦色,山茱萸、吳茱萸、食茱萸、青皮、陳皮各一兩,為末,醋糊為小丸,酒送二錢。
          大敦肝經(jīng)穴,在足大指甲后有毛處,諸疝均宜灸之即安。 頭痛、眩暈 頭痛痰熱風(fēng)濕氣,或兼氣血虛而疼,在右屬氣多痰熱,左屬血少更屬風(fēng),因 風(fēng)眩暈頭風(fēng)痛,熱暈煩渴火上攻,氣郁不伸痰嘔吐,濕則重痛虛動(dòng)增。
          1. 頭痛,屬痰、屬熱、屬風(fēng)、屬濕、屬氣,或兼氣虛、血虛。
          2. 因風(fēng)而痛,謂之頭風(fēng),必眩暈。
          3. 因熱而痛暈者,則煩渴。
          4. 因氣郁而痛暈者,則志意不伸。
          5. 因痰而痛暈者,則嘔吐痰涎。
          6. 因濕而痛暈者,則頭重不起。
          7. 因虛而痛暈者,動(dòng)則更痛更暈也。
          頭痛、眩暈 真頭腦痛朝夕死,手足厥逆至節(jié)青,瀉多眩暈時(shí)時(shí)冒,頭猝大痛目瞀兇。
          1. 真頭痛,痛連腦內(nèi),手足青冷至肘膝之節(jié),朝發(fā)夕死。
          2. 凡頭痛眩暈,時(shí)時(shí)迷冒,及頭目猝然大痛,目視不見,或?yàn)a多之后,皆兇證也。
          頭痛、眩暈 蓽苃散芎芷石膏湯頭風(fēng)哂鼻熱蓽苃,濕盛瓜蒂入茶茗,風(fēng)盛日久三圣散, 內(nèi)服芎芷石膏靈。芎芷石膏菊羌,苦加細(xì)辛風(fēng)防荊,熱加梔翹芩薄草,便 秘尿紅消黃攻。
          1. 一切頭風(fēng)兼熱者,以蓽苃散鼻。
          2. 即蓽苃一味為末,用豬膽汁拌過之,作嚏立愈。
          3. 一切頭風(fēng)兼濕者,以瓜蒂、松蘿茶,二味為末,之出黃水立愈。
          4. 頭風(fēng)風(fēng)盛時(shí)發(fā),日久不愈,則多令人目昏,以三圣散之,方在中風(fēng)門。內(nèi)用芎芷石膏湯,即芎、芷、石膏、菊花、羌活、本也??嗤凑呒蛹?xì)辛。風(fēng)盛目昏加防風(fēng)、荊芥穗。熱盛加梔子、連翹、黃芩、甘草。大   便秘小便赤加消、黃,攻之自愈也。
          頭痛、眩暈 茶調(diào)散清震湯滾痰丸人參芎附湯風(fēng)熱便利茶調(diào)散,雷頭荷葉蒼與升,痰熱滾 痰芎作引,虛寒真痛附參芎。
          1. 雷頭風(fēng)痛,頭面疙瘩,耳聞雷聲,宜清震湯,即荷葉、蒼朮、升麻也?!?
          2. 人參芎附湯,即人參、川芎、川附也。
          頭痛、眩暈 芎犀丸偏正頭風(fēng)芎犀丸,血虛四物薄羌天,氣虛補(bǔ)中加芎細(xì),氣逆降氣黑錫 丹。
          1. 血虛,面少血色,或久脫血也。
          2. 天,天麻也。
          3. 降氣,蘇子降氣湯也。
          頭痛、眩暈 芎麻湯半夏白朮天麻湯欲吐暈重風(fēng)痰痛,芎麻湯下白丸寧,虛者六君耆干柏,天麻曲孽澤蒼同。
          1. 麻,天麻也。
          2. 白丸,青州白丸子也。
          3. 虛者,謂風(fēng)痰兼氣虛者,宜半夏白朮天麻湯,即六君子加黃耆、干姜、黃柏、天麻、神曲、麥蘗、澤瀉、蒼朮也。
          頭痛、眩暈 荊穗四物湯頭暈頭痛同一治,血虛物穗氣補(bǔ)中,氣血兩虛十全補(bǔ),上盛下虛 黑錫靈。
          1. 頭暈之虛實(shí)寒熱諸證,同乎頭痛一治法也。
          2. 其有因血虛,宜用荊穗四物湯,即當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、荊芥穗也。
          3. 氣虛,宜用補(bǔ)中益氣湯。
          4. 氣血兩虛,宜用十全大補(bǔ)湯。
          5. 上盛下虛,宜用黑錫丹。
          眼目病 目為五臟六腑精,氣白筋黑骨精瞳,血為眥絡(luò)肉約束,里擷系屬腦項(xiàng)中。經(jīng) 熱腠開因風(fēng)入,合邪上攻赤腫疼,輕者外障生云翳,重者積熱頓傷睛。
