,葛根“起陰氣”怎么講 葛根“起陰氣”最早見于漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》,今后歷代醫(yī)家罕見此提法,當(dāng)今多以“升發(fā)脾胃清陽之氣”來陳述其功能。筆者透過對(duì)葛根“起陰氣”之機(jī)理、實(shí)質(zhì)及其癥狀運(yùn)用等方面的分享,覺得“起陰氣”能確切地反映葛根的功能,辯解其醫(yī)治項(xiàng)背強(qiáng)痛、消渴、泄痢等病證的藥理效果,更有益于說明葛醫(yī)治療心腦血管本病的藥理機(jī)制,證實(shí)葛根“活血通脈”的新功能。 葛根“起陰氣”之機(jī)理 唐容川覺得葛根“其根最深,吸引土中之水氣,上述達(dá)于藤蔓,故能升津液”。無疑的苦苦探尋了葛根客觀之性后,運(yùn)用比類取象療效喻示葛根“起陰氣”之理,也辯解了“起陰氣”即升津液的簡潔含義。 葉天士說:“其主消渴者,葛根辛甘,升騰胃氣,氣上則津液生也?!币姷狡痍帤?、生津液是胃氣升騰,氣能生津之故。繼續(xù)又從陰陽互根層面上辯解葛根“起陰氣”之理:“陰者從陽者也,人生陰氣,脾為之原,脾與胃合,辛甘入胃,鼓動(dòng)胃陽,陽健則脾陰亦起也?!?/p> 鄒澍曾言:“葛則根白氣平味辛,無一不似肺,是其量可及肺……胃氣之升杜絕自至于肺,必因于脾乃能至也,是其由胃入肺,遂曳脾陰以至肺,陰陽并至,津氣兼升,故《本經(jīng)》特書其功曰‘起陰氣’不可誣也?!标U明鄒澍已進(jìn)一步熟悉到,胃氣升騰后同時(shí)透過脾主升清的中心環(huán)節(jié)方可將脾陰上承于肺,結(jié)束“起陰氣”的全步驟。 綜上所述,葛根“起陰氣”之機(jī)理是因葛根氣脈上行,辛甘發(fā)散,味道具薄的客觀之性效果于一體,鼓舞胃氣,升發(fā)胃陽,其間經(jīng)由脾主升清的效果,使陽升陰起,氣上津生,將陽氣、陰津上承入肺,以得到主消渴,止泄痢,潤經(jīng)脈,通血脈之效果。 葛根“起陰氣”以內(nèi)容 自《本經(jīng)》倡議葛根“起陰氣”以來,歷代醫(yī)家對(duì)其效果訴說不一。有云“提氣”者;有說“升津液”者;有載“升陽”者;有言“升發(fā)脾胃清陽之氣”者??偨Y(jié)起來不外乎“起陰氣”與“升陽氣”?!捌痍帤狻逼氐氖歉鸶Ч谌梭w所造成的效應(yīng)和最終終點(diǎn),而“升陽氣”強(qiáng)調(diào)的是葛根的功能和其效果于人體的步驟。然而,究竟兩者是一致的,因?yàn)槲ㄓ小吧枤狻钡男Ч?,方可有“起陰氣”的反?yīng)。 缺憾的是,在浩繁“葛根起陰氣”的論述中,均未累及到營血的實(shí)質(zhì)。遵從鄒澍的說法,“起陰氣”則是“曳脾陰”,“起陰氣”終極終點(diǎn)即“陰陽并至,津氣兼升”,再聚集脾陰之含義即藏于脾中的陰津和營血,適于推斷,葛根“起陰氣”起的是營血、津液等水谷精微物質(zhì)。 葛根“起陰氣”之運(yùn)用 《本草崇原》載:“萬物各有客觀之性,凡病自有當(dāng)然之理,即物以窮其性,即病以求其理,豁然貫通,則天地所生之萬物,人生所患之百病,皆曰一致矣?!鼻懊胬斫饬烁鸶翱陀^之性”,分享了葛根“起陰氣”之機(jī)理和內(nèi)涵,終點(diǎn)就在于探討與葛根“起陰氣”之機(jī)理相干聯(lián)的癥狀運(yùn)用。下面特從項(xiàng)背強(qiáng)痛、消渴、泄痢、心腦血管本病等四個(gè)方面加以考慮,以尋求所治病證的“當(dāng)然之理”。 項(xiàng)背強(qiáng)痛表實(shí)證而兼項(xiàng)背強(qiáng)痛者,用葛根湯;表虛證兼項(xiàng)背強(qiáng)痛者,用桂枝加葛根湯。上二方均源于《傷寒論》,均有邪入太陽經(jīng)輸,經(jīng)氣不利,津液杜絕輸布,經(jīng)脈失養(yǎng)而至。