辨證治療
        1.肝郁脾虛證
        證候：每因情志怫郁即腹痛腸鳴泄瀉，瀉后痛減，脘痞胸悶，急躁易怒，噯氣少食，舌邊紅，苔薄白，脈弦。
        治法：抑肝扶脾，調(diào)理氣機。
        方藥：痛瀉要方加味。炒白術(shù)12克，生白芍12克，防風(fēng)9克，陳皮10克，柴胡9克，煨木香6克，炒枳殼10克，制香附10克，生甘草6克。
        加減：
        腹痛甚者，加元胡、川楝子。
        噯氣頻繁者，加代赭石、沉香。
        泄瀉者，加黨參、烏梅、木瓜。
        腹?jié)M脹痛，大便秘結(jié)或欲便不能者，加大黃、枳實、檳榔。
        2.寒熱夾雜證
        證候：腹中作痛或腸鳴腹瀉，便下粘膩不暢，或夾泡沫，或腹瀉與便秘交替，煩悶不欲食，脘腹喜暖，口干，舌紅苔膩，脈滑。
        治法：平調(diào)寒熱，理腸和胃。
        方藥：烏梅丸加減。烏梅10克，細(xì)辛3克，黨參15克，炒白術(shù)10克，炒川椒6克，制附子5克，黃連6克，黃柏10克，茯苓10克，炮姜10克，煨木香10克，當(dāng)歸10克，炒白芍12克，甘草6克。
加減：
        少腹疼痛，脹滿惡寒者，去黃連，加荔枝核、小茴香。
        胃脘灼熱，口苦者去川椒、炮姜、附子，加梔子、吳萸。
        溫邪內(nèi)阻，腹?jié)M后重者，去黨參、甘草，加川樸、山楂、檳榔、藿香。
        3.脾胃虛弱證
        證候：大便時溏時瀉，水谷不化，不思飲食，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩與刺激性食物大便次數(shù)明顯增多，上 腹部隱隱作痛，面色萎黃，精神疲憊。舌淡苔白，脈緩弱。

        治法：健脾益氣。
        方藥：參苓白術(shù)散加減。黨參12克，炒白術(shù)10克，茯苓12克，白芍12克，山藥12克，炒扁豆30克，蓮子12克，炒苡仁40克，砂仁4克(后下)，炒陳皮6克，木香6克，甘草6克。
        加減：
        久瀉不止，脾虛下陷者，加升麻、柴胡、生黃芪。
        腎陽已衰，寒氣內(nèi)盛者，可加肉桂。
        黎明泄瀉，伴腰膝酸冷者，加補骨脂、肉豆蔻。
        腹痛喜按，怯寒便溏者，加干姜、肉桂。
        4.腸道津虧證
        證候：便秘數(shù)日一行，便結(jié)難下，大便如卵石狀、羊屎狀。部分患者可于左下腹觸及包塊，少腹疼痛，伴失眠、頭痛、煩悶、手足汗出，舌紅少苔或苔燥，脈弦。
        治法：滋水清肝，潤腸通便。
        方藥：一貫煎合增液湯加減。北沙參15克，麥冬12克，當(dāng)歸12克，生地24克，玄參10克，白芍12克，川楝子10克，玫瑰花6克(后下)。

袁麗萍（黑龍江省佳木斯市愛心醫(yī)院  154000）
【中圖分類號】R259  【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-5085 (2011)04-0399-02
【關(guān)鍵詞】  腸郁   腹痛  中醫(yī)  診治
        辨證治療
        1.肝郁脾虛證
        證候：每因情志怫郁即腹痛腸鳴泄瀉，瀉后痛減，脘痞胸悶，急躁易怒，噯氣少食，舌邊紅，苔薄白，脈弦。
        治法：抑肝扶脾，調(diào)理氣機。
        方藥：痛瀉要方加味。炒白術(shù)12克，生白芍12克，防風(fēng)9克，陳皮10克，柴胡9克，煨木香6克，炒枳殼10克，制香附10克，生甘草6克。
        加減：
        腹痛甚者，加元胡、川楝子。
        噯氣頻繁者，加代赭石、沉香。
        泄瀉者，加黨參、烏梅、木瓜。
        腹?jié)M脹痛，大便秘結(jié)或欲便不能者，加大黃、枳實、檳榔。
        2.寒熱夾雜證
        證候：腹中作痛或腸鳴腹瀉，便下粘膩不暢，或夾泡沫，或腹瀉與便秘交替，煩悶不欲食，脘腹喜暖，口干，舌紅苔膩，脈滑。
        治法：平調(diào)寒熱，理腸和胃。
        方藥：烏梅丸加減。烏梅10克，細(xì)辛3克，黨參15克，炒白術(shù)10克，炒川椒6克，制附子5克，黃連6克，黃柏10克，茯苓10克，炮姜10克，煨木香10克，當(dāng)歸10克，炒白芍12克，甘草6克。
加減：
        少腹疼痛，脹滿惡寒者，去黃連，加荔枝核、小茴香。
        胃脘灼熱，口苦者去川椒、炮姜、附子，加梔子、吳萸。
        溫邪內(nèi)阻，腹?jié)M后重者，去黨參、甘草，加川樸、山楂、檳榔、藿香。
        3.脾胃虛弱證
        證候：大便時溏時瀉，水谷不化，不思飲食，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩與刺激性食物大便次數(shù)明顯增多，上 腹部隱隱作痛，面色萎黃，精神疲憊。舌淡苔白，脈緩弱。