          1. 經(jīng)曰:五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精。
          2. 精之窠為眼,氣之精為白眼,筋之精為黑眼,骨之精為瞳子,血之精為絡(luò)眥,肉之精為約束,即眼胞也,里擷筋骨血?dú)庵?,而與脈系上屬于腦,后出于項(xiàng)中。
          3. 因經(jīng)熱蒸開腠理,故風(fēng)邪得以入之,風(fēng)熱之邪合上攻于目,赤腫疼痛。
          4. 輕者則為外障,或暴生云翳,重者則積熱之甚,陡然痛傷睛也。
          眼目病 火眼赤腫淚澀痛,硬腫多熱軟多風(fēng),瞼粟爛弦雞蜆肉,努肉赤脈貫瞳睛,血 灌瞳人高突起,旋螺尖起蟹睛疼,拳毛風(fēng)淚風(fēng)癢極,赤膜下垂黃膜沖。
          1. 風(fēng)熱上攻,目赤腫痛多淚,隱澀難開,火眼也。
          2. 腫而硬者,屬熱盛也,宜先下之。
          3. 腫而軟者,屬風(fēng)盛也,宜先發(fā)散。
          4. 兩瞼上、下初生如粟,漸大如米,或赤或白,不甚疼痛,謂之瞼生風(fēng)粟。
          5. 兩瞼黏睛,赤爛癢痛,經(jīng)年不愈,謂之爛弦風(fēng),又名赤瞎。
          6. 瞼內(nèi)如雞冠,蜆肉翻出,視物阻礙,痛楚羞明,謂之雞冠蜆肉。此皆脾經(jīng)風(fēng)熱為病也。
          7. 兩眥筋膜努出,謂之努肉攀睛。
          8. 兩眥赤脈漸漸侵睛,謂之赤脈貫睛。
          9. 兩眼混赤如朱,痛如針刺,謂之血灌瞳人。
          10. 兩眼癢痛,忽然突起,謂之突起睛高。
          11. 目中大痛,忽生翳膜,狀如旋螺,謂之旋螺尖起。
          12. 目中大痛,忽然瞳睛努如蟹目,謂之蟹睛疼痛,又名損翳。此皆肝、心二經(jīng)積熱也。
          13. 兩瞼燥急,睫毛倒刺,謂之倒睫拳毛。
          14. 兩目沖風(fēng),淚出涓涓,冬月尤甚,謂之迎風(fēng)流淚。
          15. 兩目連眥癢極不痛,謂之風(fēng)癢難任。
          16. 目中從下忽生黃膜,侵睛疼痛,謂之黃膜上沖。
          17. 目中從上忽生赤膜,垂下遮睛,謂之赤膜下垂;又名垂簾翳。此皆心、肝、脾三經(jīng)風(fēng)熱為病也。
          眼目病 內(nèi)障頭風(fēng)五風(fēng)變,珠白黃綠不光明,頭風(fēng)痛引目無淚,相注如坐暗室中,綠 風(fēng)頭旋連鼻痛,兩角相牽引目疼,時(shí)或白花紅花起,同綠黑花為黑風(fēng),烏花 不旋漸昏暗,黃風(fēng)雀目久金睛,青風(fēng)微旋不癢痛,青花轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)目昏蒙。
          1. 內(nèi)障之病,每因頭風(fēng)五風(fēng)變成。
          2. 初病瞳珠漸漸變色,睛里隱隱似翳,或白或黃或綠,雖與不患之眼似,然無精彩光明射人。
          3. 病頭風(fēng)者,發(fā)則頭痛引目無淚,或左目、或右目,或先左目,后右目,相注不定,如坐暗室之中,此頭風(fēng)傷目之漸也。
          4. 綠風(fēng)者,頭旋兩角連鼻相牽引,目疼痛時(shí),或見起白花、紅花,此綠風(fēng)傷目之漸也。
          5. 黑風(fēng)者,證同綠風(fēng),時(shí)時(shí)見起黑花,此黑風(fēng)傷目之漸也。
          6. 烏風(fēng)者,亦同黑風(fēng),但不旋暈而見烏花,漸漸昏暗,此烏風(fēng)傷目之漸也。
          7. 黃風(fēng)者,久病雀目,瞳睛金色,此黃風(fēng)傷目之漸也。
