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CT基礎(chǔ)專題系列
本期專題系列為CT基礎(chǔ)及應(yīng)用，此外平臺(tái)直接輸入關(guān)鍵詞“診斷報(bào)告”“診斷要點(diǎn)”“診斷數(shù)據(jù)”，即可獲得全身系統(tǒng)的CT相關(guān)知識(shí)。
1、檢查前準(zhǔn)備
（1）明確檢查目的和要求。
（2）囑咐病人在檢查期間保持體位不動(dòng)。
（3）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。檢查前4h禁食。
（4）掃描前去除病人腰、腹部皮帶及其他金屬物品等。
2、檢查方法
（1）平掃
肘關(guān)節(jié)
體位和范圍：俯臥位。身體置于床面中間，兩手上舉，手心向上，兩側(cè)肘關(guān)節(jié)盡量靠攏以縮小掃描野。頭先進(jìn)。根據(jù)定位片，包括整個(gè)肘關(guān)節(jié)。
掃描基準(zhǔn)線：橫斷面連續(xù)掃描。
層厚和層距：掃描層厚：3～5mm；層距3～5mm。
窗寬和窗位：軟組織窗，窗位L：30～50HU，窗寬W：200～400HU；
骨窗，窗位L：250～500HU，窗寬W：1000～1600HU。
腕關(guān)節(jié)
體位和范圍：俯臥位。身體置于床面中間，兩手上舉平伸，手心向下，兩手盡量靠攏以縮小掃描野。頭先進(jìn)。根據(jù)定位片，包括整個(gè)腕關(guān)節(jié)。
掃描基準(zhǔn)線：橫斷面連續(xù)掃描。
層厚和層距：掃描層厚：3～5mm；層距3～5mm。
窗寬和窗位：軟組織窗，窗位L：30～50HU，窗寬W：200～400HU；
骨窗，窗位L：250～500HU，窗寬W：1000～1600HU。
髖關(guān)節(jié)
體位和范圍：仰臥位。身體置于床面中間，兩手臂上舉，雙側(cè)大腿內(nèi)旋，兩足尖并攏。頭先進(jìn)。自髓臼上方1cm向下連續(xù)掃描，包括整個(gè)髖關(guān)節(jié)。
掃描基準(zhǔn)線：橫斷面連續(xù)掃描。
層厚和層距：掃描層厚：3～5mm；層距3～5mm。
窗寬和窗位：軟組織窗，窗位L：30～50HU，窗寬W：200～400HU；
骨窗，窗位L：250～500HU，窗寬W：1000～1600HU。
骨盆
體位和范圍：仰臥位。身體置于床面中間，兩手臂上舉，雙側(cè)大腿內(nèi)旋，兩足尖并攏。頭先進(jìn)。自髂嵴向下連續(xù)掃描至坐骨下支，包括整個(gè)骨盆。
掃描基準(zhǔn)線：橫斷面連續(xù)掃描。
層厚和層距：掃描層厚：3～5mm；層距3～5mm。
窗寬和窗位：軟組織窗，窗位L：30～50HU，窗寬W：200～400HU；
骨窗，窗位L：250～500HU，窗寬W：1000～1600HU。
骶髂關(guān)節(jié)
體位和范圍：仰臥位。身體置于床面中間，兩手臂上舉，雙側(cè)大腿內(nèi)旋，兩足尖并攏。頭先進(jìn)。自髂嵴向下連續(xù)掃描至坐骨大孔。
掃描基準(zhǔn)線：橫斷面連續(xù)掃描。
層厚和層距：掃描層厚：3～5mm；層距3～5mm。
窗寬和窗位：軟組織窗，窗位L：30～50HU，窗寬W：200～400HU；
骨窗，窗位L：250～500HU，窗寬W：1000～1600HU。
膝關(guān)節(jié)
體位和范圍：仰臥位。身體置于床面中間，兩手上舉抱頭，膝關(guān)節(jié)下略墊高，使關(guān)節(jié)稍彎曲。足先進(jìn)。根據(jù)定位片，包括整個(gè)膝關(guān)節(jié)。
掃描基準(zhǔn)線：橫斷面連續(xù)掃描。
層厚和層距：掃描層厚：3～5mm；層距3～5mm。
窗寬和窗位：軟組織窗，窗位L：30～50HU，窗寬W：200～400HU；
骨窗，窗位L：250～500HU，窗寬W：1000～1600HU。
（2）、增強(qiáng)掃描
對(duì)比劑：80～100ml離子或非離子型含碘對(duì)比劑。
注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注、分次團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注、分次團(tuán)注，2～3ml/s。
掃描時(shí)間：注射60～80ml后開始連續(xù)掃描，必要時(shí)在注射對(duì)比劑后3～5min作延遲掃描。
掃描程序：參數(shù)與平掃相同。
3、注意事項(xiàng)
（1）較小的病灶應(yīng)在體表放置定位標(biāo)記。
（2）應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。
（3）增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。
（4）四肢檢查應(yīng)雙側(cè)同時(shí)掃描，以便對(duì)照。
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