據(jù)調(diào)查,我國人群中有60%的人感染過乙肝病毒(HBV),10%的人為HBV表面抗原(HBsAg)攜帶者。而且HBsAg慢性攜帶者多始于兒童期感染,其中很大一部分是由母嬰傳播引起。今年把新生兒乙肝計劃免疫作為重點(diǎn),倡導(dǎo)“預(yù)防乙肝,從‘新’開始”。 預(yù)防乙肝 接種第一針最重要 新生兒在出生后24小時內(nèi)接種第一針,1月齡和6月齡分別注射第2、3針。新生兒在出生后24小時內(nèi)盡早接種乙肝疫苗,絕大部分的新生兒可以免除從帶乙肝病毒父母感染乙肝的危險。對于父母無乙肝感染的新生兒來說,及時接種乙肝疫苗也十分必要,因?yàn)橐腋尾《境赏ㄟ^母嬰傳播外,還可通過接觸傳播和醫(yī)源性傳播。 由于年齡越小,越容易感染乙肝病毒,新生兒一旦感染,有70%-90%的機(jī)會成為慢性病毒攜帶者。因此,新生兒及時有效地接種乙肝疫苗,是預(yù)防乙肝病毒感染的最佳途徑。所以,新生兒乙肝疫苗不但要強(qiáng)調(diào)全程(3針)接種,而且還要強(qiáng)調(diào)及時第1針接種(24小時內(nèi)接種完第1針)。 乙肝疫苗接種反應(yīng)及禁忌癥 乙肝疫苗接種后偶見注射部位有短暫的紅腫、疼痛或硬結(jié),全身反應(yīng)可有發(fā)熱和頭痛等,一般不需處理。對疫苗中任何一種成分過敏者可出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹、血管神經(jīng)性水腫,甚至出現(xiàn)過敏性休克,應(yīng)及時處理。 以下幾種情況不宜接種乙肝疫苗: ?。?)患有肝炎、急性感染、其他嚴(yán)重疾病及對酵母或疫苗中任何成分過敏者禁用; (2)新生兒窒息、嚴(yán)重畸形以及新生兒體重不足2.5公斤暫緩接種; (3)新生兒以往對乙肝疫苗有嚴(yán)重過敏史(如蕁麻疹、呼吸困難、口和咽喉部水腫、休克等),不要再接種。
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