          8. 青風(fēng)者,頭微旋不癢不痛,但見青花轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),日漸昏蒙,此青風(fēng)傷目之漸也。
          眼目病 菊花通圣散洗刀散暴發(fā)火眼通圣菊,外障等證減加方,風(fēng)盛羌加防麻倍,熱 盛加連倍消黃,痛生翳膜多傷目,洗刀更入細(xì)獨(dú)姜,元參木賊白蒺藜,草決 蟬蛻蔓青葙。
          1. 菊花通圣散,即防風(fēng)通圣散加菊花也。
          2. 洗刀散,即本方更加細(xì)辛、羌、獨(dú)、蔓荊、青葙子等藥也。
          眼目病 外障無寒一句了,五輪變赤火因生,內(nèi)障有虛心腎弱,故如不病損光明,火 能外鑒水內(nèi)照,養(yǎng)神壯水自收功,五風(fēng)內(nèi)變諸翳障,眼科自有法能攻。
          1. 外障目?。鹤雍驮唬耗坎灰蚧鸩徊?。所以五輪變赤,氣輪白睛,火乘肺也。肉輪目胞,火乘脾也。風(fēng)輪黑睛,火乘肝也。木輪瞳人,火乘腎也。血輪兩眥,火自甚也。故能治火者,一句便了也。
          2. 治火之法:在藥則咸寒吐之下之,在針則神庭、上星、會(huì)、前項(xiàng)、百會(huì)刺之,翳者可使立退,痛者可使立已,昧者可使立明,腫者可使立消矣。
          3. 內(nèi)障目?。弘m亦無寒,然有虛也。虛或兼熱,亦屬虛熱,故不赤腫疼痛,如不病眼人,但不精彩光明也。心虛則神不足,神者火也,火內(nèi)暗而外明,故不能外鑿而失其光明也。腎虛則精不足,精者水也,水外暗而內(nèi)明,故不能內(nèi)照而其失光明也。心虛者,則養(yǎng)心神;腎虛者,則壯腎  水,自可收功于不明也。
          4. 其五風(fēng)內(nèi)變諸翳,如圓翳、冰翳、清翳、澀翳、散翳、橫翳、浮翳、沉翳,偃、月、棗花、黃心、黑風(fēng)等翳,俱列在眼科,方書自有治法,難以盡述,此特其大概耳。
          牙齒口舌病 牙者骨余屬乎腎,牙齦手足兩陽明,齒長(zhǎng)豁動(dòng)為腎憊,牙疼胃火風(fēng)寒蟲。不 怕冷熱為風(fēng)痛,火腫喜冷得寒疼,寒不腫蛀喜熱飲,蟲牙蝕盡一牙生。
          1. 牙齒者,骨之余,屬乎腎也。若無故齒長(zhǎng),疏豁而動(dòng),則為腎衰憊也。上牙齦屬足陽明,下牙齦屬手陽明。
          2. 牙痛皆牙齦作痛,惟寒牙痛,則為客寒犯腦,多頭連齒痛,為寒邪也,故喜熱飲,不腫不蛀也。
          3. 熱者,皆為胃火、邪風(fēng)、濕熱也。
          4. 火牙疼多腫喜飲冷,得寒則更疼者,仇之意也。
          5. 蟲牙則一牙作痛,蝕盡一牙,又蝕一牙作痛也。
          牙齒口舌病 骨槽風(fēng)牙疳瘡骨槽齦頰腫硬疼,牙齦腐爛出血膿,牙疳腫硬潰血臭,皆因痘 疹癖疾成。
          1. 骨槽風(fēng)者,牙齦連頰硬腫疼痛,牙齦腐爛,出血膿也。
          2. 牙疳,以骨槽潰后腫硬不消,然出臭血,而不出膿水也,且皆痘疹癖疾之后而成也。
          牙齒口舌病 清胃散清胃血分火牙痛,生地歸連升牡饒,氣分宜加荊防細(xì),積熱涼膈入升 膏。
          1. 胃火牙痛,赤腫出血者,則為血分,宜用清胃散,即生地、當(dāng)歸、黃連、升麻、牡丹皮也。饒者,倍加升麻、丹皮也。
          2. 若腫痛牙齦不出血者,則為氣分,宜加荊芥、防風(fēng)、細(xì)辛、以散其熱。
          3. 若腸胃積熱,腫痛瀾臭,宜用涼膈散加升麻、石膏,以下其熱可也。
          牙齒口舌病 溫風(fēng)散溫風(fēng)風(fēng)牙歸芎細(xì),蓽苃芷露蜂房,寒牙痛加羌麻附,半服含漱吐涎 良。
          1. 不甚腫痛,不怕冷熱,為風(fēng)牙痛,宜用溫風(fēng)散。即當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、蓽苃、本、白芷、露蜂房也。