        治法：健脾益氣。
        方藥：參苓白術(shù)散加減。黨參12克，炒白術(shù)10克，茯苓12克，白芍12克，山藥12克，炒扁豆30克，蓮子12克，炒苡仁40克，砂仁4克(后下)，炒陳皮6克，木香6克，甘草6克。
        加減：
        久瀉不止，脾虛下陷者，加升麻、柴胡、生黃芪。
        腎陽已衰，寒氣內(nèi)盛者，可加肉桂。
        黎明泄瀉，伴腰膝酸冷者，加補骨脂、肉豆蔻。
        腹痛喜按，怯寒便溏者，加干姜、肉桂。
        4.腸道津虧證
        證候：便秘數(shù)日一行，便結(jié)難下，大便如卵石狀、羊屎狀。部分患者可于左下腹觸及包塊，少腹疼痛，伴失眠、頭痛、煩悶、手足汗出，舌紅少苔或苔燥，脈弦。
        治法：滋水清肝，潤腸通便。
        方藥：一貫煎合增液湯加減。北沙參15克，麥冬12克，當(dāng)歸12克，生地24克，玄參10克，白芍12克，川楝子10克，玫瑰花6克(后下)。

袁麗萍（黑龍江省佳木斯市愛心醫(yī)院  154000）
【中圖分類號】R259  【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-5085 (2011)04-0399-02
【關(guān)鍵詞】  腸郁   腹痛  中醫(yī)  診治
        辨證治療
        1.肝郁脾虛證
        證候：每因情志怫郁即腹痛腸鳴泄瀉，瀉后痛減，脘痞胸悶，急躁易怒，噯氣少食，舌邊紅，苔薄白，脈弦。
        治法：抑肝扶脾，調(diào)理氣機。
        方藥：痛瀉要方加味。炒白術(shù)12克，生白芍12克，防風(fēng)9克，陳皮10克，柴胡9克，煨木香6克，炒枳殼10克，制香附10克，生甘草6克。
        加減：
        腹痛甚者，加元胡、川楝子。
        噯氣頻繁者，加代赭石、沉香。
        泄瀉者，加黨參、烏梅、木瓜。
        腹?jié)M脹痛，大便秘結(jié)或欲便不能者，加大黃、枳實、檳榔。
        2.寒熱夾雜證
        證候：腹中作痛或腸鳴腹瀉，便下粘膩不暢，或夾泡沫，或腹瀉與便秘交替，煩悶不欲食，脘腹喜暖，口干，舌紅苔膩，脈滑。
        治法：平調(diào)寒熱，理腸和胃。
        方藥：烏梅丸加減。烏梅10克，細(xì)辛3克，黨參15克，炒白術(shù)10克，炒川椒6克，制附子5克，黃連6克，黃柏10克，茯苓10克，炮姜10克，煨木香10克，當(dāng)歸10克，炒白芍12克，甘草6克。
加減：
        少腹疼痛，脹滿惡寒者，去黃連，加荔枝核、小茴香。
        胃脘灼熱，口苦者去川椒、炮姜、附子，加梔子、吳萸。
        溫邪內(nèi)阻，腹?jié)M后重者，去黨參、甘草，加川樸、山楂、檳榔、藿香。
        3.脾胃虛弱證
        證候：大便時溏時瀉，水谷不化，不思飲食，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩與刺激性食物大便次數(shù)明顯增多，上 腹部隱隱作痛，面色萎黃，精神疲憊。舌淡苔白，脈緩弱。

        治法：健脾益氣。
        方藥：參苓白術(shù)散加減。黨參12克，炒白術(shù)10克，茯苓12克，白芍12克，山藥12克，炒扁豆30克，蓮子12克，炒苡仁40克，砂仁4克(后下)，炒陳皮6克，木香6克，甘草6克。
        加減：
        久瀉不止，脾虛下陷者，加升麻、柴胡、生黃芪。
        腎陽已衰，寒氣內(nèi)盛者，可加肉桂。
        黎明泄瀉，伴腰膝酸冷者，加補骨脂、肉豆蔻。
        腹痛喜按，怯寒便溏者，加干姜、肉桂。
        4.腸道津虧證
        證候：便秘數(shù)日一行，便結(jié)難下，大便如卵石狀、羊屎狀。部分患者可于左下腹觸及包塊，少腹疼痛，伴失眠、頭痛、煩悶、手足汗出，舌紅少苔或苔燥，脈弦。
        治法：滋水清肝，潤腸通便。
        方藥：一貫煎合增液湯加減。北沙參15克，麥冬12克，當(dāng)歸12克，生地24克，玄參10克，白芍12克，川楝子10克，玫瑰花6克(后下)。