腰椎間盤(pán)突出癥系腰椎間盤(pán)髓核從纖維環(huán)的破裂處突出，壓迫脊神經(jīng)根，而引起以坐骨神經(jīng)痛為主的臨床綜合癥。腰椎間盤(pán)突出癥是一種較為常見(jiàn)的疾病，多發(fā)生于青壯年。最常見(jiàn)的原因是沒(méi)有防衛(wèi)的情況下搬運(yùn)或抬重物，長(zhǎng)時(shí)間彎腰后猛然直腰。

腰椎間盤(pán)突出屬于中醫(yī)學(xué)“腰痛”，“痹癥”范疇，意指風(fēng)寒濕邪是“痹癥”的病因。

【辯證】95%的椎間盤(pán)突出癥發(fā)生于腰4，腰5，及腰5骶1椎間隙，故常見(jiàn)的是坐骨神經(jīng)痛癥狀。患者出現(xiàn)下腰痛、髖痛，向下放射到大腿后部小腿外側(cè)至足跟、或足趾部的疼痛或麻木。部分患者因咳嗽、打噴嚏或腹部用力臥床翻身而疼痛誘發(fā)或加重，臥床休息則減輕。風(fēng)寒濕者見(jiàn)疼痛劇烈，天氣變化加重，脈弦緊；血瘀刺痛，入夜痛甚，脈弦澀。

【治則】舒筋活絡(luò)

【主穴】阿是穴（腰部壓痛點(diǎn)）、腰夾脊、殷門(mén)、承山。

【配穴】后溪、足三里、昆侖。

【灸法】艾灸盒溫和灸，手持艾條溫和灸、旋轉(zhuǎn)灸。用艾灸盒的時(shí)候，可以用一個(gè)三孔的艾灸盒，艾灸腰部上面的腰夾脊，對(duì)于腿部上面比較單一的穴位，直接可以用手拿著艾條來(lái)做，像華夏艾灸網(wǎng)三年陳超級(jí)大艾條和五年陳陳的超級(jí)大艾條，就非常適合用手直接拿著來(lái)做。

注：發(fā)病期間臥硬板床，休息一個(gè)月。禁止彎腰負(fù)重，下床活動(dòng)用寬腰帶固定腰部。為防復(fù)發(fā)，病愈后應(yīng)注意腰部保護(hù)，避免彎腰搬運(yùn)重物。工作時(shí)可用腰圍或?qū)捬鼛?，以保護(hù)腰部肌肉

馬某，男，38歲，2003年12月15日初診。自訴因不慎扭腰致右下腰向右下肢放射。該診：痛苦表情，跛行，右手撐腰，舌淡，苔薄白，脈沉弦。腰4，腰5棘突有壓痛，棘突右側(cè)叩擊痛。右直腿抬高試驗(yàn)35度。屈頸試驗(yàn)，挺腹試驗(yàn)均陽(yáng)性。右小腿外側(cè)感覺(jué)減退。經(jīng)CT檢查顯示：腰4、5椎間盤(pán)向右方突出0.6厘米。大艾柱隔中藥膏餅灸腰椎病變部位每處40壯（自制中藥餅藥方：川烏，延胡索，川芎、紅花，細(xì)辛，羌活，獨(dú)活，乳香，樟腦各等份共粉細(xì)末過(guò)100目篩加甘油，75%乙醇適量，調(diào)和成膏泥妝，制成厚4毫米，直徑20毫米圓餅妝，用圓利針刺18個(gè)孔備用）。每日1次，治療30次痊愈?；丶液髧谄淅^續(xù)睡硬板床休息半個(gè)月，活動(dòng)適宜，1個(gè)月后隨訪效果良好，追蹤1年未復(fù)發(fā)。