          2. 不腫痛甚,喜飲熱湯,為寒牙痛,宜本方再加羌活、麻黃、川附子溫而散之。二方俱服一半,含漱一半,連涎吐之自好也。
          牙齒口舌病 一笑丸玉池散燻藥諸牙椒巴飯丸咬,玉池芷骨槐辛,歸芎大豆升防草,蟲 牙蔥韭子燻。
          1. 諸牙,謂諸牙痛也。
          2. 均宜一笑丸,即川椒七粒為末,巴豆一粒去皮研勻,飯為丸綿裹咬痛處,吐涎即止,均宜用玉池散,即本、白芷、地骨皮、槐花、細(xì)辛、當(dāng)歸、川芎、黑豆、升麻、防風(fēng)、甘草、煎湯、熱漱冷吐。
          3. 蟲牙亦宜此咬漱。更須用韭子或蔥子,置小爐中燒之,擱在大水碗內(nèi),復(fù)以漏斗,口向蟲牙痛處燻之,其蟲極小,皆落水碗之中,累效。
          牙齒口舌病 蕪荑消疳湯牙疳雖有??浦危唤晕磿岳酃ド?,能食便軟猶當(dāng)下,雄芫黃薈 二連芩。
          1. 牙疳一病,殺人最速,雖有??疲唤晕磿岳酃ブ?。
          2. 累攻者,今日攻之,明日又攻之,明日又攻之,以腫硬消,黑色變,臭氣止為度。
          3. 若不能食,或隔一日,彧隔二、三日攻之,攻之后漸能食,不必戒口,任甚所食。
          4. 雖大便溏,仍量其輕重攻之,自見甚神。
          5. 若意不思食,難任攻下,則死證也。
          6. 攻藥用蕪荑消疳湯,即雄黃、蕪荑、生大黃、蘆薈、川黃連、胡黃連、黃芩也。
          牙齒口舌病 唇口屬脾舌屬心,口舌瘡糜蘊(yùn)熱深,口淡脾和臭胃熱,五味內(nèi)溢五熱淫。木 舌重舌舌腫大,唇腫唇瘡緊繭唇,暴發(fā)赤痛多實(shí)熱,淡白時(shí)痛每虛因。
          1. 口舌生瘡糜爛,名曰口糜,乃心、脾二經(jīng)蘊(yùn)熱深也。
          2. 平人口淡,故曰脾和??诔鰵獬簦瑒t為胃熱。不因食五味而口內(nèi)溢酸味者,乃肝熱淫脾也。苦味者,心熱淫脾也。甘味者,本經(jīng)熱自淫也。辛味者,肺熱淫脾也。咸味者,腎熱淫脾也。
          3. 木舌,謂舌腫硬不痛也。
          4. 重舌,謂舌下腫似舌也。
          5. 舌腫,謂舌腫大也。
          6. 唇腫,謂唇腫痛厚也。
          7. 唇瘡,謂唇腫潰裂成瘡也。
          8. 緊繭唇,謂唇緊小燥裂也。以上之證,皆屬心、脾、胃經(jīng)蘊(yùn)熱。
          9. 若暴發(fā)赤腫痛甚,多為實(shí)熱,宜以涼膈散、梔子金花湯,急下甚熱,可即愈也。
          10. 若日久色淡瘡白,時(shí)痛不痛,每屬虛熱,宜清心蓮子飲、知柏四物湯,補(bǔ)中兼清可也。
          11. 或服涼藥久不愈者,以七味地黃湯冷服,引火歸原。不效甚者,加附子可立愈也。
          咽喉病 胸膈風(fēng)熱咽喉痛,邪盛單雙乳蛾生,熱極腫閉名喉痹,語言難出息不通,痰 盛涎繞喉間響,內(nèi)外腫閉纏喉風(fēng),喉痹纏喉皆危證,潰后無膿腫閉兇。
          1. 胸膈上有風(fēng)熱,則咽喉腫痛,風(fēng)熱之邪若盛,則生單雙乳蛾,在會(huì)厭兩傍高腫似乳蛾,故名也。
          2. 熱極則腫閉,湯水不下,言語難出,呼吸不通,名曰喉痹。
          3. 若熱極更兼痰盛,則痰涎繞于喉間,聲響咽喉,內(nèi)外腫閉,湯水不下,名曰纏喉風(fēng),皆危病也。
          4. 或服藥、或吹藥、或針刺,潰破出膿血?jiǎng)t愈。
          5. 若潰后不出膿血,仍然腫閉,湯水不下則死矣。
          咽喉病 如意勝金錠雄黃解毒丸咽痛消毒涼膈散,單雙乳蛾刺血痊,喉痹纏喉勝金錠,急攻痰熱解毒丸,昏噤牙關(guān)湯不下,從鼻吹灌度喉關(guān),吐下之后隨證治, 潰爛珍珠散上安。
          1. 咽喉初起腫痛,宜用消毒涼膈散,即防風(fēng)、荊芥、牛蒡子、梔子、連翹、薄荷、黃芩、甘草、大黃、芒硝也。
          2. 單雙乳蛾,則刺少商出血,在左刺左,在右刺右,在左右刺左右也。