用葛根之意在于鼓舞胃氣上行,升津液,起陰氣以濡潤經(jīng)脈,以治項(xiàng)背強(qiáng)幾幾之兼證?!肮鹬痈鸶鶞案鸶鶞灾雾?xiàng)背強(qiáng),仲景皆言太陽病,是知葛根為項(xiàng)強(qiáng)之特效藥”。因而陸淵雷覺得:“葛根能汲取消化器官之養(yǎng)分液而外輸肌肉,故能治項(xiàng)背強(qiáng)急,本經(jīng)言葛根能起陰氣,即輸送津液之謂也。” 陰虛消渴消渴一證“……其實(shí)不越陰虧陽亢,津涸熱淫而已”??芍洳C(jī)特性“以陰虛為本,燥熱為標(biāo)”,故以養(yǎng)陰生津治其本,潤燥清熱治其標(biāo)。而葛根正好具有生津和清熱兩層的效果。因而既有“葛根,升散陽明溫病熱邪之要藥也,故主消渴”之言,又有“葛根之用,即《本經(jīng)》‘起陰氣’一語,正合于從太陰之濕土以行其化……鼓舞其陽,從上述行,觀其首‘主消渴’可知矣”之說。 驗(yàn)之癥狀,元代朱丹溪治消渴有玉泉丸,用葛根一兩半之多;清代唐宗海治消渴有玉泉散,“妙葛根升達(dá),使水津上布”,即“起陰氣”治消渴之意,近代張錫純制玉液湯治消渴,“得葛根能升元?dú)狻怪柹帒?yīng),自有云行雨施之妙也”。 泄痢因此《素問·陰陽應(yīng)象大論》有“清氣在下,則生飧泄”一語,因而用“升陽氣”來描述葛醫(yī)治泄瀉的機(jī)理既直接而又明了。否則,用“起陰氣”更易辯解其治泄之機(jī)理。 清代周巖覺得“胃陰下溜”而泄痢,葛根“亦能起陰氣以止利也”《。鄒澍言:“太陽陽明合病,自下利者,太陽被下,利遂不止,脈促,喘汗者咸用之,蓋兩者之利為陽盛于外,不與陰交,陰遂不固而下溜,起其陰氣,使與陽浹,得曳上述行,則非但使利止,并能使陽之遏于外者,隨胃陽鼓蕩而散矣。”近代名醫(yī)陸淵雷在辯解葛根芩連湯時(shí)說得更為通俗:“本方之要緊葛根,乃取其輸運(yùn)津液,減弱腸中水分以止痢?!?/p> 心腦血管本病許多實(shí)驗(yàn)還有癥狀運(yùn)用考慮表明,葛根具有擴(kuò)展冠脈和腦血管,多加冠脈和腦血流量;擴(kuò)血管、降血壓;改變血液流變性和抗血栓產(chǎn)生等藥理效果。因而,《中藥藥理學(xué)》覺得“葛根具有優(yōu)良的治血通脈效果”,范圍運(yùn)用于冠心病、心絞痛、高血壓、偏頭疼、心律異常等本病。 將現(xiàn)代藥理與守舊藥性理論互參,葛根的藥理效果與其“起陰氣”密切相干。詳至表現(xiàn)在兩個(gè)方面。起先從“起明氣”以內(nèi)容來看,葛根“曳脾陰”曳升的是津液,還應(yīng)包涵營血。營血上涌,而心腦位居上部,心腦部之血運(yùn)會(huì)更蓬發(fā)。這與“多加冠脈及腦血流量”不謀而合。再次,從“起陰氣”的機(jī)理來看,脾胃化生的水谷津液中的精專部位之營血被曳至肺后,經(jīng)肺主治節(jié),朝百脈的效果,治理調(diào)節(jié)著氣的升降出入活動(dòng),幫助心臟,推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)作,間接發(fā)揮著活血通脈的效果。這與葛根能改變血液的流變性和抗血栓產(chǎn)生十分符合。難怪《本草拾遺》有葛根“生用破血”之說。 總之,窮葛根“起陰氣”之性,求其治病之理,可發(fā)古義,融新知,做到“知性而用,用之有本”。 以上是對(duì)“,葛根“起陰氣”怎么講”的介紹。相信大家都有所了解了。針對(duì)“,葛根“起陰氣”怎么講”的介紹,我院特意開設(shè)了網(wǎng)絡(luò)在線咨詢服務(wù),如果您還想更多相關(guān)“,葛根“起陰氣”怎么講”的知識(shí),或有什么疑問,可點(diǎn)擊在線咨詢與我院在線醫(yī)生進(jìn)行交流,歡迎咨詢!
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