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初診：2012年11月7日，倪某某，女，30歲。門診中藥調(diào)理測排卵助孕。

患者近1年來反復(fù)出現(xiàn)經(jīng)期腹瀉，時輕時重，伴小腹冷感，舌淡紅，苔薄白，脈細。

中醫(yī)診斷：經(jīng)行泄瀉（脾胃虛寒）

治則：健脾溫中，止瀉調(diào)經(jīng)

方藥：附子理中湯 +益母草 12g，香附 6g，7劑。

二診：2012年11月17日，末次月經(jīng)：11月6日，B超示：內(nèi)膜：5mm，卵泡：14*12mm。

方藥：中藥守上方，3劑

2012年12月10日至2013年1月4日，B超監(jiān)測排卵，中藥周期調(diào)理助孕。

三診：2013年1月8日，末次月經(jīng)：1月5日，無腹瀉，經(jīng)量已少，無小腹冷感。

方藥：附子理中湯+益母草 12g，香附 10g，艾葉 6g，7劑

按語：附子理中湯，以仲景《傷寒論》理中丸加附子，宋陳言《三因方》云，可治“五臟中寒，口噤，四肢強直，失音不語。下焦虛寒，火不生土，脘腹冷痛，嘔逆泄瀉?！被颊呓?jīng)期腹瀉，伴有小腹冷感，喜溫喜按，為脾胃虛弱，寒濕中阻，中陽不足，食谷不化，故泄瀉，可見瀉下清稀，不甚酸臭，故馬老予附子理中湯主之，方中附子、干姜大辛大熱，溫中散寒，共為君藥，人參補脾益氣為臣，白術(shù)健脾燥濕為佐，甘草緩急止痛為使，患者為經(jīng)行泄瀉，故加益母草活血調(diào)經(jīng)，香附為氣中之血藥，并行氣血，不忘經(jīng)期。用藥10劑后腹瀉緩解，腹冷亦消，而經(jīng)量減少，故三診倍香附加艾葉，重在行氣溫宮，通行血脈，幫助排盡經(jīng)血，調(diào)補沖任。此方健脾溫中，止瀉調(diào)經(jīng)，婦人經(jīng)血暢行，胞宮溫煦，則易孕也。