          3. 喉痹,起,病勢(shì)未甚,或狀如傷寒,宜服如意勝金錠,即硫黃、川芎、臘茶、火硝、薄荷、生川烏、生地黃各等分為末,蔥自然汁合為錠,重一錢,薄荷湯磨化服,甚者連進(jìn)三次。
          4. 若痰涎壅盛,喉間內(nèi)外腫閉,湯水難下,病勢(shì)危急,宜用雄黃解毒丸,即雄黃水飛,郁金細(xì)末,各二錢半,巴豆仁肥白者十四粒,微去油,以成散為度,合均,醋糊為丸,如綠豆,茶清下七丸,便利吐痰則愈。
          5. 若昏冒牙關(guān)噤急,湯不能下,將藥用醋化開十丸,按中風(fēng)門之法,入鼻內(nèi),吐下則愈,其后隨證調(diào)治可也。
          6. 若雖愈咽喉潰爛,以珍珠散上之即好。
          咽喉病 吹喉七寶散咽喉諸證七寶散,消皂蝎雄硼二礬,細(xì)研如塵取一字,吹中患處 效如神。
          1. 咽喉諸證,謂咽喉腫痛,單雙乳蛾,喉痹,纏喉也。
          2. 七寶散,即火硝、牙皂、金蝎、雄黃、硼砂、白礬、膽礬也。
          肩背病 通氣防風(fēng)湯通氣太陽肩背痛,羌獨(dú)草蔓防芎,氣滯加木陳香附,氣虛升柴 參耆同,血虛當(dāng)歸白芍藥,血瘀姜黃五靈紅,風(fēng)加靈仙濕二朮,研送白丸治 痰凝。
          1. 李杲羌活勝濕湯,又名通氣防風(fēng)湯,治太陽經(jīng)風(fēng)濕肩背痛,即羌活、獨(dú)活、本、甘草、蔓荊子、防風(fēng)、川芎也。
          2. 兼氣郁滯痛者,則常常作痛,加木香、陳皮、香附也。
          3. 氣虛郁痛者,則時(shí)止時(shí)痛,加升麻、柴胡、人參、黃耆也。
          4. 血虛郁痛者,則夜甚時(shí)止,加當(dāng)歸、白芍藥也。
          5. 血瘀郁痛者,則夜痛不止,加姜黃、五靈脂、紅花也。
          6. 風(fēng)氣郁郁盛者,痛則項(xiàng)肩強(qiáng),加威靈仙也。
          7. 濕氣郁甚者,痛則肩背重,加蒼朮、白朮也。
          8. 痰風(fēng)凝郁者,痛則嘔眩,用本湯研送青州白丸子也。
          心腹痛 心痛岐骨陷處痛,橫滿上胸下胃脘,當(dāng)臍脾腹連腰腎,少腹小大腸脅肝。蟲痛時(shí)止吐清水,疰即中惡寒外干,悸分停飲與思慮,食即停食冷內(nèi)寒,水停痰飲熱胃火,氣即氣滯血瘀緣,隨證分門檢方治,真心黑厥至節(jié)難。
          1. 岐骨陷處痛,名心痛。
          2. 橫滿連胸,名肺心痛。
          3. 下連胃脘,名胃心痛。
          4. 連臍,名脾心痛。
          5. 連腰,名腎心痛。
          6. 連少腹,名大腸小腸痛。
          7. 連脅,名肝心痛。
          8. 時(shí)止吐清水,名蟲心痛。
          9. 中惡腹痛,名疰痛。
          10. 寒邪外干,名中寒痛。
          11. 悸而痛,名悸心痛。
          12. 水停心下,屬飲也。
          13. 思慮傷心,屬傷也。
          14. 停食痛,停水痛,停痰痛,胃火痛,氣滯痛,血瘀痛,皆不死之證也。
          15. 當(dāng)分門施治,惟真心痛,面色黑,四肢逆冷至節(jié),死證也。
          心腹痛 化滯丸清中湯攻濕積熱求化滯,攻寒積水備急丹,火痛二陳梔連蔻,蟲用烏 梅飲控涎。
          1. 化滯丸,成方也。
          2. 清中湯,即陳皮、半夏、茯苓、甘草、姜炒山梔、黃連、草豆蔻也。
          心腹痛 木香流氣飲七情郁結(jié)流氣飲,思慮悸痛歸脾湯,內(nèi)寒理中外五積,疰痛備急 血抵當(dāng)。 心腹痛 小建中湯木來乘土腹急痛,緩肝和脾小建中,血虛寒痛羊肉治,氣虛理中加 陳青。
          1. 羊肉,謂羊肉湯也。
