初診：2013年03月22日。王某某，27歲。因習(xí)慣性流產(chǎn)就診于此，既往月經(jīng)欠規(guī)律，Lmp2012年11月21日。此前一直應(yīng)用補氣養(yǎng)血益腎藥物治療子宮內(nèi)膜過度損傷?；颊叱霈F(xiàn)頭暈，寐難，噯氣伴惡心等癥狀3日。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。

治則：和胃降逆，化痰安神。

方藥：旋覆代赭湯加柏子仁10g、沉香5g、天麻10g，7劑。

二診：2013年04月01日。上證均除。

方藥：葛根黑蘇湯，14劑。

按語：噯氣，惡心，因胃氣虛，挾肝上逆，損傷胃絡(luò)所致。頭暈，寐難皆因氣機失降上逆，痰火上擾所致。治當(dāng)益氣和胃以止嘔，降逆化痰以安神。所以馬老應(yīng)用旋覆代赭湯加減?！秱摗分?，旋覆代赭湯是治療“傷寒發(fā)汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫氣不除”的方劑。方中旋覆花消痰理氣，軟堅散結(jié)。代赭石重鎮(zhèn)降逆止嘔。生姜、半夏和胃化飲。黨參片、生姜、大棗養(yǎng)脾和胃。并且《素問·至真要大論》“食則嘔，腹脹噫氣”皆對應(yīng)于此患者的噯氣、惡心等癥狀。加入柏子仁養(yǎng)心安神；沉香行氣溫中降逆；平肝陽以止頭暈。選方得當(dāng)，用藥精練，進藥七劑所有癥狀均除。繼續(xù)應(yīng)用葛根黑蘇湯補腎益氣養(yǎng)血治療子宮內(nèi)膜過度損傷。