          心腹痛 烏頭梔子湯劫諸郁痛烏梔子,劫而復(fù)痛入元明,已經(jīng)吐下或虛久,急痛欲死 求鴉嗚。
          1. 諸郁,謂諸寒火郁而痛也。
          2. 寒多炮川烏為主,熱多姜炒梔子為主。
          3. 元明,元明粉也。
          4. 鴉嗚,謂以真鴉片末,或加麝香少許,飯丸如桐子大,每服三、五丸引。
          5. 在本草名:一粒金丹。
          胸脅痛 栝蔞薤白白酒湯栝蔞薤白半夏湯栝蔞薤白白酒湯,胸痹胸背痛難當(dāng),喘息短 氣時(shí)咳唾,難臥仍加半夏良。
          1. 栝蔞薤白白酒湯,即栝蔞實(shí)、小根菜,水白酒煎也。
          胸脅痛 顛倒木金散胸痛氣血熱飲痰,顛倒木金血?dú)獍?,飲熱大陷小陷治,頑痰須用 控涎丹。
          1. 胸痛之證,須分屬氣、屬血、屬熱飲、屬老痰。
          2. 顛倒木金散,即木香、郁金也。屬氣郁痛者,以倍木香君之。屬血郁痛者,以倍郁金君之。為末,每服二錢,老酒調(diào)下。虛者,加人參更效。
          3. 胸中有痰飲熱作痛者,輕者小陷胸湯,重者大陷胸湯、丸治之。
          4. 若吐唾稠黏痰盛,則用控涎丹。
          胸脅痛 枳芎散枳橘散柴胡疏肝湯加味逍遙散左金丸當(dāng)歸龍薈丸脅痛左屬瘀留血,輕 金芎枳草重攻,右屬痰氣重逐飲,片姜橘枳草醫(yī)輕,肝實(shí)太息難轉(zhuǎn)側(cè),肝虛 作痛引肩胸,實(shí)用疏肝柴芍草,香附枳陳與川芎,肝虛逍遙加芎細(xì),陳皮生 姜緩其中,肝虛左金實(shí)龍薈,一條扛起積食攻。
          1. 左屬瘀血:輕,謂瘀血輕者,宜用枳芎散,枳芎散,即枳殼、撫芎、郁金、甘草也。重攻,謂瘀血重者,宜以攻血之劑也。
          2. 右屬痰氣。重逐飲,謂以控涎、十棗逐痛之重者也。枳橘散,即枳殼、橘皮、片子姜黃、甘草,醫(yī)痛之輕者也。
          3. 柴胡疏肝散,即白芍,甘草、香附、枳殼、陳皮、川芎也。
          4. 逍遙散,即白朮、茯苓、當(dāng)歸、白芍、柴胡、炙草、薄荷少許,加川芎、細(xì)辛、陳皮、生姜也。
          5. 左金,即左金丸,吳茱萸、黃連也。
          6. 肝實(shí)火旺者,當(dāng)歸龍薈丸。
          7. 積食者,以化滯丸。
          8. 積飲者,以控涎丹。
          腰痛 腰痛腎虛風(fēng)寒濕,痰飲氣滯與血瘀,濕熱閃挫凡九種,面忽紅黑定難醫(yī)。
          1. 腰痛之證,其因不同,有腎虛、有風(fēng)、有寒、有濕、有痰飲、有氣滯、 有血瘀、有濕熱、有閃挫,凡患腰痛極甚,而面色忽紅忽黑,是為心腎交爭(zhēng),難治之證也。
          腰痛 安腎丸(腰痛治法)腰痛悠悠虛不舉,寄生青蛾安腎丸,胡蘆骨脂川揀續(xù),桃 杏茴苓川藥鹽。
          1. 寄生,謂獨(dú)活寄生湯。
          2. 青娥丸,即補(bǔ)骨脂、杜仲、核桃仁也。
          3. 安腎丸,即胡蘆巴、補(bǔ)骨脂、川楝肉、川續(xù)斷、桃仁、杏仁、小茴香、茯苓,山藥也。
          4. 鹽,鹽湯為引也。
          腰痛 羌活勝濕湯通經(jīng)丸腰痛屬寒得熱減,五積吳萸桃杜安,寒濕重著勝濕附,內(nèi) 實(shí)通經(jīng)硫面牽,風(fēng)痛無常掣引足,經(jīng)虛當(dāng)用寄生痊,經(jīng)實(shí)非汗不能解,續(xù)命 湯加牛杜穿。
          1. 五積散,加吳茱萸、桃仁、杜仲。
          2. 羌活勝濕湯,即防風(fēng)通氣湯加附子也。
          3. 通經(jīng)丸,即硫黃、黑牽牛頭末,麥面合丸煮,浮起服,方出本草。小續(xù)命湯加牛膝、杜仲、炒穿山甲也。
          腰痛 通氣散活絡(luò)丹氣滯閃挫通氣散,木陳穿索草茴牽,血瘀不移如錐刺,日輕夜 重活絡(luò)丹。
          1. 通氣散,即木香、陳皮、穿山甲、元胡索、甘草、小茴香、白牽牛也。
          2. 活絡(luò)丹,即川烏、草烏、南星、地龍、乳香、沒藥。
          腰痛 蒼柏散煨腎散濕熱熱注足蒼柏,二妙牛杜己瓜芎,腰如物覆濕痰蓄,煨腎椒 鹽遂有功。
          1. 蒼柏散,即蒼朮、黃柏、牛膝、杜仲、防己、木瓜、川芎也。
          2. 煨腎散,即豬腰子割開,入川椒、食鹽、甘遂末,濕紙裹煨,熟酒食之。
          小便癃閉、 膀胱熱結(jié)為癃閉,寒虛遺尿與不禁,閉即尿閉無滴出,少腹脹滿痛難伸,癃 即淋瀝點(diǎn)滴出,莖中澀痛數(shù)而勤,不知為遺知不禁,石血膏勞氣淋分。
          1. 膀胱熱結(jié),輕者為癃,重者為閉。
          2. 膀胱寒虛,輕者為遺尿,重者為不禁。
          3. 閉者,即小便閉無點(diǎn)滴下出,故少腹?jié)M脹痛也。
          4. 癃者,即淋瀝點(diǎn)滴而出,一日數(shù)十次,或勤出無度,故莖中澀痛也。
          5. 不知而尿出,謂之遺尿。
          6. 知而不能固,謂之小便不禁。
          小便癃閉、 嘔噦尿閉為關(guān)格,若出頭汗命將傾,傷寒狂冒遺尿死,尿閉細(xì)濇不能生。
          1. 上為嘔噦不入,下為小便不通,則陰陽之氣關(guān)格,若出頭汗,則為陽絕,故命傾也。
          2. 傷寒狂冒屬陽邪盛,遺尿?qū)訇幉皇?,若尿閉脈細(xì)澀,知陰亦竭,故俱死也。
          小便癃閉、 陰陽熨臍蔥白麝,冷熱互熨尿自行,宣上木通蔥探吐,達(dá)外蔥湯燻汗通。
          1. 用蔥白一斤細(xì)剉,入麝香五分拌勻,分二包置臍上,先以炭火熨斗熨之,半炷香時(shí)換一包,以冷水熨斗熨之,互相遞熨,以尿通為度。
          2. 服諸藥不效,或服藥實(shí)時(shí)吐出,或服攻下藥不利,宜用宣上法:以木通、老蔥煎湯服,頃時(shí)探吐,再服再吐,以尿通為度。
          3. 服諸藥不效,或身無汗,宜用達(dá)外法:以蔥湯入木桶內(nèi),令病人坐于杌   上,沒臍為度,匝腰系裙以覆之,少時(shí)汗出,其尿自出。欲尿時(shí)不可出   桶,即于桶內(nèi)溺之,恐出桶氣收,而尿又回也。
          小便癃閉、 通關(guān)丸熱實(shí)不化大便硬,癃閉八正木香痊,陽虛不化多厥冷,惡寒金匱腎氣 丸。陰虛不化發(fā)午熱,不渴知柏桂通關(guān),氣虛不化不急滿,倦怠懶言春澤煎 。
          1. 小便不通熱實(shí)者,宜用八正散加木香。
          2. 陽虛者,宜用金匱腎氣丸。
          3. 陰虛者,宜用通關(guān)丸,即知母、黃柏、肉桂少許也。
          4. 氣虛宜用春澤湯,即五苓散加人參也。
          小便癃閉、 八正散石淋猶如結(jié)鐺,是因濕熱煉膀胱,一切熱淋八正扁,通滑梔瞿草車 黃。
          1. 八正散,即扁蓄、木通、瞿麥、梔子、滑石、甘草、車前子、大黃也。
          小便癃閉、 小薊飲子血淋心遺熱小腸,實(shí)熱仍宜下之良,清熱小薊梔滑淡,歸藕通蒲草 地黃
          1. 淡,淡竹葉也。
          2. 藕,藕節(jié)也。
          3. 蒲,蒲黃也。
          小便癃閉、 海金沙散鹿角霜丸膏淋尿濁或如涕,精溺俱出海草滑,熱盛八正加蒼朮,虛 用秋苓鹿角佳。
          1. 海,海金沙也。
          2. 秋,秋石也。
          3. 苓,茯苓也。
          4. 鹿角,鹿角霜。
          5. 糯米糊為丸也。
          小便癃閉、 加味八正散氣淋肺熱難清肅,八正石韋木葵沉,內(nèi)傷氣虛不能化,五苓益氣 自通神。
          1. 八正散,加石韋、木香、冬葵子、沉香、五苓、合補(bǔ)中益氣湯。
          小便癃閉、 補(bǔ)中益氣湯合五苓散清心蓮子飲勞淋內(nèi)傷補(bǔ)中苓,腎氣知柏過淫成,勞心清 心蓮地骨,耆芩車麥草參苓。
          1. 內(nèi)傷勞脾,用補(bǔ)中益氣湯合五苓散。
          2. 勞腎陽虛,用金匱腎氣湯。
          3. 陰虛,用知柏地黃湯。
          4. 思慮勞心,用清心蓮子飲,是方即蓮子、地骨皮、黃耆、黃苓、車前子、麥門冬、生甘草、人參、白茯苓也。
          小便癃閉、 琥珀散痰淋七氣白丸子,熱燥清熱用滋陰,諸淋平劑琥珀木,葵蓄通滑歸郁金。
          1. 七氣湯見諸氣門。
          2. 青州白丸子見類中風(fēng)門。滋陰,通關(guān)丸也。
          3. 木,木香也。
          4. 葵,冬葵子也。
          小便癃閉、 桂附地黃丸補(bǔ)中益氣湯加白果方坎離既濟(jì)湯加山萸肉五味子方遺尿不禁淋尿 白,桂附補(bǔ)中白果煎,補(bǔ)之不應(yīng)或尿赤,生地知柏萸味攢。
          1. 遺尿不禁,及諸淋、尿色白者,皆屬寒虛。寒者,用桂附地黃湯加白果。虛者,用補(bǔ)中益氣湯加白果。
          2. 凡遺尿不禁,諸淋、尿色赤者,或補(bǔ)之不應(yīng)者,亦有熱虛,用坎離既濟(jì)   湯,即生地、知母、黃柏,加山萸肉、五味子也。
          大便燥結(jié) 熱燥陽結(jié)能食數(shù),寒燥陰結(jié)不食遲,實(shí)燥食積熱結(jié)胃,食少先硬后溏脾;氣 燥阻隔不降下,血燥干枯老病虛,風(fēng)燥久患風(fēng)家候,直腸結(jié)硬導(dǎo)之宜。
          1. 熱燥即陽結(jié)也,能食而脈浮數(shù)有力,與三陽熱證同見者也。
          2. 寒燥即陰結(jié)也,不能食而脈沉遲有力,與三陰寒證同見者也。
          3. 實(shí)燥即胃實(shí)硬燥也,與腹?jié)M痛同見者也。
          4. 虛燥即脾虛,先硬后溏之燥也,與少氣腹縮同見者也。
          5. 氣燥即氣道阻隔之燥也,與噎膈、反胃同見者也。
          6. 血燥即血液干枯之燥也,與久病老虛同見者也。
          7. 風(fēng)燥即久患風(fēng)病之燥也,從風(fēng)家治。
          8. 直腸結(jié),即燥屎巨硬,結(jié)在肛門難出之燥也,從導(dǎo)法治之。
          大便燥結(jié) 溫脾湯握藥法熱實(shí)脾約三承氣,寒實(shí)備急共溫脾,大黃姜附桂草樸,寒虛硫 半握藥醫(yī),虛燥益氣硝黃入,血燥潤(rùn)腸與更衣,氣燥四磨參利膈,風(fēng)燥搜風(fēng) 順氣宜。
          1. 溫脾湯,即大黃、干姜、附子、肉桂、甘草、厚樸也。
          2. 硫半丸,即硫黃、半夏也。
          3. 握藥,即巴豆仁、干姜、韭子、良姜、甘遂、白檳榔,各五分,為末合均,飲和分二粒,先以花椒湯洗手,麻油涂手心握藥,移時(shí)便瀉,欲止則以冷水洗手。
          4. 益氣,即補(bǔ)中益氣湯,加大黃、樸硝。
          5. 潤(rùn)腸丸,即當(dāng)歸、生地、枳殼、桃仁、火麻仁,各等分為末,蜜丸,米飲早服。
          6. 更衣丸,即生蘆薈、朱砂末等分,飯丸,酒服。
          7. 四磨湯,即人參、烏藥、沉香、檳榔也。
          8. 參利膈,即人參利膈丸也。
          9. 搜風(fēng)順氣,即搜風(fēng)順氣丸也。
          按:
          • 病人語聲喑喑然不徹者,謂聲不響亮而不了徹也,此有礙于息氣,故知為心膈間病也。
          • 病人語聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者,謂唧唧噥噥小而悠長(zhǎng)也,因不敢使氣急促動(dòng)中,故知腹中病也

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